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引用 【民間療法】資料

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分類: 醫(yī)療保健 | 修改 | 刪除 | 2人轉(zhuǎn)藏 | 2009-08-23 03:41:44

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luoxunb 的 【民間療法】資料
【民間療法】資料 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自岐黃中醫(yī)論壇:http://www.qihuang99.com/viewthread.php?tid=3780
1.刮 痧 療 法 1.1含義:是用邊沿光滑的湯匙、銅錢、硬幣等蘸食油或清水,在體表部位按一定的順序反復(fù)刮動(dòng)治療疾病,多用于治療夏秋季時(shí)病,廣泛流行于民間。 刮治部位為患者的背部、頭部。頸部;胸部及四肢。在各體表部位由上而下,由內(nèi)向外輕輕順刮,一般刮10次左右,以出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn)為宜。時(shí)間半小時(shí)以內(nèi)。本療法應(yīng)用范圍廣,除應(yīng)用于痧癥還擴(kuò)展用于呼吸和消化系統(tǒng)等疾病。刮痧時(shí)應(yīng)注意避風(fēng)保暖。重癥患者如心血管病人、急性傳染病禁用,應(yīng)送醫(yī)院治療。刮治部位皮膚損傷或初愈、飽食、饑餓時(shí)不宜采用本法。
刮痧,又稱抓痧、撮痧、挑痧。是我國(guó)古老的民間療法之一。用手指操作的稱“抓痧”或“挾痧”、“撮痧”等。是在患者一定部位或穴位上,擰起一個(gè)橄欖狀的充血斑的一種方法。這種療法,既方便又經(jīng)濟(jì),實(shí)踐證明,確有療效。 是我國(guó)古代勞動(dòng)人民長(zhǎng)期在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)明并發(fā)展起來(lái)的,早在唐朝時(shí)期,人們就運(yùn)用苧麻刮痧治病。
“痧癥”中醫(yī)認(rèn)為主要是風(fēng)、濕、火三氣相搏而為病。以夏秋季節(jié)為多見,故又稱為“暑痧”。痧癥(多發(fā)于夏秋季節(jié),發(fā)熱惡寒、頭暈、惡心嘔吐、胸膜脹痛、起病快)取背部脊柱兩側(cè)自上而下刮治。
暑痧的發(fā)生,每因體質(zhì)虛弱,長(zhǎng)時(shí)間在高溫下作業(yè)或在烈日下勞動(dòng)、奔走,暑熱或暑濕穢濁之氣乘虛侵襲而致。 傷暑多見于避暑納涼太過(guò),或露臥當(dāng)風(fēng),過(guò)食生冷,致陰寒之邪內(nèi)侵、陽(yáng)氣不得宣通。此為傷暑陰癥。 中暑則多見于氣血素弱者,因汗出過(guò)多,氣從外泄,暑熱內(nèi)侵,致抽搐轉(zhuǎn)筋、汗出肢冷、喘促、脈微欲絕等虛脫現(xiàn)象。 “痧癥”是指夏秋之際,因感受風(fēng)寒暑濕之氣,或感受疫氣、穢濁之邪,突然引起身體寒熱、頭暈頭痛、胸腹脹悶疼痛、肢體疲乏,或壯熱煩躁、喉痛、口渴引飲、或腰如束帶、上吐下瀉,甚則神昏卒倒、四肢攣急、唇甲青紫等一類病癥。又稱“痧”、“痧氣”。民間通稱“發(fā)痧”。刮痧療法是治痧諸癥中較為常用的一種方法,并廣泛流傳于民間,深受群眾的喜愛.
1.2.源流 關(guān)于痧癥,早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載,如在《痧脹玉衡》中有言:“痧毒在氣分者刮之,在血分者刺之,在皮膚者粹之,痧毒入腑者宜蕩滌攻逐之”,另外,對(duì)刮痧的具體操作也描述較為詳細(xì)。如“刮痧法,背脊頸骨上下,又胸前脅肋兩背肩臂痧,用銅錢蘸香油刮之,或用刮舌刨子腳蘸香油刮之”。
1.3.治病原理 中醫(yī)認(rèn)為:痧癥是人體受穢濁邪氣所傷,經(jīng)絡(luò)不通,氣血逆亂。通過(guò)刨刮人體一定部位,使經(jīng)絡(luò)疏通,氣血流暢,同時(shí)使體內(nèi)邪熱疫氣外泄,宣邪透表,則實(shí)熱可瀉,痧毒可除。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,刮痧能使神經(jīng)系統(tǒng)興奮,血液、淋巴液循環(huán)加速,新陳代謝旺盛,激活機(jī)體免疫功能,從而提高抗病能力。
1.4.操作方法 1.4.1.工具 凡大小適中、邊緣光滑的硬物均可作為刮痧的工具。一般有以下幾種: (1) 苧麻粗纖維 早年用,現(xiàn)己多不用。 (2) 銅錢 現(xiàn)已少見。 (3) 湯匙、小碗、酒杯 現(xiàn)較為常用。 總之要求: 邊緣光滑、沒(méi)有破損, 無(wú)鋒利之物??删偷厝〔?。 介質(zhì):增加潤(rùn)滑,有清水、植物油、風(fēng)油精。 1.4.2.刮痧部位及順序 (1) 項(xiàng)背部 患者取側(cè)臥或俯臥位,醫(yī)者側(cè)立,先從后項(xiàng)發(fā)際下第七頸椎起至腰骶部第五腰椎為止,由上而下輕直刮。然后從第一胸椎旁開沿肋間向外側(cè)斜刮脊柱兩側(cè),由上至下順刮;背部肋間,由內(nèi)向外斜刮。此處為常用部位。 (2) 肩頸部 頸部后外側(cè)至肩峰,由內(nèi)上往外下斜刮;頸前部氣管兩側(cè),由上往下順刮. (3) 胸腹部 天突至歧骨(胸骨);劍突下至臍上;均由上往下順刮。胸脅部肋間,由內(nèi)往外斜刮。 (4) 肘腘窩 由上往下順刮 刮痧時(shí),一般先刮肩頸部、項(xiàng)背部,再刮胸腹部、肘腘窩。
1.4.3.具體方法 ① 先將預(yù)定刮痧部位用肥皂水或清水擦洗干凈,并選擇舒適持久的體位。 ② 右手持瓷湯匙等刮痧工具,蘸取少許食油或清水,在預(yù)定部位進(jìn)行單向刮動(dòng),干后再蘸再刮以局部皮膚出現(xiàn)紫紅色條痕或斑塊為度.將刮痧局部的食油或水擦干。 1.5.適應(yīng)癥 ① 中暑、流感、感暑?yuàn)A濕、急性腸胃炎輕癥;具有清熱開竅、辟濁解痧之功。
② 發(fā)熱咳嗽 取頸部向下至第四腰椎處刮治,如咳嗽較重;再刮治胸部第2、3、4肋間。傷食所致嘔吐腹瀉取脊椎兩側(cè)順刮。
1.6.禁忌癥 ①急性傳染病、嚴(yán)重心肝腎功能衰竭、高血壓、中風(fēng)等病禁用。 ②損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾向者禁用。 ③局部皮膚潰瘍,損傷處禁用。
1.7.注意事項(xiàng) ①刮痧工具邊緣要光滑,不能干刮,以免損傷皮膚。 ②用力要先輕后重。要單向順刮,不宜來(lái)回刨動(dòng)。 ③刮痧后患者以輕松舒適為佳,若反覺(jué)不適或病情加重者,應(yīng)送醫(yī)院診治。必要時(shí),配合針灸、中西醫(yī)治療措施。 抓痧:選穴多在前額、前后頸部、胸部、背腰部。 1.頭部:印堂、太陽(yáng); 2.頸部:前為氣管兩側(cè);后為頸椎兩側(cè);余同刮痧部位。 抓痧手法:將手指用清水濕潤(rùn),五指彎曲,用食指與中指的第二指節(jié)對(duì)準(zhǔn)穴位,將皮膚夾起,然后松開,這樣一起一落,反復(fù)進(jìn)行,每處6至8次,直至被夾處顯橄欖狀之紫紅色充血斑為度。 適應(yīng)癥: 1. 中暑: 中暑是人體在高溫環(huán)境或暑天烈日下,受強(qiáng)陽(yáng)光輻射及高溫的作用,致使體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙所致疾病,屬中醫(yī)溫病急癥,治療應(yīng)以醒腦開竅法救其急。刮痧為民間療法,對(duì)輕度中暑可使患者頭昏眼花、四肢無(wú)力、胸悶心悸等癥狀消失或明顯緩解,對(duì)重癥中暑亦可達(dá)到起效快,縮短療程的目的。 取涼水半碗,先用少許涼水沾濕局部肌膚,操作者右手食指和中指屈曲,先后在病人鼻梁上部、甲狀軟骨、胸鎖乳突肌和腰大肌等處,捏皮膚數(shù)次,至皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色即可。 