以前的白發(fā)往往是老年的象征，而現(xiàn)在的白頭發(fā)越來越普遍，越來越年輕化，那是為什么呢？
《諸病源候論》：“若血氣虛，則腎氣弱；腎氣弱則骨髓枯竭，故發(fā)白變也。”
中醫(yī)認為，腎藏精，其華在發(fā)。腎精能生血，血能生發(fā)。發(fā)的營養(yǎng)來源于血，但生機根源于腎，故有“發(fā)為血之余”。若腎中精氣不足，則黑發(fā)不生，故會出現(xiàn)頭發(fā)早白。
本病除了與腎有關(guān)，還與心、肝、脾有關(guān)，其中與腎的關(guān)系最為密切。
當(dāng)心腎不交時，或思慮過度、耗傷津血，或擔(dān)驚受怕等都會損傷腎精，頭發(fā)都會變白。
(1) 、血熱偏盛：青少年，血氣方剛，易于激動，致使水不涵木，肝旺血燥，血熱偏盛，毛根失其濡養(yǎng)，故頭發(fā)早白或花白。
(2)、情志煩勞：所思不遂，或者憂愁恚怒過度，肝失疏泄，脾失運化，進而損及心脾。一則氣機郁結(jié)，血氣運行不暢；二則郁熱化火，暗灼營血，故而形傷在外則為白發(fā)，神耗在內(nèi)則煩勞精奪。
(3)、精血虛弱：腎藏五臟六腑之精，若先天稟賦不足，或后天失調(diào)，如用腦過度，或房事過頻，均能導(dǎo)致腎中精氣虧損，精虛不能化生陰血，陰血不足，導(dǎo)致發(fā)不榮而早白。
其中血熱偏盛屬實證，情志虛勞、精血虛弱為虛證。但在臨床之中，往往有虛實相互轉(zhuǎn)化、相互夾雜情況。
1、多數(shù)從頭頂開始，然后向他出擴散；亦有從兩鬢角開始，終致滿頭白發(fā)。
2、初期黑白發(fā)間雜一起，有的持續(xù)不變，有的迅速變白。
3、少數(shù)伴有頭昏耳鳴、神疲乏力、倦怠肢軟等癥狀。
1、血熱偏盛證
患者以青少年為主，頭發(fā)早白，或先是焦黃后漸變?yōu)榛ò祝∏橛械撵o止數(shù)年不再發(fā)展，但有的迅速發(fā)展而變白，成為所謂少年白頭。伴有煩躁易怒，頭部烘熱。舌紅少苔，脈數(shù)。
治宜涼血滋陰烏發(fā)。方用草還丹加減。
菟絲子、枸杞子、桑椹子各15g，生地、赤芍、桑葉各12g，炒丹皮、杭菊花各10g，川芎、白芷、蔓荊子各6g
2、情志煩勞證
患者性格抑郁，加之煩勞過度，往往在較短時間內(nèi)出現(xiàn)頭發(fā)變白，嚴重時滿頭銀發(fā)，病變多從兩鬢開始。伴有精神抑郁，納谷不香，口干咽燥，腹脅脹痛。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈虛大。
治宜疏肝扶脾、寧神烏發(fā)。方用歸脾湯加減
炙黃芪、干地黃、白術(shù)、茯苓各10g，黨參、龍眼肉、棗仁、合歡皮各12g，柴胡、炙甘草、木香、遠志各6g，何首烏、香谷芽各15g
3、精血虧虛
患者多數(shù)在40歲以上，白發(fā)從兩鬢開始，繼而擴大乃至白頭，亦可見于少數(shù)青少年。伴有頭昏眼花，視物不明，健忘，腰膝酸軟，不耐勞作，倦怠嗜睡。舌質(zhì)淡紅有裂紋，苔少，脈沉細。
治宜補腎益精，柔肝烏發(fā)。方用七寶美髯丹加減。
地黃、何首烏、補骨脂、菟絲子、當(dāng)歸各15g，黑芝麻、桑椹子、茯神、山茱萸各12g，龜甲膠（烊化）各10g，甘草6g
血熱白發(fā)：
生地12~15g，丹皮、赤芍、當(dāng)歸、黃芩、女貞子各9~12g，制首烏、旱墨蓮各15~30g，黑芝麻3g
肝郁白發(fā)：
生地12~15g，丹皮、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)各9~12g，薄荷3~6g，梔子9g，柴胡6~9g，制首烏15~30g，桑葉9~15g
腎虛白發(fā)：
何首烏、旱墨蓮、桑椹子、黑豆各15~30g，生地、熟地、枸杞子各12~15g，當(dāng)歸、菟絲子、補骨脂、女貞子各9~12g，黑芝麻30g。
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