第二類:白細胞的數(shù)量
增多:成人白細胞總數(shù)>10x10^9/L
減少:成人白細胞總數(shù)<4x10^9/L
在血常規(guī)報告中,白細胞那一項底下有好幾個數(shù)據(jù),但因白細胞總數(shù)的增多或減少主要受中性粒細胞以及淋巴細胞數(shù)量的影響,所以這一塊主要關(guān)注“中性粒細胞數(shù)量”和“淋巴細胞數(shù)量”這兩個數(shù)值就行了。
中性粒細胞
1、中性粒細胞增多↑
同樣有生理性增多和病理性增多兩種情況。其中生理性增多是正常的,比如,中性粒細胞下午就比早上數(shù)量要多、劇烈運動或勞動后等都可以讓中性粒細胞短暫升高。
但病理性增多就比較麻煩了,在急性感染、嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞、腫瘤等情況下,會引起中性粒細胞增多。
2、中性粒細胞減少(<2.0x10^9/L)↓
感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,產(chǎn)生自身抗體導(dǎo)致中性粒細胞及白細胞減少。
此外 ,X線、放射性核素等物理因素,苯、鉛、汞等化學(xué)物質(zhì)等都可能引起白細胞及中性粒細胞減少。
淋巴細胞
1、淋巴細胞增多↑
①感染性疾病:主要為病毒感染,如麻疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腺病毒等感染,以及百日咳桿菌、梅毒螺旋體、弓形體等的感染。
?、谘合到y(tǒng)腫瘤:原發(fā)性骨髓疾病包括慢性淋巴細胞白血病、急性淋巴細胞性白血病和毛細胞白血病,部分淋巴瘤也可出現(xiàn)淋巴細胞增多。
?、奂毙詡魅静〉幕謴?fù)期。
?、芤浦才懦夥磻?yīng)。
⑤艾滋病毒感染、吸煙者和自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)也可引起反應(yīng)性淋巴細胞增多。
2、淋巴細胞減少↓
淋巴細胞減少主要見于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細胞球蛋白等的治療以及放射線損傷、T淋巴細胞免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等情況。