2. 頸椎病: (1) 頸項(xiàng)部疼痛,頸項(xiàng)僵硬,活動(dòng)受限,其中部分病例兼 有手指及前臂麻木脹痛,手握力差,伴頭暈、頭痛及耳鳴等癥狀; (2) 椎束旁壓痛及壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性; (3) 頸椎X 線片示 鉤錐關(guān)節(jié)增生,張口位可有鑿狀突偏歪,側(cè)位攝片顯示頸椎曲度變直,椎間隙變窄,有骨質(zhì) 增生 或韌帶鈣化,斜位攝片可見椎間孔變小。 治療方法 按照從頭部、頸部、背部及上肢、下肢的順序用刮痧板刮拭,除頭部外,先在刮拭部位的 皮膚 上涂抹活血?jiǎng)?刮痧部位: 頭頸部刮百會(huì)、啞門、頸百勞、風(fēng)池、大椎; 背部刮肩井、天宗、心俞、肺俞; 上肢部刮肩?、曲池、手三里、外關(guān); 下肢部刮足三里、豐隆、條口、陽(yáng)陵泉。 通常每次選擇3~5個(gè)部位,用瀉法或平 補(bǔ)平瀉法進(jìn)行刮痧,每個(gè)部位一般刮拭時(shí)間為3~5min;用補(bǔ)法刮痧,每個(gè)部位刮拭時(shí)間為 5~1 0min,一般5次為1個(gè)療程。 頸椎病多因長(zhǎng)期伏案工作,坐姿不當(dāng),或勞逸失宜,或復(fù)感風(fēng)寒濕邪,致使氣血失和,肌肉 、筋 骨及氣血失其生理常態(tài),經(jīng)絡(luò)郁滯,不通則痛。 3, 面部美容 3.1將刮痧療法,應(yīng)用于面部美容,可起到駐顏?zhàn)o(hù)膚的作用。適用于黑眼圈,眼袋,皺紋,黃褐斑,痤瘡,換膚后遺癥, 3.2面部刮痧的工具 選用制作小巧玲瓏、攜帶方便的水牛角魚形面部刮痧板。水牛角具有清熱解毒,涼血化瘀,消堅(jiān)散結(jié)的功能,且不同形狀的角度、彎度、厚薄,恰到好處地幫助施術(shù)者準(zhǔn)確地循經(jīng)導(dǎo)穴地操作刮拭。 面部刮痧時(shí),使用具有殺菌消炎,性質(zhì)柔和,滲透性好,不膩不油,對(duì)皮膚有很好的保護(hù)作用的面部刮痧油、按摩精華油、調(diào)理液等作人體表面之間的潤(rùn)滑劑。 3.3手法 ①刮動(dòng)法:用刮具邊緣按一定方向刮。 ②平推法:由后往前推。 ③轉(zhuǎn)動(dòng)法:點(diǎn)按在穴位上刮具旋轉(zhuǎn),扭動(dòng)。 ④叩動(dòng)法:刮具一端點(diǎn)叩,重叩在表皮。 ⑤滑動(dòng)法:刮具平面在面部滑動(dòng)。 3.4 力度 面部刮痧保健美膚,刮則不強(qiáng)求出痧,以刮拭面熱耳熱,稍有紅線即可。輕弱力度適合于干性皮膚,敏感性、保養(yǎng)性質(zhì)的皮膚;中等力度適合治療,保健性的以及常用穴位。 3.5 方向 刮痧方向是根據(jù)肌肉、神經(jīng)走向及經(jīng)絡(luò)穴位按順次刮拭的。臉部、頸部由內(nèi)向外,由上而下。經(jīng)絡(luò)穴位先通督脈、任脈、刮拭大椎穴,再做臉部穴位。 3.6常配經(jīng)穴 保健刮痧操作 由內(nèi)往外點(diǎn)穴按壓,旋轉(zhuǎn)揉擺,直可挑刺,動(dòng)作連貫不間斷,每穴重復(fù)3次~5次,承漿—大迎—下關(guān),地倉(cāng)—顴 —聽會(huì),人中—巨闕—聽宮,迎香—四白—上關(guān),睛明—承泣—球后—太陽(yáng),印堂—攢竹—陽(yáng)白—絲竹空—瞳子 —太陽(yáng)—神庭—頭維—曲差—耳輪廓—翳風(fēng)—風(fēng)池。 3.7 療膚刮痧 抗老化,祛皺紋—通督脈,足陽(yáng)明、足太陽(yáng)、足太陰。 主穴:百會(huì)、大椎、命門、腰陽(yáng)關(guān)。 配穴:瞳子 、陽(yáng)白、承泣、絲竹空、足三里、血海等, 用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法。 痤瘡刮痧—通督脈、足太陽(yáng)、足陽(yáng)明,手太陰經(jīng)絡(luò),手厥陰經(jīng)絡(luò),任脈。 主穴瀉法:大椎、大杼、膏肓俞、神堂。 配穴:風(fēng)池、合谷、百會(huì)、曲池、列缺、豐隆、三陰交、大腸俞、三焦俞、足三里等。 祛斑刮痧—通督脈、足陽(yáng)明、手少陰、足太陰、足太陽(yáng)等。 主穴:刮大椎、大杼、膏盲俞、神堂用瀉法。 配穴:神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里、百會(huì)、風(fēng)池、心俞、膽俞、腎俞、脾俞、點(diǎn)揉中脘、氣海、太溪、太沖等補(bǔ)法。 3.8 方法 患者平臥,將頭發(fā)包好,溫水潔面,然后根據(jù)不同病癥選用按摩精華油,并均勻涂布全臉,用牛角面部刮痧板,按前述刮痧手法及配穴施術(shù),20分鐘結(jié)束,每周2次,8次為1個(gè)療程。3個(gè)療程作療效判定。 面部刮痧美容的作用機(jī)理 刮痧療法是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為指導(dǎo),運(yùn)用光滑的器具、或手指、或金屬針具在人體表面的經(jīng)脈穴道,反復(fù)進(jìn)行刮、擠、捏、揪、刺等物理刺激,以此改善人體氣血流通狀態(tài),把阻滯經(jīng)絡(luò)的“痧”呈現(xiàn)于體表,迫使痧氣排出,從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,增強(qiáng)臟腑功能,促進(jìn)人體自身愈病的目的。皮膚是與經(jīng)絡(luò)密切相連的。經(jīng)脈有十二條,皮膚也隨之分為“十二皮部”,由于人是一個(gè)內(nèi)外相通,表里相應(yīng),彼此協(xié)調(diào),相互作用的有機(jī)整體。當(dāng)身體某個(gè)部位發(fā)生變化時(shí),會(huì)引起相應(yīng)的全身性反應(yīng)。面部皮膚在完全暴露部位,對(duì)人體起著抗外安內(nèi)的作用。因此,把刮痧法運(yùn)用到面部,在面部經(jīng)絡(luò)穴位進(jìn)行良性刺激,“治表固衛(wèi)”尤其對(duì)面部色斑、痤瘡、皺紋、黑眼圈施以科學(xué)的刮痧手法,充分發(fā)揮衛(wèi)氣作用,使皮膚的新陳代謝加強(qiáng),皮膚中的細(xì)胞得到了充分的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,加速細(xì)胞修復(fù)、更新,起到排毒養(yǎng)顏,舒緩皺紋,活血除瘡,行氣消斑,保健美膚的功效。 面部刮痧適應(yīng)證與注意事項(xiàng): 適應(yīng)證:一般皮膚保養(yǎng)、黃褐斑、痤瘡、皺紋、眼袋、黑眼圈、換膚后皮質(zhì)變厚、變黑綜合征等。 注意事項(xiàng): ①刮具要消毒,用1次必須消毒1次。 ②饑餓時(shí)或飽食后半小時(shí)內(nèi)不宜刮。對(duì)刮痧有恐懼感者不宜。 ③換膚掉疤不足2月者忌刮。 ④不能干刮,需用刮痧油配合,不能用過(guò)尖及鋒利的工具。 ⑤傳染性皮膚病、癤腫、疤痕、潰爛皮損不能刮。 ⑥面部刮痧后4小時(shí)內(nèi)不化妝,不熱敷,1小時(shí)內(nèi)不用冷水洗臉。 在刮痧療膚的實(shí)際應(yīng)用中,要熟悉和掌握各種適應(yīng)證和禁忌癥。面部刮痧結(jié)合面膜護(hù)理療效更佳。在某些情況下,面部刮痧只能起著輔助治療作用。 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自岐黃中醫(yī)論壇:http://www.qihuang99.com/viewthread.php?tid=3780
2.敷臍療法 2.1.含義:是將藥物放在臍部,上面用膠布或紗布等覆蓋固定,以防治疾病的一種外治方法。 敷臍療法屬中醫(yī)外治療法的范疇,可廣泛應(yīng)用于內(nèi)、兒、婦、五官、皮膚各科常見疾病,不但見著于歷代典籍,而且廣泛流傳應(yīng)用于民間。其療效可靠,取材方便,操作簡(jiǎn)單,作用迅速而痛苦小,尤適用于兒童、婦女、老人等畏針忌藥者,是群眾樂(lè)于接受的一種治療方法。(505神功元?dú)獯①N肚臍治痔瘡的肛泰等).
