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傷寒的含義

首先第一個是傷寒的含義,學完《傷寒論》了,人家問你什么是傷寒?還有咱們西醫(yī)還有一個傷寒病,傷寒病、副傷寒病是個傳染病,跟它有沒有關(guān)系,這個我們都要搞清楚。首先我們說中醫(yī)講的這個傷寒跟西醫(yī)講的這個傷寒不是一個概念,那我們講的這個傷寒是什么意思呢?從它的字面意思講,傷寒就是感受寒邪所導致的病,這句話比較不完全。一般我們講,什么叫傷寒呢?目前我們理解這一個詞,兩種解釋,一個就是從廣義上來講,就是傷寒這個廣義的,是包括所有外感病都可以叫傷寒,那就是它把那個“寒”理解成“邪”了,這個在《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《傷寒論》里面都不斷地出現(xiàn),就是有時候它講的“寒”是指“邪”,而講的“邪”是指“寒”,就是兩個字可以互相代替。傷寒從廣義上來講就是“傷邪”了,所有外來的邪氣都可以叫做傷寒,感受寒邪了,我們當然可以叫傷寒,即使感受溫熱之邪,也可以叫傷寒。也就是說這個“寒”從廣義上來講是指“邪”,所以它是一切外感熱病的總稱?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里邊有這個概念,像《素問·熱論》它有一句話,說:“今夫熱病者,皆傷寒之類也。”它說這個發(fā)熱性的疾病不管是寒引起來的,熱引起來的,都是傷寒這一類的。屬于傷寒的范疇。這是傷寒從廣義上來講的。

那么從狹義上來講,這個傷寒就是寒邪,是專指感受寒邪的病。像《難經(jīng)》里面有一段話講得特別好,就把這個概念區(qū)分開了,它里邊講了這個傷寒出現(xiàn)兩次的一段話,《難經(jīng)·五十八難》說:“傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病?!彼f傷寒分為五種,有中風、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病,但是五種里邊又有一個“傷寒”,所以前邊那個傷寒,“傷寒有五”的“傷寒”是指廣義的,后邊的這個小的“傷寒”是狹義的傷寒。那張仲景的《傷寒論》里邊這個“傷寒”講的是廣義的寒呢,還是狹義的傷寒呢?從它的篇幅結(jié)構(gòu)內(nèi)容來看,是講廣義傷寒的,因為這里面不光是講風寒之邪的外感,也講了溫熱之邪的外感,不僅有寒證也有熱證。但是從內(nèi)容的篇幅來看,《傷寒論》主要是講,偏于講狹義傷寒的內(nèi)容。所以如果我們說理解《傷寒論》這三個字的話,它是講的廣義傷寒,但是從具體內(nèi)容上,主要是講感受風寒以后所導致的病證,所以它的主要內(nèi)容篇幅是講狹義傷寒的,這個我們了解一下就行了。正是如此,后世的溫病學家,后世的溫病學派呀,他一看《傷寒論》里面講的都是感受寒邪的多,那么感受熱邪會有什么規(guī)律呢?于是他們就找這些(規(guī)律),后來就逐漸形成了溫熱學派。所以實際上從大的來講,溫病學派是從《傷寒論》里面發(fā)展出去的,只不過《傷寒論》講這個溫熱講的比較少,但是不是說沒有,它有,后面我會給大家指出來。而且包括衛(wèi)氣營血辨證這種的雛形,已經(jīng)在《傷寒論》里面有體現(xiàn)了。也就是《傷寒論》里面衛(wèi)分證、氣分證、營血分證都有,只不過后世溫病學派這些人比較聰明,他一看張仲景略于這個,就把它逐漸補充發(fā)展成現(xiàn)在的溫病學派,傷寒與溫病這兩家本是一家,可分而不可離。這是有關(guān)傷寒的這個含義。


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