滇三七3~6克黃連4克小薊10克虎杖15克
仙鶴草15~30克連翹10克白茅根15~30克玉米須10克茜草15克地榆炭20克柏葉炭10克魚腥草15克甘草6克
功能 清熱化瘀,涼血止血。
主治 各種出血。如肺出血,消化道出血,泌尿道出血,子宮出血,皮下出血,鼻出血,牙齦出血,痔出血等。舌質(zhì)紅或淡,苔薄黃,脈弦滑數(shù)或濡、芤、澀。
用法 水煎服,每日1劑,小兒量減半。
方解 心主血脈,屬陰,賴陽氣以運行,氣行則血行,氣滯則血滯。出血原因,多由火引起,亦有氣虛,血無所附而致出血的。出血不外風火燥熱損傷脈絡(luò),或過食辛辣厚味之品,或七情所傷,五志過極化火等因素。血熱妄行,脈絡(luò)損傷,血液外溢而致出血。其離經(jīng)之血,瘀積于脈之內(nèi)外,則成瘀血。治血之法,血熱icon者宜清熱、涼血、止血;血瘀者宜活血、化瘀、止血;因出血過多而致血虛icon者,宜補血、止血。方中茜草、小薊苦寒,入心肝脾,具涼血止血、活血化瘀icon之功,有顯著地縮短出血時間和良好的止血作用。玉米須清熱涼血,有加速血液凝固作用,故能止血。連翹,苦寒入心肺,清熱解毒,含豐富的維生素B,能增強血管致密度,有防治毛細血管破裂出血及皮下溢血作用。仙鶴草,苦澀平,消炎解毒,收斂止血,含有維生素K2及維生素C,故有止血作用。黃連、魚腥草、虎杖、地榆、柏葉炭,具有清熱解毒、涼血止血作用。三七性味苦溫,散瘀止血,抗菌。合用之可清熱涼血,減少血管滲透性,加速血液凝固,縮短出血時間,增強毛細血管致密度,以達到防治血管破裂及出血的目的。
方歌
止血七鶴茜連魚,翹薊茅柏榆虎須。
典型病例 譚某,男,47歲。
因突然發(fā)作大咯血半月,伴咳嗽、吐痰、口渴、心煩、不寐、大便不暢,診斷為支氣管擴張咯血。經(jīng)用各種止血藥無效,輸血3300毫升,仍咯血不止。查重病容,嚴重貧血,躁動不安,心率102次/分,血壓12/6Kpa,脈象濡滑數(shù),舌質(zhì)淡苔膩。證屬肺陰虛損,肝火上犯,熱傷肺絡(luò),故大咯血不止。治宜清肝潤肺,降火止血,用七鶴茜連湯加減。處方:滇三七6克(研細末兌服)、仙鶴草30克、茜草15克、黃連5克、連翹10克、大黃炭10克、地榆炭20克、柏葉炭10克、小薊10克、虎杖15克、玉米須15克、白茅根20克、梔子10克、生石膏30克、甘草10克。水煎服,每日1劑。服3劑后血止,連服7劑未再咯血。繼以益心脾,補氣血,歸脾湯去遠志加麥冬、五味、枸杞調(diào)理月余,康復(fù)如常。
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