它是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),臟腑學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ),根據(jù)病情需要,選擇相應(yīng)的藥物治療,制成膏、丹、丸、散、糊等劑型敷于臍部,通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整臟腑功能,以達(dá)到防治疾病的目的。 特點(diǎn):簡(jiǎn)、廉、效、安全。 最早見于《五十二病方》 中已有肚臍填藥、敷藥、涂藥及角灸臍法的記載,此可謂開臍療實(shí)際運(yùn)用之先河。 歷代醫(yī)家均有所發(fā)揮。 2.2.理論基礎(chǔ): 先天之根、胎兒營(yíng)養(yǎng)來(lái)源?!吧耜I”穴,認(rèn)為“臍通百脈”. 2.3.常用藥物和劑型: 根據(jù)病情和體質(zhì)不同而辨證之。 臍療用藥應(yīng)遵循以下原則: ①臍療用藥必須遵循辨證施治、選方用藥的原則。 ②所用藥均應(yīng)有一定的刺激性,但又不致發(fā)泡潰破,損傷皮膚。 ③所用藥物應(yīng)氣味俱厚,但有毒之品一定要控制用量,做到低毒高效。 ④應(yīng)注意選擇具有濃烈芳香走竄性味的藥物,以便增強(qiáng)藥劑的皮膚穿透性。 ⑤一般選用醋、酒、油、水等作調(diào)和劑,或以其減緩藥物性味,或以其增強(qiáng)藥物通達(dá)走竄之性,或以其調(diào)和賦形,也均是必不可少的。
散表寒:蔥白、生姜、荊芥、紫蘇等; 溫里寒:肉桂、附子、干姜等; 消食積:莪術(shù)、萊菔、莪術(shù)等; 驅(qū)蟲積:烏梅、檳榔等; 利尿:豬苓、大戟、甘遂等; 理氣:陳皮、木香等; 活血:當(dāng)歸、川芎、丹參、紅花等; 補(bǔ)虛:人參、黃芪等; 健脾:黨參、白術(shù)、甘草等; 瀉實(shí):大黃、巴豆等; 瀉火:黃連、黃柏、山梔等; 消腫解毒類:蟾蜍、雄黃等。
劑型: 臍療法臨床和民間流行的藥物劑型有以下5種: 1.散劑:將所用藥物碾研成極細(xì)的粉末,直接填入臍內(nèi),用膠布或敷料固定。 2.膏劑:從中藥中提取有效成分,加丹制成油膏,或?qū)⒅兴幠氤蓸O細(xì)末,配合香油、蜂蠟等煉制成膏,敷貼時(shí)加熱烊化。 3.糊劑:將所用中藥碾成細(xì)末,然后選加水、油、蜜、鮮草藥汁、酒、醋、凡士林等,調(diào)勻成厚糊狀,攤于敷料上,或直接填臍,外用敷料固定。 4.丸劑:以中藥蜜丸直接填臍固定。 5.藥袋:將中藥碾成粗末,裝入布袋內(nèi),縫制成一定形狀的藥袋,貼戴于臍部。 如:丁桂散、玉樞丹、理中丸、暖臍膏等; 2.4.給藥途徑:敷臍、貼臍、涂臍、熨臍、灸臍等。
2.5.適應(yīng)癥: 由于臍部解剖生理的特點(diǎn)和幾千年臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的積累,臍療法作用廣泛,具體可歸納為以下幾種: 1.溫通陽(yáng)氣,回陽(yáng)蘇厥:以溫?zé)崴幬锓竽?,通過(guò)藥物的溫?zé)岽碳?,或艾灸、熱熨的傳?dǎo)作用,使病人達(dá)到陽(yáng)復(fù)厥蘇的目的。對(duì)虛脫、暈厥、休克、中風(fēng)昏迷病人急救有效。 2.調(diào)理沖任,固經(jīng)安胎:臍通沖、任、督、帶四脈,沖為血海,任主胞胎。上述四脈與婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸疾息息相關(guān),故臍療在臨床上可用于婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、帶下及胎產(chǎn)諸疾。 3.健脾和胃,降逆止瀉:臍居中焦,為全身經(jīng)絡(luò)氣機(jī)之總樞,臍療可增強(qiáng)脾胃功能,使清陽(yáng)升而濁陰降,故可用于腹痛、腹瀉、嘔吐及腹脹等消化道疾患。 4.通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛:臍部通行全身諸經(jīng),所以通過(guò)臍部治療,可使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血調(diào)和,適用于寒濕痹阻、脈絡(luò)不和所致的關(guān)節(jié)、肌肉疼痛麻木諸病癥,及由于氣血瘀滯所形成的瘕瘕積聚諸疾。 5.通調(diào)三焦,利水消腫:三焦為周身水、氣及元陽(yáng)通行之道路,臍居三焦中樞,可轉(zhuǎn)運(yùn)陰陽(yáng)之氣,激發(fā)三焦氣化功能,可治療水腫、腹水、小便不通及濕熱蘊(yùn)結(jié)之黃疸。 6.強(qiáng)壯保健,養(yǎng)生延年:神闕穴為先天之本源,又為后天之氣舍。臍療既能溫腎壯陽(yáng),又能補(bǔ)益中氣,提高機(jī)體防病抗病能力,起到防病、保健、益壽延年的作用,適用于中老年人保健及虛勞疾患的治療。 由于歷代醫(yī)家長(zhǎng)期應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的積累,臍療法已有較廣泛的臨床適用范圍,涉及內(nèi)、外、婦、兒各科疾病,上至頭面五官,下及四肢各部。不過(guò)究其使用機(jī)率,還是以胸腹臟器的疾病尤其是消化系統(tǒng)疾病用之最多,嬰幼兒使用機(jī)率相對(duì)于成人較多。臨床資料報(bào)道較多的疾病有:①急性病癥,如暈厥、昏迷、休克、中風(fēng)等;②傳染病癥,如腦炎、肝炎、痢疾、瘧疾等;③消化系統(tǒng)病癥,如消化不良、慢性胃腸炎、膽囊炎、潰瘍病等;④呼吸系統(tǒng)病癥,如支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等;⑤泌尿系統(tǒng)病癥,如腎炎、腎盂腎炎、尿潴留等;⑥小兒病癥,如疳積、腹瀉、厭食、鵝口瘡、自汗盜汗、夜啼、痘疹、驚風(fēng)、遺尿、二便不通、臍患等;⑦婦科病癥,如痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、妊娠及產(chǎn)后諸疾等;⑧男科病癥,如陽(yáng)痿、遺精等。其他如頭面五官科的一些病癥,也都可選用臍療法。 除上述適應(yīng)癥外,臨床凡遇不愿、不便、不能服用中藥或施用針灸的情況,也都可酌情選用臍療法。 臨床上還應(yīng)糾正臍療法“包治百病”、“無(wú)所不能”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),對(duì)一些急危重癥一定要配合一切行之有效的治療方法積極救治,千萬(wàn)不可拘泥一法,坐失良機(jī)。對(duì)皮膚過(guò)敏的患者,或臍部感染潰爛的患者,臍療法也都屬禁忌使用之列。 常用的適應(yīng)癥有: 胃痛腹痛、嘔吐腹瀉、便秘、水腫、淋證; 小兒厭食、夜啼、遺尿、二便不通; 痛經(jīng)、崩漏、帶下; 遺精、陽(yáng)萎;
