婦科疾病一直都是中醫(yī)里面大家都感覺棘手的問題，古人就有“寧治十男子，不治一婦人”的話，而為什么現(xiàn)代的女性會問題更多了呢？
女士養(yǎng)生中的寒邪、瘀血和肝郁
事情的起因是這樣的，我在讀博士的時候，曾經(jīng)協(xié)助北京同仁等醫(yī)院設(shè)計中醫(yī)體檢的模式，正好有些朋友是一些公司的經(jīng)理，就對我說，正好，你自己先實踐一下吧，你來我們公司，先給我們公司的員工來個中醫(yī)體檢唄？
于是我就去了這些公司給他們的員工一個一個地診脈，望聞問切等。一上午檢十幾個人，還沒耽誤人家上班，因為中醫(yī)很簡單，就是醫(yī)生去就可以了，不用大家耽誤功夫去醫(yī)院排隊。
這些體檢的結(jié)果是普及了中醫(yī)知識，他們中大多數(shù)人都沒看過中醫(yī)，這次對中醫(yī)有了一定的認(rèn)識，感到中醫(yī)十分切實可用。
這些體檢在另外一個方面給我留下深刻的印象，那就是女同志的身體普遍存在問題。這個比例之大超出我的想象，以前自己真的沒有想到這個問題如此嚴(yán)重。
為什么呢？為什么現(xiàn)代的女性會出現(xiàn)這么多的問題呢？
原因很多，我先談?wù)労暗膯栴}吧。
其實婦科疾病一直都是中醫(yī)里面大家都感覺棘手的問題，古人就有“寧治十男子，不治一婦人”的話，在古代，婦科比較難治的地方是婦女有很多話不愿意向男醫(yī)生講，而大長今那樣的醫(yī)生又實在少，所以醫(yī)生手中掌握的材料少，自然治療起來也就困難得多。
在現(xiàn)代社會，雖然婦女有些問題可以向醫(yī)生講了，而且女醫(yī)生也很多了，但是影響女性健康的事情卻遠(yuǎn)比古代多了起來。
首先是寒邪多了。
古代的寒邪多是在自然的情況下產(chǎn)生的，比如天氣突然暴冷，大家沒有來得及多穿衣服等。
在出現(xiàn)人類的漫長的時間里，情況基本都是這樣的，也就是說，人類的身體基本上進(jìn)化到了適應(yīng)自然界的四季變化的程度，夏天熱，冬天冷，人類的身體基本上是有適應(yīng)能力的。
但是現(xiàn)代社會，也就是最近的幾十年卻徹底地改變了這種情況，首先是空調(diào)的出現(xiàn)，創(chuàng)造出了過去的幾十萬年里面都沒有出現(xiàn)過的小氣候格局，什么樣的格局呢？就是前三十分鐘在室外還是烈日炎炎呢，后三十分鐘進(jìn)入了辦公室，就是冷得發(fā)抖的空調(diào)環(huán)境了。然后再出去出汗，再回來發(fā)抖。
人類進(jìn)化了幾萬年、幾十萬年的身體（我們從猿人開始算吧），最近幾十年突然遇到了新的情況，挑戰(zhàn)夠大的。到了夏天，您觀察一下就可以發(fā)現(xiàn)，各個商場里面，公共汽車?yán)锩?，地鐵里面，辦公室里面，空調(diào)都開得很足，每年夏天華東地區(qū)的電力都會緊張。人們的身體就在這一冷一熱的交替中來回地經(jīng)受著考驗。
不知道大家注意到?jīng)]有，現(xiàn)在皮膚病的患者特別的多，我是深有感觸，似乎就是最近這些年，皮膚病的患者在成倍地增長。這一方面和食物的污染有關(guān)，另一方面我認(rèn)為和空調(diào)有關(guān)。
比如您正在室外汗流浹背呢，一進(jìn)辦公室，立刻就是冰凍如冬，結(jié)果您那些正在要排出的汗都怎么辦了呢？都郁結(jié)在皮膚里了，中醫(yī)說這叫內(nèi)熱外寒，營衛(wèi)不和，在一般情況下還真難以形成這樣的疾病的狀態(tài)，可是這個空調(diào)每天就為我們制造了這個模型，當(dāng)然，這個模型是拿您做的，在科研術(shù)語里這叫做“造?！?，一般是在小白鼠的身上造模，然后試驗我們藥物的療效。
這種情況時間長了，就會形成各種皮膚病，比如各種皮炎、蕁麻疹等。
