名醫(yī)用姜——張錫純用姜療疾獨(dú)具匠心
張錫純（1860～1933），字壽甫，河北鹽山人。張錫純主張衷中參西，匯通中西醫(yī)學(xué)，有《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》一書傳世。而他在臨床醫(yī)學(xué)上有很深的造詣，療效卓絕，屢起沉疴危證。張錫純與張山雷、張生甫等“三張”，為醫(yī)界公認(rèn)的名醫(yī)。在他的著作《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中我們可以發(fā)現(xiàn)，其用姜療疾獨(dú)具匠心，而且是每起沉疴，療效卓著。
重用干姜治痰飲
張錫純治痰飲有“理飲湯”。方藥組成是：干姜五錢（15克）、于術(shù)四錢（12克）、桂枝尖二錢（6克）、炙甘草二錢（6克）、茯苓片二錢（6克）、桔紅二錢（6克）、川厚樸錢半（4.5克）。
此方治心肺陽虛，致脾濕不升，胃郁不降，飲食不能運(yùn)化精微，變?yōu)轱嬓罢?。如滿悶，短氣，喘促，咳吐粘涎，郁而作熱，身熱，耳聾，脈弦遲細(xì)弱等。
理飲湯之方后，附有五則醫(yī)案。如：某四十歲婦人，胸中常常滿悶發(fā)熱，旬日之內(nèi)，必大喘一兩日。既往所請(qǐng)醫(yī)生皆用清火理氣之藥，初服稍效，久服轉(zhuǎn)增劇。后來請(qǐng)張錫純?cè)\治，他切其脈“沉細(xì)幾不可見”，故用理飲湯治之。服之一劑，心中熱去，數(shù)劑后轉(zhuǎn)為涼甚。遂去白芍，連服二十余劑，胸次豁然，喘不再發(fā)。
還有一位年近五旬的老婦人，常覺短氣，飲食減少。屢次請(qǐng)醫(yī)調(diào)治，有的投以宣通之劑，有的投以升散之藥，有的則投以健補(bǔ)補(bǔ)胃，兼理氣之品，皆分毫無效。日復(fù)一日，老婦人漸至飲食日減，羸弱不起，奄奄一息，家人都以為是不治之證了。有一天，聞張錫純?cè)卩彺鍨槿酥尾?，即?qǐng)來家中。張氏診其脈弦細(xì)欲無，又察其頻吐稀涎，詢其心中，知胃口似有物堵塞，氣難上達(dá)，斷為寒飲凝結(jié)之證。遂投以理飲湯并重用干姜至七錢（21克），連服三劑即覺胃口開通，但仍感呼吸無力，故在二診方中加生黃芪三錢（9克），連服十余劑，而病體豁然。
妙用干姜治尿血
張氏認(rèn)為，干姜可治血證。與赭石同用，可治因寒而胃氣不降之吐血、衄血；與白術(shù)同用，可治脾寒不能統(tǒng)血之二便下血。張氏鄰居高某，四十余歲，小便出血，久不能愈。張氏診其脈微細(xì)而遲，體弱而畏寒，飲食減少。知其是脾胃虛寒，中氣下陷，脾不統(tǒng)血所致的尿血。因悟黃坤載所謂“血之亡于便溺者，太陰不升”之句，遂用干姜為主藥配方如：干姜、于術(shù)各四錢（12克），生山藥、熟地各六錢（18克），烏附子、炙甘草各三錢（9克）。煎服一劑，血見少，連服十余劑而痊愈。
一味姜汁治痹證
張氏治肢體受涼疼痛，或寒凝阻遏血脈，麻木不仁之寒痹，常用“姜膠膏”。方如：鮮姜自然汁一斤（500克），明亮水膠四兩（120克）。將上二味熬成稀膏，攤于布上，貼患處，旬日一換。張氏認(rèn)為，鮮姜辛辣開通，熱而能散，故能溫暖肌肉，深透筋骨，以除其凝寒痼冷，而渙然若冰釋也。用水膠者，借其粘滯之力，然后可熬之成膏也。
張氏用此膏屢獲效驗(yàn)。如有人因?qū)嫑隹恢?，其右腿外?cè)時(shí)常覺涼，且有時(shí)疼痛，曾用多方治之不效。后來用此膏貼之，僅二十日即獲痊愈。又治一人，因常在水上捕魚，為寒水所傷。自膝下被水浸處皆麻木，抓搔不知痛癢，漸覺行動(dòng)乏力。張氏教以此方，用長條布攤藥膏纏縛于腿上，其足趺、足底皆貼以此膏，經(jīng)數(shù)次換藥，終獲痊愈。
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