2.6.操作方法: 將所選藥物研成極細(xì)末,或作散劑用,或作膏劑用。如用新鮮藥物,可直接搗如泥,作膏劑用。 先將患者臍部洗凈擦干,然后將配制好的藥粉或藥膏置入臍中,再用膠布或紗布敷蓋固定。 根據(jù)病情需要,或一二天換藥1次,或3-5天換藥1次。 2.7.注意事項(xiàng): (1).患者仰臥位取穴、用藥; (2).嚴(yán)格消毒,防止感染。 (3).詢問(wèn)病史,預(yù)防過(guò)敏、毒性反應(yīng); (4).小兒貼藥以1~2小時(shí)為宜。 臨床應(yīng)用: 廣州軍區(qū)總醫(yī)院以甜瓜蒂為主進(jìn)行臍療,治療150例肝炎患者,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者降酶有效率達(dá)79.33%。 李忠等以臍部敷藥治療高血壓,中西藥兩組有效率分別為84.44%和82.35%。 寧選等以五倍子為主藥敷臍治療自汗、盜汗,40例全部治愈。 楊侃以中藥臍療治療小兒腹瀉663例,治愈419例,好轉(zhuǎn)185例,總有效率達(dá)91.1%。 孫世福用干姜、艾葉、小茴香、川椒敷臍治小兒積滯、腹脹98例,有效率為94%。 羅忠用玄明粉、胡椒敷臍治小兒積滯、腹脹100例,經(jīng)3~5天痊愈。還有報(bào)道以二甘散貼臍治療瘧疾者,三味止帶散敷臍治療白帶者,還有報(bào)道用臍療治療前列腺炎、蕁麻疹、腸梗阻、臍疝等均獲得滿意效果。
2.8臨床應(yīng)用6則
1.暖臍散敷臍治療小兒腹瀉158例
1.1制備 吳茱萸、公丁香、肉桂、小茴香、梔子各10g,芒硝15g,胡椒3g,冰片1g。將芒硝、冰片共研,其余藥物粉碎成粉。兩者混合均勻,裝入密封袋,15g/袋,備用。 1.2用法 每次1袋,醋調(diào)勻外敷臍部,塑料薄膜覆蓋,紗布包扎固定,24h換藥1次,3次為1個(gè)療程。少數(shù)腹瀉次數(shù)多,有脫水的患兒給口服補(bǔ)液鹽或適當(dāng)靜脈補(bǔ)液。伴有發(fā)熱、大便有粘液者適當(dāng)加用抗生素或小兒奇應(yīng)丸。 神闕穴位于臍部,屬任脈。任脈維系諸陰經(jīng),督脈總督諸陽(yáng)經(jīng),二脈互為表里,共理人體諸經(jīng)百脈。同時(shí),沖脈乃十二經(jīng)脈之海,“任,督、沖一源三歧”,三脈經(jīng)氣相通,具有溢蓄經(jīng)脈氣血的作用,故臍與全身經(jīng)脈、五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋膜都有密切的聯(lián)系。 研究表明,藥物可通過(guò)皮膚表面結(jié)構(gòu)進(jìn)入細(xì)胞間質(zhì),再通過(guò)皮膚微循環(huán),從細(xì)胞外液迅速地將藥物分子彌散而進(jìn)入血液循環(huán)。而臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中,為腹壁最后閉合之處,屏障功能最弱,最有利于藥物分子穿透而被吸收。另外,臍部皮膚除了一般皮膚所具有的微循環(huán)外,臍下腹膜還布有豐富的靜脈網(wǎng),腹下動(dòng)脈分支也經(jīng)過(guò)臍部,可見藥物在臍部穿頭皮膚后可直接擴(kuò)散到靜脈網(wǎng)或腹下動(dòng)脈分支進(jìn)入體循環(huán)二發(fā)揮作用。
2.消臌散敷臍治療肝硬化腹水的療效觀察 肝硬化腹水治療組加用"消臌散"敷臍療法,將大戟、甘遂、商陸、牽牛子、冰片以2:2:2:2:1的比例共研細(xì)末成散劑,每次用5g,以米醋調(diào)和成糊狀,以紗布包裹,外敷病人神闕穴,每日換藥2次,以腹水消退為度。 神闕穴為任脈要穴,可治療消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)諸臟腑疾病。"消臌散"中大戟、甘遂、商陸、牽牛子4藥性味苦寒,具有瀉水逐飲,消腫散結(jié)之功效,治療肝硬化腹水可起到利二便,消除浮腫及腹水的作用。這類藥物口服具有較大毒性,但通過(guò)神闕穴的局部吸收毒性變小安全可靠。方中冰片開竅醒腦,清熱止痛,可促進(jìn)諸藥通過(guò)穴位吸收,同時(shí)可刺激神闕穴發(fā)揮其溫陽(yáng)回陽(yáng),理氣化濕之功效。穴位刺激及藥物的吸收可起到雙重調(diào)節(jié)作用,使陰陽(yáng)、寒熱平衡,適用于各證型肝硬化腹水病人。應(yīng)用此療法可使患者尿量明顯增加,大便易于排泄,腹脹癥狀明顯改善,腹水迅速消退。本文通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床療效觀察,證實(shí)神闕穴外敷"消臌散"的治療組臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組,而且療程明顯縮短,同時(shí)可減少血漿、白蛋白及利尿劑等藥物的應(yīng)用,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。 3.溫脾止瀉散敷臍治療嬰幼兒秋季腹瀉
配方:吳茱萸、蒼術(shù)、車前子、白胡椒、肉桂、丁香(3:3:3:2:2:1),藥物研末過(guò)篩,每袋5 g分裝。<6個(gè)月取1.5~2 g,6~12個(gè)月取2.5 g,1~3歲取5 g,溫開水或米醋調(diào)成糊狀,敷臍,外貼傷濕止痛膏固定,24 h更換1次,連用3~4次。對(duì)照組應(yīng)用西藥,常規(guī)使用抗生素、病毒唑,有脫水者給予補(bǔ)液,補(bǔ)充電解質(zhì)。 4.中藥敷臍治療慢性前列腺炎30例 方法: 王不留行、紅花、茜草、菖蒲、黃柏、滑石、桂枝、艾葉、香附、枳殼各等份。上藥研細(xì)后過(guò)120目篩,高壓滅菌后裝瓶備用。治療時(shí)取其適量,以少量白酒調(diào)成糊狀,置于洗凈的臍窩,外用膠布固定。更換1次/d,10次為1個(gè)療程,療程之間休息2 d。 5.鹽酸丙米嗪加蔥白硫磺散敷臍治療遺尿癥的療效觀察
6.中藥敷臍在腹部手術(shù)后對(duì)腸功能恢復(fù)的療效觀察 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自岐黃中醫(yī)論壇:http://www.qihuang99.com/viewthread.php?tid=3780