這種非正常的冷還會引起消化系統(tǒng)的問題，中醫(yī)說是脾胃出了問題，因為四肢受冷，很快就會把這個冷傳到內(nèi)臟，人身體內(nèi)的血液流動速度是很快的，有許多人在夏天，吃什么東西不對就鬧肚子，雖然有的是食物污染了，但很多不是，有的人吃了就沒問題，可這位就肚子痛，鬧肚子，這就是脾胃受寒了。
在東南亞行過醫(yī)的大夫都說，非常奇怪，在那邊大夏天的有許多我們冬天才有的病，需要用麻黃湯和附子理中丸的時候非常多，仔細(xì)一考察，原來那邊夏天的空調(diào)開得非常足?？勺钊菀资艿接绊懙木褪桥玖耍驗榕驹谙奶齑┑枚急容^少，有的人還把腰都露在外面，這樣，寒氣最容易傷害到她們的身體。
中醫(yī)認(rèn)為，婦女的身體最怕氣血凝滯，因為婦女的胞宮等生理系統(tǒng)，都要依賴血液的溫養(yǎng)，一旦遇到寒邪襲來，正氣不足的人氣血就會凝滯，這樣對婦女來講就會產(chǎn)生威脅，尤其是在生理期的時候，氣血凝滯以后，淤積就會難以排出，這樣會產(chǎn)生不良的后果。這就是為什么中醫(yī)里面婦科的方子很多都是使用干姜、艾葉等溫?zé)崴幍木壒省?/p>
我在剛剛接觸婦科的時候就很奇怪，這怎么和平時開藥的方法不一樣啊，這個患者沒有什么寒的表象啊，為什么還要在方子里加上點兒溫?zé)岬乃幠?？而且加上以后效果就好了，不加就不靈呢？最后總結(jié)出來了，原來婦女的胞宮是要溫養(yǎng)的，即使有了邪熱，也要在清熱的同時注意保護(hù)不要涼著了，您拿張仲景《金匱要略》里面的那些婦科的方子一看就明白了，人家仲景同志開方子早就兩邊都照顧到了。
另外一個問題就是冷飲，現(xiàn)在這種溫度的冷飲在古代也是不可想象的，現(xiàn)在恨不能帶著冰塊的，咕咚一下喝到肚子里去，身上還出著汗呢，一團(tuán)冷氣直接進(jìn)入脾胃了，我不說您都懂了，這樣造出來的模型叫做“內(nèi)寒外熱”。
打個通俗的比方，這就好比是您把寒邪直接越過身體表面的防線，給空投到身體的內(nèi)部去了。這對婦女的身體影響也比較大，因為這會直接導(dǎo)致溫養(yǎng)胞宮之氣血受到損害，這種損害一天天積累起來，就會形成各種病證，冷、痛、凝、聚，不一而足。
所以，女同志在生活中一定要注意這些人工的寒邪的侵襲，在空調(diào)特別冷的時候，要提醒同事把溫度調(diào)到正常一點，同時自己多披上一件衣服，買點姜片糖，泡在開水里喝。
盡量不要喝冷飲，常溫的就可以了，當(dāng)然，能夠喝到溫水更好，這樣可以保證寒邪不會從這個渠道直接傷害到身體。
如果已經(jīng)出現(xiàn)了病證，可以到中醫(yī)院找個有經(jīng)驗的中醫(yī)，開個小方子稍微調(diào)理一下就可以了，這不是什么嚴(yán)重的問題，一般的中醫(yī)師都會調(diào)理得很好的。
下面來談?wù)勷鲅膯栴}。
中醫(yī)理論認(rèn)為，女子的氣血是否充盈，血脈是否通暢，對于女子的健康是非常關(guān)鍵的，但是現(xiàn)在影響這兩方面的事情特別多，比如，單位的壓力非常的大，工作不順心，孩子的教育也壓力非常大，很多人因為孩子的學(xué)習(xí)而氣惱，等等，這些問題都會令女子的肝氣不舒，而肝失疏泄，則會直接影響血脈的通暢，有的女士甚至因為生氣而造成絕經(jīng)，這種例子絕不鮮見。
另外，現(xiàn)在飲食的不規(guī)律也會導(dǎo)致血脈不通暢，比如女子在月經(jīng)期間猛喝冷飲，則會導(dǎo)致血脈的運行突然異常，因為中醫(yī)認(rèn)為血遇寒則凝，現(xiàn)在由于飲食西化，所以這種情況比較多，比如去洋快餐店點漢堡，它的套餐一定會給你配冰鎮(zhèn)的冷飲，不喝吧，覺得不劃算，結(jié)果硬著頭皮喝下去，就影響了自己的身體。
如果血脈長期不通暢，則會引起體內(nèi)瘀血的形成。
還有一些瘀血的形成，是由于外傷，比如曾經(jīng)出過車禍，跌過跟頭，有的是由于人工流產(chǎn)，有的是生孩子的時候瘀血沒有排干凈，總之這樣形成的瘀血也比較多。
