2013-05-23 09:32:21| 分類：
京養(yǎng)生堂 | 標簽：
乳腺癌 卵巢癌 乳房再造 王翔 欒杰 |字號
訂閱2013年5月22日北京衛(wèi)視（BTV）養(yǎng)生堂節(jié)目視頻在線觀看和重點筆記，節(jié)目請到的嘉賓是王翔，欒杰。主題是“胸險”能否一切了之。主要介紹乳腺癌離我們有多遠，男性會不會得乳腺癌，如何發(fā)現乳腺癌，治療乳腺癌的方法，乳房再造等相關內容，本頁提供視頻全集的在線觀看和主要內容介紹（節(jié)目要點筆記）。
王翔：教授、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任。
欒杰：教授、中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院乳房整形與再造中心主任。
前不久的一條新聞讓大家非常關注：安吉麗娜·茱莉檢測出和乳腺癌、卵巢癌相關的基因，得癌幾率較高，她害怕自己將來會患上乳腺癌而選擇了乳腺切除和乳房再造。乳腺癌為何讓茱莉如此恐懼？它離我們有多遠？
現場介紹安吉麗娜·茱莉檢測出和乳腺癌、卵巢癌相關的基因的事件
節(jié)目中來了一位乳腺癌患者孫阿姨，在現場，她告訴我們她是怎樣發(fā)現乳腺癌，又是如何戰(zhàn)勝情緒的低谷，走出陰影，從醫(yī)生宣判只能活半年，到現在已經過去了18年的時間，仍然健康的生活著，她是怎么做到的？在她姐姐身上發(fā)生了怎樣的故事？
男性會不會得乳腺癌呢？王教授告訴我們，男性占乳腺癌患者的1%－2%，他曾經接診過一個70歲的老大爺，雙側乳腺癌。對于男性來說，年齡越大，風險越大，50歲以上的人尤其要小心。因為不管男人女人，都有乳腺，既然有，就會有患病的可能。乳腺結構如圖所示。
如何發(fā)現乳腺癌？專家提示，到正規(guī)醫(yī)院或體檢機構，用全乳超聲檢查和乳腺X線（鉬耙）相結合的方法。專家建議40－50歲的女性每隔一年至一年半，做一次乳腺?？频腂超檢查，做鉬耙的頻率要聽從專業(yè)醫(yī)生的建議；50歲以上的女性，應每年做一次B超和鉬耙檢查。
乳房切除是治療乳腺癌的方法之一，可是切除了乳房，對于女性來說，是非常嚴重的傷害，覺得我們不美了，然后應該怎么辦呢？中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院乳房整形與再造中心主任欒杰教授告訴大家可以重建乳房。
分析BRCA1、BRCA2突變的相關的癌癥
現場孫女士講述自己的乳癌史
現場觀眾互動
哪些食物含有雌激素？
嘉賓提示：乳腺癌的高危因素：絕經后肥胖
乳腺癌的高危因素：乳腺良性疾病
現場欒教授介紹乳腺的再造
欒教授介紹曾經的乳房再造病例
20130522養(yǎng)生堂：王翔講乳腺癌的早期癥狀
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北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂來源：
三九養(yǎng)生堂責編：周偉
發(fā)表時間：2013-05-23 09:24
乳腺癌可以說是女性的天敵，它的發(fā)病率隨著基因的變化而變化，你知道如何預防乳腺癌么?今天我們請來了王翔做客養(yǎng)生堂給我們講解乳腺癌的早期癥狀。
本期節(jié)目請到的嘉賓是中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腹部外科專家王翔，講乳腺癌的早期癥狀。
下面是該視頻的在線觀看和主要內容介紹：
乳腺癌的早期癥狀
腫塊
為95%乳腺癌病人的乎發(fā)癥狀。大多單發(fā)，少見多發(fā)，形態(tài)偏于圓形、橢圓形或不規(guī)則形。質地一般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質地較軟，境界較清。多發(fā)于外上象限，腫塊增大較快，早期可有活動度。
皮膚改變
常見為淺表靜脈怒張，酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗，呈硬結、增厚，雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破，形成潰瘍或菜花狀新生物。
乳頭乳暈改變
乳房中央區(qū)乳腺癌，大導管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮，甚至乳頭陷入暈下，導致乳暈變形。Paget氏病可出現乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。
乳頭溢液
乳腺癌伴溢液占乳癌總數的1.3-7%,且多見于管內癌、乳頭狀癌。血性溢液多見，次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌，極少見，且大多為早期管內癌、乳頭狀癌，溢液乳腺癌多數先發(fā)現腫塊后伴有溢液。
疼痛
早期出現的為無痛性腫塊。乳癌合并囊性增生病時，可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經。
腋淋巴結腫大