3.足按摩法 3.1.含義:足按摩法是指施術(shù)者運(yùn)用手指的壓力,在患者足部反射區(qū)進(jìn)行按摩,調(diào)節(jié)人體各部分的功能,從而達(dá)到防病治病、自我保健的一種外治方法。 3.2.發(fā)展概況: 起于唐代足心道;指壓法――日本;元代馬可波羅---歐洲;再由港臺(tái)---內(nèi)陸 3.3.治療機(jī)理: 腳上存在著與人體各臟腑器官相對(duì)應(yīng)的反射區(qū),運(yùn)用不同手法按摩這些反射區(qū),可促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)內(nèi)分泌功能,調(diào)節(jié)人體動(dòng)態(tài)平衡。(整體觀念、生物全息論) 3.4.作用途徑: 神經(jīng)反射理論;血液、淋巴液的循環(huán)理論;心理療法;“樹枯根先竭,人老腳先衰” 3.5.適應(yīng)癥:以防治功能性疾病為主。 神經(jīng)系統(tǒng):失眠頭痛、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)痛; 內(nèi)分泌系統(tǒng):甲亢甲低、肥胖、過(guò)敏癥; 消化系統(tǒng):腹脹腹瀉、納差反胃、嘔吐; 泌尿生殖系統(tǒng):尿頻尿急、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥; 3.6.操作方法: 要求:有力持久、均勻柔和 3.6.1.食指頂力:食指第一、二指關(guān)節(jié)彎曲扣緊,其余四指握拳。 著力點(diǎn):第二關(guān)節(jié)頂點(diǎn)。 3.6.2.拇指按力:拇指與其余四指分開約60度用力按。 著力點(diǎn):拇指指腹。 3.6.3.拇指頂力:拇指與其余四指分開成圓弧狀。 著力點(diǎn):拇指指尖。 3.6.4.操作順序: 從左腳開始,按摩三遍腎-輸尿管-膀胱反射區(qū),再按腳底-腳內(nèi)側(cè)-腳外側(cè)-腳背的順序進(jìn)行,結(jié)束時(shí)再按摩三遍腎-輸尿管-膀胱反射區(qū)。然后按上述次序按摩右腳。術(shù)后囑其飲溫開水250毫升左右。 時(shí)間30~45分鐘左右。 3.7.注意事項(xiàng): 按摩前,先泡腳、剪趾甲、修腳,注意避開皮損區(qū)。 泡腳方:當(dāng)歸50克、川芎50克、桂枝30克、杜仲50克、牛膝30克、防風(fēng)30克、薄荷20克、雞血藤50克。 上藥煎水5升備用。
4. 蜂 刺 療 法
4.1含義:是利用家養(yǎng)工蜂末端蜂刺中釋放出的蜂毒液的藥理作用,或配合刺針的綜合作用而起到調(diào)整機(jī)體、防治疾病的一種治療方法。(蜜蜂的尾針刺入穴位代替針刺) 數(shù)百年來(lái),歐洲、亞洲各國(guó)一直盛行用蜂毒療法治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕、神經(jīng)痛等疾病,由于蜂毒療法療效顯著,致使古老的療法經(jīng)久不衰,目前人們更是重視這些自然療法的應(yīng)用。國(guó)外學(xué)者利用他們的先進(jìn)科學(xué)技術(shù),對(duì)蜂毒進(jìn)行了較詳盡的研究。中醫(yī)蜂毒療法無(wú)論是用蜂毒注射,還是用蜂針等法直接治療,基本上是遵循中醫(yī)辨證論治,處方選穴,按穴治療的特點(diǎn),以此來(lái)提高療效。這是與某些民間療法的差異之處。 4.2適應(yīng)癥 療效顯著:面神經(jīng)炎、偏頭痛、枕神經(jīng)痛; 有效:面肌痙攣、坐骨神經(jīng)痛、腰骶神經(jīng)根炎;頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、肩周炎;腰椎骨質(zhì)增生、高血壓、中風(fēng)偏癱、神經(jīng)官能癥、哮喘。 4.3禁忌癥 月經(jīng)期、創(chuàng)傷后腦病伴無(wú)力、肺心病、動(dòng)脈內(nèi)膜炎、肺結(jié)核活動(dòng)期、急性傳染病、慢性皮膚病、過(guò)敏性體質(zhì)。 4.4反應(yīng)及處理 反應(yīng):局部痛、腫、癢。重者出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、全身癢、肌肉痛、脫皮,甚則休克。 處理:輕癥用撲爾敏4mg/次、強(qiáng)的松5~10mg/次,一日三次。 反應(yīng)大小取決于受試者的體質(zhì)和病情.因?yàn)榉涠镜幕瘜W(xué)成份有55種之多,如蜂毒肽、蜂毒明肽、脫顆粒肥大細(xì)胞多肽…;組織胺、氨基酸、多巴胺、去甲腎、5-HT、乙酰膽堿…;透明質(zhì)酸酶、磷酯酶-A2、阿多托品、溶血磷酯酶… 4.5操作方法 (1) 試針 取蜜蜂(多采用中華蜜蜂)1只,或取出一只蜂的蜂刺,螫刺病人的一個(gè)已常規(guī)消毒的穴位上,點(diǎn)刺、散刺,或留針5分鐘后,將蜂螫刺拔出。觀察15分鐘,若局部紅腫直徑小于5cm,又無(wú)不適的局部或全身反應(yīng)者,為陰性反應(yīng),可接受蜂針治療。若局部紅腫半徑大于5cm,或有全身反應(yīng)者,為陽(yáng)性反應(yīng),則接受蜂針治療時(shí)易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),不予治療,或用脫敏方法治療。 (2) 選好穴位,采用出巢蜂或內(nèi)勤蜂,不可用剛返巢的蜜蜂。 (3) 最常用的蜜蜂有中華蜜蜂與意大利蜂。因家養(yǎng)蜜蜂與野蜂的毒液成分不同,野蜂更易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng),故最好不用野蜂。 (4) 選用蜜蜂箱門口的守衛(wèi)蜂或內(nèi)勤蜂,或要飛出去采蜜的蜜蜂為佳,一般不宜選采蜜返巢的蜜蜂。使用日齡為10日以上的蜜蜂最好,此時(shí)蜂毒液充分,蜂毒成分比較衡定。 (5) 捉取蜜蜂無(wú)需特殊設(shè)備,只要使用便于取蜂的蜂盒即可,有的蜂療室直接將蜂箱搬入診室,或蜂箱的后門置于蜂療室內(nèi),便于隨時(shí)取蜂進(jìn)行治療。 (6) 用75%酒精作皮膚局部消毒,用鑷子夾住蜂腰,把蜂尾對(duì)準(zhǔn)穴位螫刺,刺后將蜜蜂去掉。此時(shí)螫針脫離蜂體而留在穴內(nèi),螫刺上的毒囊一縮一張有節(jié)奏地在活動(dòng)。 (7) 等毒囊活動(dòng)停止,就將其拔掉。 做完治療后患者須留觀20分鐘,如無(wú)全身反應(yīng),方可離去。等到病人局部紅腫消失(3~7天),再做下次治療。 4.6.主治病癥 (1) 面神經(jīng)炎 主證:患側(cè)面部表情肌癱瘓,口眼歪斜、流涎落淚、鼓腮漏氣。 鑒別:注意與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎、中耳炎、腮腺炎、腫瘤、中樞性腦血管病加以區(qū)別。 治療:時(shí)間越早越好。 選穴:絲竹空、下關(guān)、太陽(yáng)、頰車、地倉(cāng)、迎香。 每次二穴,每穴一蜂,每次間隔3~7天。 (2) 偏頭痛 主證:發(fā)作前感覺(jué)異常,發(fā)作時(shí)初為顳、眶、額部鉆痛,繼而半側(cè)頭痛,頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn)偏盲、惡心嘔吐等癥,不發(fā)作時(shí)正常。 鑒別:注意與腦血管病、腦瘤、腦外傷、腦膜炎及五官科疾病相區(qū)別。 治療:選穴:頭維、角孫、乳突、太陽(yáng)。每次一穴,每穴一蜂。