中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)如果有瘀血存在，那么則會引起各種病證。比如，身體某個部分總是疼痛，有的是感覺人越來越蒼白，有的是月經(jīng)越來越少，等等，總之是影響了健康狀況。
那么對于這樣的瘀血，應(yīng)該怎么樣排出呢？
給大家提供一個經(jīng)驗，那就是最好在月經(jīng)期間排出。
這個方法知道的醫(yī)生很少，但是有的醫(yī)生已經(jīng)開始注意到了，他們發(fā)現(xiàn)在月經(jīng)期間給女子應(yīng)用了活血化瘀的藥物以后，不但月經(jīng)通暢了，以前由于瘀血導(dǎo)致的一些問題也隨之消失了，于是大家就推測在月經(jīng)期間，婦女的身體會出現(xiàn)一種自我調(diào)節(jié)的狀態(tài)，此時如果稍微用些藥物，則可以使其體內(nèi)的瘀血也同時被排出，許多平時用藥效果不好的病證也會在此時產(chǎn)生良好的效果。
實際上，有經(jīng)驗的中醫(yī)一直在這么做，但是由于沒有總結(jié)出來，所以大家認(rèn)為他們只是在調(diào)理月經(jīng)，沒有想到身體其他部位的疾病。
舉個例子，我曾經(jīng)治療過一位女士，她是咳嗽，她自己說是每次在月經(jīng)前開始咳嗽，有幾個月了，月經(jīng)后咳嗽就慢慢地消失，大家按照外感咳嗽，怎么也治不好，我詢問病史，原來她有一個月的月經(jīng)曾經(jīng)沒有來過，所以我判斷她是瘀血導(dǎo)致的咳嗽，故在她月經(jīng)期就開始給她服用活血化瘀的藥物，結(jié)果在服用了第一付藥以后，咳嗽就消失了。
還有其他的醫(yī)生曾經(jīng)觀察過，發(fā)現(xiàn)在月經(jīng)期間給患者服用化瘀的藥物后，結(jié)果患者以前因車禍引起的各種病痛慢慢地消失了，這也說明，她體內(nèi)的瘀血被自身排出了。
這些醫(yī)案就說明，瘀血確實能夠?qū)е赂鞣N病證，而在月經(jīng)期間準(zhǔn)確用藥，則可以促使其排出體外。
這里我是想給女士們提個醒，大家在關(guān)注自己身體的時候，可以考慮到這個方面的因素，然后去咨詢相關(guān)的醫(yī)生，請醫(yī)生來給自己調(diào)理，按照這個思路，也許會起到意想不到的效果。
這是我治療婦科疾病的一點心得，現(xiàn)在貢獻(xiàn)出來，希望大家在這方面有個基本的認(rèn)識。
下面談?wù)劯斡舻膯栴}。
由于現(xiàn)代社會生活環(huán)境的復(fù)雜，所以現(xiàn)在婦女的精神壓力是非常大的，而女士的特點又是容易敏感，所以精神壓力大會嚴(yán)重地影響婦女的健康。
精神壓力，在中醫(yī)看來，就會形成肝郁的狀態(tài)，什么是肝郁呢？就是肝經(jīng)的經(jīng)氣不能夠很好地生發(fā)，在中醫(yī)看來，肝是主疏泄的，是主身體各個功能的順暢與調(diào)達(dá)，如果肝氣被壓抑了，那么就會使得身體的很多功能都異常。
因為肝經(jīng)與血液的關(guān)系密切，所以肝氣不舒，血液方面會出現(xiàn)很多問題；由于中醫(yī)認(rèn)為肝經(jīng)的循行路線經(jīng)過陰器，所以肝氣不舒，也會引起生殖系統(tǒng)的問題；肝屬木，而五行生克中是木克土，土在中醫(yī)看來就是脾胃，所以肝氣不舒還會引起脾胃的問題等等。
總之如果肝經(jīng)出了問題，身體的各個部分很容易就跟著亂套，中醫(yī)過去就有一句話來形容這個事情，說是“肝為萬病之源”，這意思不是肝不好，而是說如果肝氣不舒，那么會引起無數(shù)的病證的。
我曾經(jīng)見到過很多這樣的患者，有的是因為單位突然給了一個什么壓力特別大的事情，結(jié)果導(dǎo)致該女士的月經(jīng)就停止了，有的是跟別人生氣，也導(dǎo)致了同樣的結(jié)果，更多的人則是自己在不知不覺中，慢慢地就發(fā)現(xiàn)總是很不舒服，沒有精神頭，沒有胃口，有的人是愛嘆氣，容易發(fā)脾氣，有的是煩躁，晚上睡眠不好，容易緊張，情緒悲觀，對什么事情都擔(dān)心等等，總之是處于亞健康的狀態(tài)了。
