可以說,近30年來,甲狀腺癌的發(fā)病率在國內(nèi),呈逐年上升趨勢(shì)。2012年中國新發(fā)病例數(shù)與死亡數(shù),已占全球15.6%和13.8%,國內(nèi)東部地區(qū)發(fā)病率最高,而中部最低,城市高于農(nóng)村,女性高于男性,中年人群高發(fā)。
雖然甲狀腺癌是一種高發(fā)的癌癥疾病,但其時(shí)代飛速發(fā)展,如今該病的治愈率占總患病人數(shù)的85%以上。越來越多的網(wǎng)友在關(guān)注甲狀腺癌,而今天我就帶大家了解一下甲狀腺癌的治療,治療性頸淋巴清掃術(shù)的相關(guān)科普知識(shí),希望能夠幫助到大家。
治療性頸部淋巴掃清術(shù)
原發(fā)于頭頸部及口腔頜面部的惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移途徑多通過淋巴系統(tǒng),以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為先,這種頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶對(duì)于放射線及化學(xué)藥物不敏感,療效常不理想。頸淋巴清掃術(shù)在頭頸部及口腔頜面部等惡性腫瘤根治中必不可少,療效確切。
臨床上往往根據(jù)患者全身及局部情況,并結(jié)合是否有轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行具體分析,研究,以確定淋巴結(jié)清掃術(shù)范圍。其名稱又以淋巴清掃范圍為依據(jù),僅限于頜下區(qū),舌骨上方者稱為舌骨上區(qū)淋巴清掃術(shù),術(shù)中僅限于肩胛舌骨肌上方者稱為肩胛舌骨上方淋巴清掃術(shù),同時(shí)切除全頸淋巴結(jié)稱為全頸淋巴清掃術(shù)。
全頸淋巴清掃手術(shù)只限于單側(cè)的稱為單側(cè)頸淋巴清掃術(shù),雙側(cè)手術(shù)的稱為雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)(不論單次手術(shù)還是分期手術(shù)均如此)。如頸淋巴清掃和原發(fā)癌灶一并手術(shù)摘除,稱為聯(lián)合根治術(shù)。另外,臨床上對(duì)于惡性程度大,分化差,病情進(jìn)展快的癌瘤甚至未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移增大淋巴結(jié)者,行頸淋巴清掃術(shù)(簡(jiǎn)稱選擇性淋巴清掃術(shù))。反之經(jīng)臨床證實(shí)或高度懷疑頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)施行的淋巴清掃術(shù)即為治療頸淋巴清掃術(shù)。
什么是頸部淋巴掃清術(shù)?
對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤的患者,進(jìn)行頸部的淋巴結(jié)清掃的作用,主要是為了預(yù)防患者腫瘤短期之內(nèi)的復(fù)發(fā),以及預(yù)防患者腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。首先對(duì)于淋巴結(jié)清掃之后的患者,應(yīng)注意在手術(shù)之后,定期地予以復(fù)查,觀察患者局部愈合情況,以及判斷患者有無局部腫瘤的復(fù)發(fā)或者殘留,必要的情況下,患者需要考慮在術(shù)后的1年到1年半左右,進(jìn)行全身的PET-CT檢查,判斷患者有無腫瘤的局部復(fù)發(fā),以及有無其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移。
另外對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)之后的患者,在平常的生活過程當(dāng)中,還要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,對(duì)于部分患者,由于切除甲狀腺范圍過多,而形成患者甲狀腺素分泌不足,這種情況下,需要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┳蠹谞钕偎剽c片,進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。
頸部淋巴掃清術(shù)的作用十分重要
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