(3) 枕神經(jīng)痛 主證:后頭部、頸上部及肩背部劇痛或鈍痛,頸僵直,轉(zhuǎn)動(dòng)困難,有明顯壓痛點(diǎn)。 治療:選乳突、風(fēng)池、肩井、天柱穴。 每次一穴,每穴一蜂。
蜂療的缺點(diǎn): 活蜂來(lái)源的條件限制;過(guò)敏性反應(yīng)的存在;心理、肉體上的恐怖和痛苦。 蜂療過(guò)敏反應(yīng)一般表現(xiàn)為局部明顯紅腫和劇烈疼痛,不同程度發(fā)熱、皮疹、心悸乏力、汗出、奇癢,甚則過(guò)敏性休克。 處理:輕者臥床休息,多飲溫開水和蜂蜜水;較重者靜注50%葡萄糖注射液加維生素C40毫升及用解熱劑;嚴(yán)重休克者采用急救措施,如過(guò)敏性休克的治療,應(yīng)立即皮下、肌內(nèi)或靜脈注射腎上腺素,皮下或肌內(nèi)注射量為0.5~1毫克,靜脈注射量為0.1~0.5毫克以9倍生理鹽水稀釋,如療效不佳可立即以4~8毫克加入5%葡萄糖液500~1000毫升中靜脈滴注,同時(shí)針刺人中、中沖與內(nèi)關(guān)。 因此,有人提出其操作分兩步進(jìn)行:先作過(guò)敏試驗(yàn);再治療。 過(guò)敏試驗(yàn):分三種 第一種為隔日試驗(yàn)法,于治療前一天試驗(yàn),上午在病人腰椎一側(cè)的皮膚上用一只蜜蜂螫刺,10秒鐘拔出;若無(wú)明顯反應(yīng),可于下午在另一側(cè)腰部再刺一蜂針,15秒鐘后拔出,觀察局部及全身反應(yīng)。若半小時(shí)內(nèi)僅有輕度局部反應(yīng)(紅腫范圍在直徑5厘米內(nèi)),體溫與血壓無(wú)明顯變化;尿常規(guī)化檢正常,尿糖與蛋白均為陰性,此屬過(guò)敏試驗(yàn)陰性,可應(yīng)用蜂療。 第二種為即刻試驗(yàn)法,在患者前臂下端內(nèi)側(cè)皮膚行常規(guī)消毒,用鑷子將活蜂尾針拔出,刺入皮膚1.5毫米(亦可用活蜂螫刺),隨即將螫針拔除,如30分鐘后僅有局部紅腫,即屬過(guò)敏試驗(yàn)陰性。 第三種為穴位注射試驗(yàn)法,本法用于穴位注射蜂毒前作過(guò)敏試驗(yàn),首先作皮內(nèi)試驗(yàn),如為陰性,再作試驗(yàn)性治療。第1次劑量為0.25%普魯卡因注射液1毫升加蜂毒3個(gè)單位;第2次劑量為0.25%普魯卡因2毫升加蜂毒6個(gè)單位,注入預(yù)定穴位中,如無(wú)反應(yīng),即可正式治療。 5.捏 脊 療 法
5.1.含義:就是醫(yī)者用雙手捏起患者脊背皮膚,沿著脊柱由下而上運(yùn)用捏拿手法,從龜尾捏向大椎,從而防病治病的外治方法。
5.2.適應(yīng)癥
小兒:腹瀉、痢疾、嘔吐、腹痛厭食、便秘脫肛、夜啼遺尿、多汗煩躁等癥。 ?成人:胃脘痛、失眠、月經(jīng)不調(diào)等虛寒證。
5.3.禁忌證 ?(1)背部皮膚外傷、皮膚病、急腹癥; (2)椎體腫瘤、結(jié)核及孕期婦女: ?(3)嚴(yán)重傳染病、冠心病者; (4)極度疲勞、饑餓者,精神不正常者。
5.4.操作方法 ?體位:俯臥位、俯膝位等。以背部平坦松馳為目的。
6歲以上及成人可取俯臥位,平臥于床上,兩上肢曲屈,兩手枕于額上,兩下肢伸直,使脊背皮膚放松。 ?4—6歲患者均由家長(zhǎng)抱置于大腿上,將脊背露出 .
部 位 ?捏脊部位即脊背的后正中線,從尾骨部至第七頸椎部。也就是說(shuō),沿著督脈的循行路線,從長(zhǎng)強(qiáng)穴直到大椎穴。 5.5.手法 ?(1)患者俯臥位,雙上肢自然放于身體兩側(cè),醫(yī)者先用輕手法在背部按摩,使肌肉放松,然后由長(zhǎng)強(qiáng)開始,用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚,食、中二指前按,三指同時(shí)用力提拿皮膚,雙手交替捻動(dòng)向前直至大椎。每次捏9遍,每日治療1次,10次為1療程,休息2~3天后開始下一療程治療. (2).雙手的中指.無(wú)名指及小指握成半拳狀,食指半屈呈半圓狀,拇指伸直,拇指指腹對(duì)準(zhǔn)食指的第二指關(guān)節(jié)橈側(cè),兩者保持一定距離,虎口向前,雙食指緊貼皮膚并向前推進(jìn),將皮膚推起,然后雙手拇食二指把皮膚捏起來(lái)。反復(fù)操作至終點(diǎn)。 5.6 注意事項(xiàng) ?1.操作時(shí)間最好在早晨或上午未吃東西前進(jìn)行。 ?2.操作體位是否舒適,肌肉放松,以便于捏拿。 ?3. 操作手法要輕柔,兩手用力均勻。 ?4.每次捏拿完畢后,病人休息半小時(shí)才吃東西。 ?5. 操作時(shí)注意室內(nèi)最好保持一定的氣溫。 6.螞 蝗 療 法 ? 6.1.含義:即取活螞蝗吸咬血腫處的一種外治法。? 活螞蝗(水蛭)是無(wú)痕手術(shù)刀.6.2 古籍記載? 晉代葛洪《肘后方》中記載:“取水蛭令吸去惡血,以治毒腫”.? 宋代陳自明在《外科精要》中稱其為“蜞針?lè)ā??!肮P管一根,入螞蝗一條,管口對(duì)瘡口,使蜞吮膿血,其毒即散” . 6.3 現(xiàn)代研究? 根據(jù)水蛭毒抗凝的特性,用于斷指再植術(shù)后、眼眶血腫、無(wú)痛麻醉、血栓溶解等方面有廣泛的發(fā)展前景。 6.4 操作方法 1. 捕獲螞蝗數(shù)條,小竹管數(shù)根;? 2. 洗凈患處,把螞蝗夾入竹管內(nèi),對(duì)準(zhǔn)瘡口,吸吮5分鐘后換預(yù)裝螞蝗竹管一根;? 3. 瘡口用消毒紗布包扎,每天1次,3次為一療程。以膿血凈、血腫消為度。 6.5 國(guó)外應(yīng)用? 早在古埃及和19世紀(jì)前的法國(guó),水蛭就是醫(yī)生的得力助手,其服務(wù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2000多年。1972年,法國(guó)社會(huì)安全協(xié)會(huì)取消了水蛭在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。然而,到了8O年代初,隨著再植技術(shù)和顯微外科的發(fā)展,水蛭又重回醫(yī)療領(lǐng)域。?