作為乳腺癌首發(fā)癥狀少見(除非隱匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程進展，需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉移所致。
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本期嘉賓介紹
王翔
主任醫(yī)師1984年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學。1991年獲協(xié)和醫(yī)科大學碩士學位。在乳腺、胃腸、腹腔腹膜后及肝膽胰等腫瘤的外科治療方面臨床經驗豐富，擅長乳腺癌和大腸癌的診治。參加多項乳腺癌和大腸癌的國際多中心臨床治療試驗研究，擔任《癌癥進展》等雜志編委。
如何預防乳腺癌
控脂
減肥：
研究發(fā)現，癌細胞最初處于“起始”狀態(tài)，只有當其受到“刺激”之后，才能迅速增殖而發(fā)病。高脂肪飲食是乳腺癌的促發(fā)“刺激”劑，長期大量攝取脂肪，可使機體產生大量類雌激素及前列腺素樣物質，這類物質過量可刺激癌腫的增長。大量攝取脂肪，還可使機體發(fā)胖和免疫機能降低，就使癌癥有了可乘之機。因此，控制脂肪的攝取，減輕肥胖，提高機體免疫機制和抗病能力，就能有效地預防和減少乳癌的發(fā)生。
避免飲酒：
飲酒對于女性來說，其危害要比男性大得多，飲酒婦女患乳癌的危險性較很少飲酒者高，每日飲酒1杯或l杯以上者，乳癌危險性比很少飲酒者增高45%以上，這種危險性在絕經前婦女中最為顯著。目前認為，酒精可刺激腦垂體前葉催乳素的分泌，而催乳素又與乳癌發(fā)生有關。因此，女性尤其是絕經前后的女性，應戒酒和少飲酒。
少喝咖啡：
咖啡、可可、巧克力，這類食物中含有大量的黃嘌呤，黃嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又與乳癌發(fā)生有關。女性特別是絕經前婦女，如果過多地攝取這類食物，隨著黃嘌呤的大量攝入，乳癌發(fā)生的危險性就會大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，應少飲咖啡，少吃巧克力。
多吃果菜：
研究發(fā)現，粗糧、蔬菜、水果中，除含有大量具有防癌抗癌的植物纖維素、維生素和微量元素外，還含有多種能阻止和減慢癌癥發(fā)展各個階段的生物活性物質，其中以大豆類、玉米、食用菌類、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果類水果等作用最為顯著。因此，在日常膳食中適當地多吃些這類食物，不僅有益于健康，還有助于乳癌的預防。
食魚有益：
據有關報道，魚類食品吃得較少的美國、瑞士、加拿大和新西蘭等國家的婦女，乳癌發(fā)生率均較高，而攝取魚類食品較多的日本，婦女乳癌發(fā)生率則較低。專家們說，魚類中含有一種脂肪酸，具有抑制癌細胞增殖的作用，經常適當地多吃些魚，對預防乳腺癌十分有益。
飲食習慣：
亞洲婦女的乳腺癌發(fā)病率遠遠低于北美及歐洲婦女，這可能與飲食習慣與生活方式有關。近年來發(fā)現，黃豆及其制品的防癌作用主要與黃豆中的異黃酮有關。因此在飲食上，婦女們應該避免高脂飲食，少食紅肉多吃白肉。高脂肪飲食可使乳腺腫瘤發(fā)病率增加，飲酒婦女患乳腺癌的危險性也很高，而且這種危險同飲酒量直接相關。應該說，通過對飲食的調整，減少過量的肉類、煎蛋、黃油、甜食、辛辣等食物的攝入，增加綠色蔬菜、水果、胡蘿卜素、菌類、豆類的攝入量，均有利于降低乳腺癌的發(fā)病率。黑面包等粗糧、水果蔬菜類低脂肪高纖維類食品，由于能降低血中雌激素的水平，所以具有預防乳腺癌的作用。如果再加上經常食用酸奶、乳酪等發(fā)酵的牛奶制品，那么，罹患乳腺癌的危險性可降低77%。
適量運動：
國外有人做過統(tǒng)計，育齡婦女每周平均進行4小時的體育鍛煉，患乳腺癌的危險性要減少60%。有規(guī)律地長期運動。在各行各業(yè)中，運動員的乳腺癌發(fā)病率最低，天天大運動量，消耗了多余的脂肪，身上沒有贅肉，體內的雌激素保持在低水平，當然就不會與乳腺癌“有染”了。加強運動。運動可以使女性體內的雌激素水平下降，減少排卵次數。尤其是使能生成雌激素的腹部脂肪積聚減少，讓免疫系統(tǒng)功能處于良好狀態(tài)。
戒煙：
人體內有一種可以減少煙草中致癌毒物作用的酶，有些女性體內的這種酶活力很低，所以她們一旦吸煙，就比其他人更容易罹患乳腺癌。
生育也別太晚：
很多都市女性因為工作節(jié)奏緊張、保持身材等原因，不愿意生育或推遲到30歲以后生育，這很要不得。因為這很有可能使她們失去一次增強抵御乳腺癌能力的機會。為什么這樣說?女性第一次足月的妊娠可以導致乳腺上皮發(fā)生一系列變化而趨成熟，使得上皮細胞具有更強的抗基因突變能力，同時產生大量的孕激素，孕激素對于保護乳房健康很有用，是雌激素的“對頭”，雌激素使乳腺組織增生，孕激素出來“消腫”。所以，懷孕、分娩、哺乳雖然辛苦，但帶給女同胞的不僅是可愛的下一代，還大大增強了女性的抗疾病能力，這種能力越早獲得，對于防止乳腺癌的發(fā)生就越有利。
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三九養(yǎng)生堂)