在這種情況下，就需要調(diào)理自己的身體了。
古代名醫(yī)傅青主在這方面就非常注意，他在開方調(diào)理婦女身體的時候，經(jīng)常會在藥方中加入一些調(diào)理肝氣的藥物，比如柴胡、白芍等，分量一般不大，但是會起到很大的作用。
那么在您日常生活中該如何注意調(diào)暢肝氣呢？
首先，您要自己保持開心的狀態(tài)，有意地去自己調(diào)理。
比如經(jīng)常保持微笑，或者是找時間對自己微笑，然后有意地和別人用輕松的語氣談話，這些都會讓你覺得自己的狀態(tài)是快樂的。
另外就是別太把工作當(dāng)回事兒了（估計您的老板一定不愿意聽這話），當(dāng)然，不是從此就開始馬虎，而是需要在輕松的狀態(tài)中去工作，不要總想工作失敗后的結(jié)果，而要想工作細(xì)節(jié)中的快樂，和成功后的喜悅。
還有就是參加體育鍛煉，其實體育鍛煉是調(diào)整情緒的最佳方式，我在中醫(yī)體檢中發(fā)現(xiàn)，凡是基本沒有什么問題的女士，都是特別喜歡運動，有的姑娘甚至上班都穿得很運動，網(wǎng)球鞋運動衫的，坐在那里渾身充滿活力，身體上基本什么問題都沒有。
其實藥物不是解決一切問題的方式，很多人，在調(diào)整了情緒，參加了運動以后，身體的狀況就開始發(fā)生改變了，變得越來越健康。
只有在病證很明顯的情況下，才需要使用藥物進(jìn)行調(diào)理，在這個時候，您可以去醫(yī)院找一位有經(jīng)驗的中醫(yī)師，讓他針對您的病情調(diào)理一下。中醫(yī)在調(diào)理肝氣方面的經(jīng)驗是十分豐富的，一定可以在某一方面幫助您。
舉個例子，我曾經(jīng)治療過一個外地的女士，這位女士就是情緒方面出現(xiàn)的問題，她主要是因為各方面的壓力導(dǎo)致情緒郁悶，結(jié)果出現(xiàn)了很多奇怪的癥狀，比如手腳冰冷，容易嘔吐，曾經(jīng)喝完粥，和同事走出幾十步就全部吐出，在診病的前幾天曾經(jīng)突然暈倒，不知原因，然后是失眠，嚴(yán)重的時候每天只睡兩個小時，她自己的父親就曾經(jīng)是一家西醫(yī)醫(yī)院的院長，結(jié)果檢查了很久，都沒有結(jié)果，就是說不出她這到底是什么病，最后找到我，其實我也沒有那么高的水平，只是根據(jù)《傷寒論》中的理論，認(rèn)為她這是肝氣不和而已，就開了《傷寒論》中的柴胡加龍骨牡蠣湯加味，結(jié)果服藥三付以后，癥狀全部消失，后來又接著服用了十幾付，用來鞏固療效。對于此次治療，患者非常的滿意，表示要重新認(rèn)識中醫(yī)。
其實中西醫(yī)各有優(yōu)勢，只要是對患者有好處，就可以使用，這個醫(yī)案體現(xiàn)的就是中醫(yī)的優(yōu)勢，在調(diào)理情志方面效果非常好。
實際上，很多中醫(yī)師都有類似的經(jīng)歷，在調(diào)理情志導(dǎo)致的疾病方面中醫(yī)確實有很好的效果。
其實人身處什么樣的環(huán)境往往自己是沒有辦法決定的，所以產(chǎn)生些肝氣不舒的情況也不是自己的過錯，可是，如果您注意自己調(diào)理自己的情緒，那么就會使情況改善一些。
如果出現(xiàn)了明顯的問題，那么醫(yī)生也可以幫助您進(jìn)行調(diào)理，恢復(fù)到正常狀態(tài)，但是，要記住，這里面最關(guān)鍵的，是您自己對自己的調(diào)理，這是什么藥物都無法與之相比的。
本文來源:《古代的中醫(yī)》，中國中醫(yī)藥出版社
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