主要應(yīng)用? 1.吸出瘀血 ? 水蛭將吸出10至20毫升的血液,然后在20分鐘后自動(dòng)掉下來(lái),但病人的手指還會(huì)繼續(xù)出血,血量大約為水蛭吸血量的10倍。斷指再植----瘀血----術(shù)后腫脹發(fā)青? 手指就會(huì)因淤血而壞死。在連續(xù)4到5天內(nèi)使用水蛭,每天使用3小時(shí),這有利于靜脈系統(tǒng)的自然恢復(fù),進(jìn)而使手指得以存活。? 水蛭并不滿足于吸血,它還會(huì)在傷口處注入一種名叫水蛭素的高效抗凝固劑,以阻止血栓的形成,擴(kuò)張血管,促進(jìn)靜脈系統(tǒng)的恢復(fù)。主要應(yīng)用? 2.化學(xué)藥廠 ? 水蛭并不只是一臺(tái)吸血機(jī),而是一座豐富的化學(xué)藥物工廠。除了水蛭素以外,水蛭的消化道和唾液中還含有諸多其他的化學(xué)物質(zhì)和生物酶。水蛭是一種寄生蟲,正是這種特性讓它存活了6.5億年而沒(méi)有消亡。 ? 為了生存,水蛭發(fā)明了一套防止寄生對(duì)象發(fā)現(xiàn)自己的戰(zhàn)略:分泌麻醉劑、消炎劑和抗凝固劑。? 水蛭具有消炎功效。德國(guó)的一份最新研究報(bào)告顯示,用水蛭治療膝關(guān)節(jié)病的消炎效果比傳統(tǒng)療法更有效且更持久。主要應(yīng)用? 用水蛭治療靜脈炎和高血壓的研究正在進(jìn)行中。? 俄羅斯生物學(xué)家將水蛭消化道內(nèi)的一種天生脂肪包涵體做成網(wǎng)狀,植入心臟病人的血管內(nèi)以防血管堵塞。? 水蛭的免疫系統(tǒng)中存在著多種具有殺菌效果的肽,它們可用于制造新一代的抗菌藥物。? 水蛭神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)元的再生機(jī)制,因?yàn)樗蔚纳窠?jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能同人類的非常相似,一旦受損,可在一個(gè)星期內(nèi)完全得以再生。? 如果研究取得突破,人類就有望修復(fù)脊髓損傷和治愈老年癡呆癥。 7.氣功療法 氣功是—種自我鍛煉的方法,主要通過(guò)自身意念、呼吸和姿勢(shì)的鍛煉,調(diào)整身體內(nèi)部功能,達(dá)到防病、治病、強(qiáng)身的目的。氣功作為醫(yī)療保健方法,具有悠久的歷史。馬王堆醫(yī)書中的“卻谷食氣”為較早的文字記載。氣功鍛煉形式多樣,根據(jù)患者和疾病的特點(diǎn),可以選擇各種不同的適宜的練功方法。 氣功分硬氣功、軟氣功兩大類。種類繁多,但其總體內(nèi)容則是一致的(即共性),包括調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心三個(gè)方面。調(diào)身是擺好正確的練功姿勢(shì),調(diào)息是指對(duì)呼吸的調(diào)整和鍛煉,調(diào)心是指思想意念的鍛煉。
(一)調(diào)身鍛煉的要領(lǐng)
1.寬衣解帶
2.頭正懸頸
3.沉肩墜肘
4.挺胸拔背
5.舒腰松腹
6.?dāng)客问障?br>7.五趾著地
8.垂簾內(nèi)視
9.合唇返聽
10.舌抵上腭
(二)調(diào)息鍛煉的要領(lǐng)
1.調(diào)息鍛煉應(yīng)在調(diào)身鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行,調(diào)整呼吸。
2.調(diào)息鍛煉先用自然呼吸法.使氣沉丹田,大腦處于清靜狀態(tài),再逐步把呼吸鍛煉得柔和、細(xì)緩、均勻、深長(zhǎng)。
3.調(diào)息鍛煉要在高度入靜狀態(tài)下進(jìn)行均勻深長(zhǎng)的呼吸,切勿猛力呼吸,絕對(duì)不要把呼吸勉強(qiáng)拉長(zhǎng)或縮短。
(三)調(diào)心鍛煉的要領(lǐng)
1.意形結(jié)合 練功開始時(shí),先將意念放在調(diào)身上,調(diào)整好練功姿勢(shì),使身體處于輕松、舒適的狀態(tài),然后再調(diào)心入靜。
2意息結(jié)合 調(diào)息鍛煉是在意念活動(dòng)的主導(dǎo)下進(jìn)行的,同時(shí)意念的入靜必須有呼吸的均勻深長(zhǎng),兩者相互聯(lián)系,相互促進(jìn)。初練氣功時(shí),意念宜淡,呼吸宜穩(wěn),意息相隨.順其自然。
3恬淡虛無(wú) 練功時(shí)要排除一切外界干擾,視物不見,無(wú)耳不聞之地。不要左顧右盼,不要在心煩意亂或恐懼時(shí)練功。
4心靜意定 練功過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種幻覺(jué)和氣感。此時(shí)不要慌張,不要多慮,也不要過(guò)喜,順其自然地堅(jiān)持練下去。
5意念內(nèi)守 練功過(guò)程中,排除外界雜念的同時(shí),意念內(nèi)守于身體的某一部位(多為丹田、命門),并用意念引氣周身運(yùn)行。但意念不可守得過(guò)死、過(guò)重,以免影響意念的入靜。 二、練功注意事項(xiàng) 1.練功前要熟悉自己所練功法中對(duì)調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的要領(lǐng)。
2.要選擇空氣新鮮、環(huán)境安靜的地方練功,不要在迎風(fēng)或電風(fēng)扇下練功。
3.練功前不宜作劇烈運(yùn)功,練功時(shí)不宜過(guò)饑或過(guò)飽,一般在晨起、睡前或飯后1~2小時(shí)練功。 4練功的次數(shù)和時(shí)間的長(zhǎng)短要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、練功的進(jìn)度靈活安排。不宜一味追求延長(zhǎng)時(shí)間.以不感到疲勞、留有余力為宜。 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自岐黃中醫(yī)論壇:http://www.qihuang99.com/viewthread.php?tid=3780
