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作者：Temitope Awelewa，MBCHB，MPH，F(xiàn)AAP，IBCLC

母乳喂養(yǎng)可以提供許多好處，尤其是在 COVID-19 大流行期間。如果您的 COVID-19 檢測呈陽性或未完全接種疫苗，您甚至可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，只要您采取額外的安全預(yù)防措施來保護(hù)寶寶。

大流行期間母乳喂養(yǎng)的好處

• 母乳喂養(yǎng)對嬰兒有好處。它可以保護(hù)他們免受許多感染。尚未證明母乳可以保護(hù)嬰兒免受導(dǎo)致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的侵害。然而，一些研究發(fā)現(xiàn)了針對母乳中病毒的抗體。此外，母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生病時(shí)通常不太可能出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸道癥狀。

• 母乳喂養(yǎng)對媽媽有好處。母乳喂養(yǎng)期間母親體內(nèi)釋放的激素可促進(jìn)健康，并可以緩解壓力和焦慮。

• 母乳隨時(shí)可用。無需購買！這在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中可能很重要，因?yàn)橘徺I配方奶粉和其他喂養(yǎng)用品可能更具挑戰(zhàn)性。

如果我接種了 COVID 疫苗，母乳喂養(yǎng)時(shí)是否需要采取額外的預(yù)防措施？

如果您已完全接種 COVID-19 疫苗，則在母乳喂養(yǎng)或吸乳時(shí)無需采取任何特殊預(yù)防措施。但是，如果您有 COVID 癥狀或與患病者有過密切接觸，美國疾病控制與預(yù)防中心 （CDC） 建議戴口罩。

我可以在母乳喂養(yǎng)期間接種疫苗嗎？

COVID-19疫苗被認(rèn)為對母乳喂養(yǎng)的母親和嬰兒是安全的。許多哺乳期人士已經(jīng)接種了 COVID-19 疫苗。最近的研究表明，接種疫苗的哺乳母親的母乳中含有COVID-19 mRNA疫苗抗體，這些抗體可能會將保護(hù)傳遞給母乳喂養(yǎng)的嬰兒。需要更多的研究來確定這些抗體如何保護(hù)嬰兒。

SARS-CoV-2（導(dǎo)致COVID-19疾病的病毒）在感染者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)在人與人之間的密切接觸中傳播。沒有COVID-19癥狀或確診病例且未與COVID患者有過密切接觸的人無需采取特殊預(yù)防措施。到目前為止，在母乳中尚未發(fā)現(xiàn)傳染性SARS-CoV-2病毒。當(dāng)媽媽患有其他病毒性疾?。ㄈ?a target="_blank" >流感）時(shí)，母乳喂養(yǎng)已被證明是安全的。

如果我感染了COVID-19，如何在母乳喂養(yǎng)期間確保寶寶的安全？

是的，即使您的COVID-19檢測呈陽性，嬰兒仍然可以接受母乳。母乳對嬰兒是安全且重要的。

• 直接母乳喂養(yǎng)。 抱寶寶前用肥皂和水洗手，哺乳時(shí)戴口罩。肌膚對皮膚抱著寶寶有助于寶寶銜乳，并有助于觸發(fā)乳汁釋放。

• 吸乳。戴上口罩，洗手，清潔任何泵部件、瓶子和人造奶嘴。吸乳的頻率與寶寶吃的頻率一樣高，或每 24 小時(shí)至少吸乳 6 到 8 次。吸出的乳汁可以由健康的看護(hù)人喂給寶寶。提醒所有看護(hù)者在觸摸奶瓶、喂奶或照顧寶寶之前要洗手。請記住在每次使用后按照CDC指南清潔吸乳器。

如果我感染了COVID-19，我可以和我的嬰兒住在同一個房間嗎？

如果您和您的家人決定讓寶寶與您同住一室，請盡可能保持合理的距離。直接照顧寶寶時(shí)，戴上口罩并洗手。

繼續(xù)采取這些預(yù)防措施，直到您 24 小時(shí)不發(fā)燒而不服用任何發(fā)燒藥物（對乙酰氨基酚或布洛芬）;自您的COVID-19癥狀首次出現(xiàn)以來至少已經(jīng)過去了10天;你所有的癥狀都有所改善。如果您的檢測結(jié)果呈陽性但沒有癥狀，請至少等到陽性檢測結(jié)果后 10 天。

如果我感染了COVID-19，如何維持我的乳汁供應(yīng)？

在寶寶出生后的頭幾天，手吸和手吸母乳特別有助于保持乳汁供應(yīng)。頻繁吸乳（如果您選擇直接母乳喂養(yǎng)并遵循上述嚴(yán)格的預(yù)防措施，則進(jìn)行母乳喂養(yǎng)）應(yīng)符合嬰兒的喂養(yǎng)需求，每 24 小時(shí)內(nèi)約 8-10 次。

大多數(shù)藥物在母乳喂養(yǎng)期間服用是安全的，但請務(wù)必咨詢您的醫(yī)生。雖然這可能是一個壓力很大的時(shí)期，但盡量保持樂觀并養(yǎng)成健康的習(xí)慣，以盡可能減輕壓力。這包括充足的睡眠、多吃健康的食物和定期鍛煉。

請兒科醫(yī)生幫助，讓寶寶在重新開始母乳喂養(yǎng)后再次銜乳。如果您在喂養(yǎng)方面遇到困難、疼痛、乳汁供應(yīng)不足或任何其他問題，請隨時(shí)尋求幫助。

出院后，重要的是寶寶的第一次隨訪必須在 1-2 天內(nèi)親自進(jìn)行，以便對寶寶進(jìn)行檢查、測量和稱重。許多醫(yī)生將新生兒就診安排在特定時(shí)間（例如早上的第一件事），以限制與病人的接觸。如果您需要更多的母乳喂養(yǎng)支持、哺乳顧問或當(dāng)?shù)貓F(tuán)體和資源的幫助，您的兒科醫(yī)生也可以提供幫助。

記得

保護(hù)寶寶的最佳方法是接種 COVID-19 疫苗。如果您沒有完全接種疫苗或 COVID 檢測呈陽性，如果可以的話，母乳喂養(yǎng)寶寶仍然是一個好主意。請務(wù)必采取措施盡量減少COVID-19感染。與您的兒科醫(yī)生討論如何保持寶寶健康以及您的社區(qū)中可能有哪些資源可以幫助您。

作者簡介 Temitope Awelewa，MBCHB，MPH，F(xiàn)AAP，IBCLC，是愛荷華大學(xué)董事會認(rèn)證的普通兒科醫(yī)生，醫(yī)師信息學(xué)官員和兒科臨床助理教授。在美國兒科學(xué)會內(nèi)，她是美國兒科學(xué)會愛荷華州分會母乳喂養(yǎng)科和分會母乳喂養(yǎng)協(xié)調(diào)員的成員。