據悉,全球預計有50%的人感染了幽門螺桿菌,在非洲、拉丁美洲、東南亞等地,感染率一度達到90%。我國做為欠發(fā)達地區(qū),流行病學調查顯示,超過50%的中國人胃內存在幽門螺桿菌,總感染者預計超過7億人,而與此相比的臨床根除率卻僅有65%。
幽門螺桿菌是什么?
幽門螺桿菌又稱Hp,它是定植于人類胃粘膜的螺旋樣桿菌,人是它的唯一宿主和傳染源。傳染性很強,主要與生活環(huán)境和生活習慣有關,最常見傳播方式是通過“口—口”傳播或“糞—口”傳播。
如果你感染有Hp,便后沒有洗手的話,它就會潛伏在門把手上,如果家人碰到了,沒洗手又抓了東西吃,幽門螺桿菌就會進行傳染;與愛人接吻,Hp就會通過唾液傳染給愛人;與家人一起共餐,Hp就會通過筷子進行傳染,夾菜給家人也會致使他們感染Hp。
幽門螺桿菌是細菌界的“小強”,在胃的強酸環(huán)境下依然可以生存。超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍,都是由幽門螺桿菌感染導致的。被世界衛(wèi)生組織明確列為Ⅰ類致癌物。
幽門螺桿菌引起的常見疾病有以下:
慢性胃炎:患者感染了幽門螺桿菌后,其在胃上皮細胞表面定居,幽門螺桿菌能破壞胃黏膜的自我保護機制,突破胃酸、蛋白酶、粘液層的保護作用,破壞胃黏膜,引發(fā)胃炎。
消化性潰瘍?。河捎谟拈T螺桿菌寄生在胃部破壞了胃黏膜的天然保護屏障和修復功能,致使胃黏膜、十二指腸粘膜、食道粘膜很容易受到胃酸、膽汁等物質的腐蝕卻不能夠有效修復,從而引發(fā)消化性潰瘍。
胃癌:幽門螺桿菌的代謝產物直接毒害黏膜引起炎癥反應,本身也具有基因毒性作用從而引發(fā)胃黏膜的惡化轉化,引發(fā)胃癌。
缺鐵性貧血:該感染引起的消化性潰瘍與胃癌常合并消化道出血,而且該菌引起的萎縮性胃炎可使胃酸分泌減少,進而影響鐵的吸收與轉運,從而導致貧血。該菌在生長過程中需要消耗鐵質,這也會造成鐵的相對不足。
如何防治幽門螺桿菌?
最新的抗生素研究顯示,Hp對抗生素的耐藥性由高到低依次為:甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、利福布汀、呋喃唑酮、阿莫西林、四環(huán)素。選用耐藥率低的抗生素是提高Hp根除成功率的方法之一,但抗生素不良反應又在一定程度上限制了其使用。
前基于抗生素的三聯(lián)、四聯(lián)療法是把雙刃劍,殺死幽門螺桿菌同時也不可避免會對身體造成傷害。此外,一旦Hp根除失敗產生了耐藥性,根除難度則會越來越大。
新方法對抗幽門螺桿菌。
在俄羅斯進行的兒童研究中,分別進行標準治療、幽研素pylopass單藥治療以及標準治療+幽研素pylopass三種方案的對比試驗,通過UBT和內窺鏡檢測療效,顯示補充幽研素pylopass可減少不良藥物反應和炎癥。(下圖)
此外,臨床研究60例患有消化性潰瘍和十二指腸潰瘍伴幽門螺桿菌感染的患者,進行抗生素+鉍劑、單獨使用抗生素、抗生素+幽研素pylopass三組對比試驗,結果顯示補充幽研素pylopass對臨床表現(xiàn)產生積極影響并可緩解腹痛。(下圖)
Pylopass羅伊氏乳桿菌是2002年德國微生物研究先驅ORGANO BALANCE公司從其自有收藏菌庫中篩選出的,它是一種羅伊氏乳桿菌的專有菌株,被證實可用于對抗幽門螺桿菌。
Pylopass羅伊氏乳桿菌的菌株表面含有一種能識別并粘附幽門螺桿菌的黏附分子。它像膠水一樣,能和胃內的幽門螺桿菌形成不被吸收的聚合物,再經過消化道排出體外,從而減少了幽門螺桿菌的數量,降低胃炎、胃潰瘍和胃癌的發(fā)病風險。
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