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新加坡成立糞便銀行,不是鬧劇而是科學(xué)

隨著科學(xué)的發(fā)展,出現(xiàn)了許多超越我們理解范疇的事情,比如新加坡某集團(tuán)和亞洲微生物組信息庫(kù)共同建立了東南亞第一家大便銀行,這家機(jī)構(gòu)會(huì)把你的大便像錢一樣存起來,以備在日后需要的時(shí)候取出。而且,這還是一項(xiàng)價(jià)值不菲的付費(fèi)服務(wù),據(jù)了解,該中心保存大便一般是10年起步,費(fèi)用折合人民幣大約3萬元。

別笑,這可不是鬧劇,商業(yè)邏輯的背后有著堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)。

世界第一家糞便銀行

世界上第一家現(xiàn)代意義的銀行一般認(rèn)為是1407年意大利在威尼斯成立的銀行,而世界上第一家“糞便銀行”是2012年在美國(guó)馬薩諸塞州梅德福成立的OpenBiome。這是一家非盈利獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)收集、檢測(cè)糞便,并為美國(guó)122家醫(yī)院提供糞便微生物移植手術(shù)所需的糞便樣本。

這家公司成立的初衷,是為美國(guó)FMT(糞菌移植)提供糞便樣本,F(xiàn)MT指的是將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者胃腸道內(nèi),重建新的腸道菌群,實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的治療。經(jīng)過多年運(yùn)營(yíng),OpenBiome 已經(jīng)成為治療一種致命的細(xì)菌感染疾病 —— 艱難梭菌(C.difficile)感染的主要材料來源。

遺憾的是,OpenBiome已經(jīng)在去年關(guān)停,原因是許多生物科技公司已經(jīng)推出了更為先進(jìn)的治療艱難梭菌感染的藥物,因此OpenBiome“糞便銀行”也就沒有了長(zhǎng)期存在的價(jià)值,這在一定程度上是個(gè)好消息。

糞菌移植的重要意義

此前我們?cè)?jīng)報(bào)道過一則新聞:

武漢一個(gè)6月齡大的幼兒罹患結(jié)腸潰瘍糜爛,導(dǎo)致腹瀉不止,醫(yī)生建議用糞便移植來治療。對(duì)于糞便提供者的要求極為嚴(yán)格,必須是同齡兒童,在自然分娩的條件下出生,母乳喂養(yǎng),且近3個(gè)月沒有接受抗生素治療。

媽媽在親友圈中多輪尋找無果后,無奈在網(wǎng)上發(fā)求助帖“急需4至8個(gè)月大健康孩童的糞便救命”,上百位媽媽與她聯(lián)系要提供幫助,最終經(jīng)過篩選,只有3位媽媽的寶寶符合條件。

在國(guó)際上,糞菌移植是一種成熟的治療方法。2019年8月,頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊柳葉刀(The Lancet)發(fā)表了一篇綜述,對(duì)菌群移植的應(yīng)用進(jìn)展及新適應(yīng)癥方面的臨床進(jìn)展進(jìn)行了回顧與展望。文章認(rèn)為菌群移植作為一種恢復(fù)腸道微生物群新型治療方法,越來越凸顯其在臨床和研究中的重要地位。

糞便菌群移植的操作過程既可以像灌腸一樣將待移植的菌群從患者肛門灌入,也可以通過手術(shù)的方式將一個(gè)包含菌群的試管植入患者體內(nèi)。糞便菌群移植變得越來越普遍,因?yàn)槿藗冊(cè)诜昧艘恍┛咕幬锖螅w內(nèi)的腸道菌群會(huì)發(fā)生紊亂,這時(shí)就可以通過糞便菌群移植來盡快改善腸道菌群的狀態(tài),防止繼發(fā)反應(yīng)的發(fā)生。

你的糞便或許不合格

糞菌移植的效果是非常好的,新加坡糞便銀行的Jeremy Lim表示,通過糞便移植治療,在24小時(shí)之內(nèi),每天腹瀉10到15次的患者都能痊愈。腸易激綜合征患者在接受糞便移植后,腹脹、胃痙攣和便秘的癥狀明顯減少,即使在糞便移植3年后也沒有反彈。

但是,獲得健康的糞便樣本卻是件難事。一個(gè)人的生活方式、飲食、病史、抗生素的使用等,都會(huì)殺死腸道微生物,在每100名志愿者中,大約只有2個(gè)人的糞便樣本是合格的。所以,如果想要在未來使用自己的糞便,就可以在自己身體健康的時(shí)候把糞便保存在銀行,這樣以后需要的時(shí)候就非常方便,而不需要頻繁篩選糞便供體的質(zhì)量了。

除了儲(chǔ)存之外,新加坡糞便銀行還提供糞便檢測(cè)業(yè)務(wù),你可以將自己的糞便送檢,研究人員會(huì)查看其中的好細(xì)菌和壞細(xì)菌,并根據(jù)微生物組圖譜、飲食和其他健康信息,給出飲食建議。

幫助提升糞便質(zhì)量

我們每天都要上大號(hào),糞便只是你的排泄物,還是你真的把它搞明白了?

糞便質(zhì)量的高低決定著我們的健康程度,它的軟硬、粗細(xì)、顏色、氣味都是身體的信號(hào),更何況在糞便中還粘附著大量的腸道菌群。在我們的胃腸道中約有500-1000種細(xì)菌,總數(shù)約10萬億個(gè),和人體細(xì)胞總數(shù)相當(dāng)。

改善糞便質(zhì)量,維系腸道菌群的有益平衡,需要攝入足量的膳食纖維。有研究表明,膳食纖維和全谷類食物的攝入增多可誘導(dǎo)腸道菌群多樣性增加,而膳食纖維攝入量過低可導(dǎo)致腸道菌群枯竭并誘發(fā)肥胖、心血管疾病、糖尿病和結(jié)腸癌等慢性非傳染性疾病的發(fā)生或增加。

表 膳食纖維對(duì)腸道菌群及代謝產(chǎn)物的影響

從2003年開始,維他生物就持續(xù)開展水溶性膳食纖維營(yíng)養(yǎng)的研究和開發(fā),并推出了一系列維他纖維膳食補(bǔ)充劑,在腸道健康領(lǐng)域取得良好的應(yīng)用。針對(duì)排便困難、腹瀉、腸內(nèi)菌群紊亂等一系列腸道問題,堅(jiān)持足量補(bǔ)充膳食纖維都可以獲得改善。每天25-35克膳食纖維攝入量也是中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn),除了從膳食中獲取之外,對(duì)于攝入不足的部分,也可以通過膳食纖維補(bǔ)充劑獲取。

把糞便質(zhì)量打造好,未來有一天我們也可以把自己的糞便存入銀行,就像儲(chǔ)存卵子或干細(xì)胞一樣,為我們的腸道健康增加保障。

圖片來源:UNSPLASH,基于COO協(xié)議

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