宮頸癌是女性最常見的生殖道惡性腫瘤之一，患病率位居女性生殖惡性腫瘤首位，死亡率在我國(guó)女性惡性腫瘤排名中位居第二。每年我國(guó)約有13萬女性確診患有宮頸癌，占據(jù)世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28%，是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍，其中死亡病例約有5.3萬例。大部分宮頸癌背后的始作俑者主要是高危型HPV持續(xù)感染。
門診問診過程中，對(duì)于有性生活的女性，“近兩三年有沒有做過宮頸癌篩查”幾乎是必問的問題，很多女性朋友半信半疑，“醫(yī)生，我都打了HPV疫苗了，還有必要進(jìn)行宮頸癌篩查嗎？”
接種HPV疫苗，到底有沒有必要進(jìn)行宮頸癌篩查？
接種HPV疫苗是較為有效預(yù)防宮頸癌的方式，但接種了疫苗≠一定不會(huì)得宮頸癌。原因如下：
①疫苗僅僅起到預(yù)防作用，如果在接種前已經(jīng)感染了HPV，仍然會(huì)有引發(fā)宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)，建議女性朋友盡量早接種，在沒有性生活前接種效果最佳。
②與人類生殖系統(tǒng)疾病相關(guān)的HPV可達(dá)40多種，但目前尚未有一種疫苗可以預(yù)防所有型別的感染。
③6%-10%的宮頸鱗癌以及20%以上的宮頸腺癌可能與HPV感染無關(guān)，臨床檢測(cè)HPV均為陰性。
也即接種了HPV疫苗，依然需要定期進(jìn)行HPV+TCT聯(lián)合篩查。宮頸癌篩查，哪些項(xiàng)目最靠譜？早期宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)因素包含哪些？下期揭曉。
資料參考：西交一附院婦產(chǎn)科
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