8.熏洗療法 8.1.含義:是利用藥物煎湯,乘熱在皮膚或患部進(jìn)行熏蒸、淋洗和浸浴的一種外治方法。 最早見于《素問(wèn)》中:“其有邪者,漬形以為汗”。 “漬形”即用熱湯洗浴治病的方法。 《禮記.曲禮》中也有:“頭有瘡則沐,身有瘍則浴”的說(shuō)法。 8.2.作用機(jī)理: 在皮膚或患部進(jìn)行熏洗時(shí),由于溫?zé)岷退幬镒饔?,刺激神?jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng),疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況和全身機(jī)能,從而達(dá)到治愈疾病的目的。 8.3.適應(yīng)癥: 外科病:如癤、癰、痔、軟組織損傷、骨折; 皮膚?。喝缟窠?jīng)性皮炎、皮膚搔癢、脂溢性皮炎、手足癬、濕疹; 婦科病:如滴蟲性陰道炎、急性女陰潰瘍、子宮下垂; 熏洗療法具有疏通腠理、消毒殺菌、生肌收口、活血通絡(luò)、行氣止痛、祛風(fēng)燥濕之功效。 8.4分類及應(yīng)用: 根據(jù)治療形式和使用部位不同,可分為全身熏洗、局部熏洗兩種,根據(jù)熏洗方式又分為溻(ta 音塌)漬法、淋洗法、熏洗法、熱罨(yan 音掩)法四大類。 全身熏洗法: ①.藥物準(zhǔn)備: 根據(jù)病癥選定藥物,如風(fēng)寒感冒選取生姜、蔥白、荊介、防風(fēng)、白芷等。 ②.用具準(zhǔn)備: 浴缸或浴盆1個(gè),毛巾1條,布單1條。 ③.藥液制備:將中草藥用大鍋加水煎煮,煮沸40~50min,倒入浴缸中,兌入適量熱水,水溫50℃左右為宜。 ④.熏洗方法:用手試水溫,若水溫高則先用蒸汽熏蒸全身;若水溫適中,可將身體浸泡于藥液中。每次15~30min,浴畢用溫清水沖洗,擦干。注意避風(fēng)。 局部熏洗法: 準(zhǔn)備方法同上。 熏洗方法分類: (1).溻漬法:將藥物裝在紗布袋內(nèi)縫好或扎好,放在砂鍋或搪瓷盆內(nèi),加水煮開后維持沸騰10~30分鐘。然后將藥袋取出,再把藥液倒入木盆中,于盆上放置木架,將患肢放在木架上進(jìn)行熏蒸,外蓋布單或毛巾,不使熱氣外透,待藥液不燙手時(shí),再用消毒紗布或干凈毛巾,蘸藥液熱漬患處,稍涼后再換熱藥液,連續(xù)乘熱溻漬患處。此法多用于四肢或頭面部疾患。 (2).淋洗法:將藥物放入砂鍋內(nèi)加水煮沸,過(guò)濾去渣后,乘熱裝入小噴壺內(nèi),不斷淋洗患處。或用消毒紗布蘸藥液連續(xù)淋洗患處。此法多用于癤、癰破潰流膿或創(chuàng)傷感染、皮膚潰爛等。尤其是發(fā)生于腹部及腰背部者。洗后換藥。 (3).熏洗法: ① 全身熏洗:將藥物用量加倍煎湯倒入浴盆內(nèi),全身浸泡于藥液中。以汗出為度。此法多用于全身性皮膚病。 ② 局部熏洗:可分為手熏洗法、足熏洗法、眼熏洗法、坐浴法。均以熱藥液蒸汽先熏后洗。 (4).熱罨法:類似熱濕敷法。煎好藥液紗布浸濕后外敷。此法多用于軟組織損傷、骨折臨床愈合后肢體功能障礙者。每日2次,每次1小時(shí),15天為1療程。 8.5.注意事項(xiàng): 冬保暖來(lái)夏避風(fēng), 重病體弱不可蒸。 妊娠月經(jīng)蹲不得, 饑飽疲勞枉費(fèi)功。 附: 外科疔毒熏洗方: 銀花、連翹、苦參、黃柏、地丁、丹皮、大黃、薄荷。 上藥各10克,水煎濾渣。 骨科熏洗方: 歸尾、元胡、姜黃、靈仙、乳香、沒(méi)藥、羌活、蘇木。上藥各10克,水煎濾渣。 止癢洗藥: 蛇床子.地膚子.苦參.黃柏、大黃、白蘚皮.樸硝.丹皮。 用量、用法同上。 藥浴療疾四則: (摘自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2000.2.18) 1. 皮膚病:疥瘡、痤瘡、褥瘡、癤、痱子及冬癢癥,可用川槿皮200克,狼毒100克,五倍子50克,紫花地丁300克,煎水去渣,加食醋200毫升洗浴,水溫宜低。具有清熱解毒消腫和收斂之功。應(yīng)注意狼毒有毒,凡煎藥器具及洗浴器具,都應(yīng)專用,同時(shí)要防止藥液進(jìn)入眼耳口鼻。 2. 外傷:局部受跌打撲擊或骨折后期皮膚愈合后,都有瘀血凝滯,因氣血不暢而引起全身疼痛??捎锰K木、松節(jié)各150克,赤芍、紅花各60克,煎水洗浴,水溫適中,洗浴時(shí)應(yīng)不斷加熱,具有活血行血、祛瘀通絡(luò)之功。 3. 風(fēng)濕?。阂匀砘蚓植刻弁?、關(guān)節(jié)屈伸不利為主癥,可用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、五加皮、當(dāng)歸各80克,煎水洗浴,水溫以能耐受為度。具有祛風(fēng)散寒、除濕止痛之功。 4. 喘咳:可用麻黃30克,桂枝50克,細(xì)辛30克,蔥頭150克,煎水洗浴,熱咳者不可用,體弱者不宜取汗太多。具有平喘散寒、止咳宣肺之功。 每日一次,每次洗5~15分鐘。若能與內(nèi)服藥同時(shí)使用,效果更佳。
附:熏蒸療法 熏蒸療法是利用藥物加水煮沸后所產(chǎn)生的藥蒸氣。熏蒸患處,以治療疾病的一種方法。 早在《五十二病方》、《內(nèi)經(jīng)》中就有對(duì)熏蒸療法的記載。熏蒸療法,可以起到疏通氣血、活血化瘀、祛風(fēng)散寒,除濕祛邪等功效,是一種有效的外治療法。根據(jù)熏蒸部位的不同,可分為全身熏蒸法和局部熏蒸法。其機(jī)理是通過(guò)熱、藥的雙重作用而起效。熱能疏散腠理,開發(fā)汗竅,通經(jīng)活血,松弛肌筋;藥能對(duì)癥治療,治病除疾,二者聯(lián)合應(yīng)用,則事半功倍。 采用全身熏蒸法時(shí),要注意室溫,尤其是炎熱的夏季,以防汗出過(guò)多虛脫、昏厥。體質(zhì)虛弱者尤其慎用。局部熏蒸時(shí)要注意溫度,不可過(guò)燙,一般保持在70度左右為宜。嚴(yán)寒季節(jié)注意保暖防止受寒、感冒。目前,本療法主要應(yīng)用于骨傷科的后期恢復(fù)階段的治療。
(1)下肢外傷疾病 可選用伸筋草、五加皮、牛膝、秦艽、三棱、莪術(shù),水蒸治療下肢和各種骨折、傷筋、或脫位的后期病癥。
(2)肩部疾病 可選用海桐皮、乳香、沒(méi)藥,當(dāng)歸,紅花、獨(dú)活、防風(fēng)、水氣蒸,治療肩周炎、肩部軟組織挫傷等疾病。 附: 蒙醫(yī)五花藥浴 "五花藥浴"是蒙醫(yī)傳統(tǒng)治療術(shù),是用五種藥物配制而成,煎煮后溫浴。 藥物: 小白蒿3分,水柏枝、麻黃各2分,刺柏、杜鵑葉各1分,以上五味為主藥。上述五種藥物,按比例配好后加水煎開,一般蒸氣出1/3后把藥湯留下,藥渣扔掉,把藥水放進(jìn)干凈的瓷盆里后溫浴。 小白蒿治風(fēng)寒濕痹、黃疸、熱痢、疥癩惡瘡; 水柏枝治麻疹不透、風(fēng)濕痹痛、癬;麻黃發(fā)汗、平喘、利水。治傷寒表實(shí)、發(fā)熱惡寒無(wú)汗、頭痛鼻寒、骨節(jié)疼痛、咳嗽氣喘、風(fēng)水浮腫、小便不利、風(fēng)邪頑痹、皮膚不仁、風(fēng)疹瘙癢; 刺柏清熱、發(fā)汗、利尿、祛風(fēng)濕; 杜鵑葉止痛、祛風(fēng)濕、止咳、利痰、利尿。 浴法及療效 水溫調(diào)節(jié)在38℃~40℃左右。是利用浴水的溫度和藥物作用刺激皮膚,發(fā)汗使皮膚發(fā)紅、血管擴(kuò)散、脈搏加快、心搏出量增加改善血液循環(huán)、增強(qiáng)新陳代謝,排出皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的黃水,恢復(fù)筋絡(luò)功能,祛風(fēng)濕除濁熱及腎寒。 溫浴時(shí)間一般為7~21天,以夏秋為宜,每日兩次,每次20分鐘到1小時(shí)。坐浴前先用溫浴水洗頭,預(yù)防壞血上頭。坐浴初期,時(shí)間要短些,以后慢慢延長(zhǎng),到中期坐浴時(shí)間須最長(zhǎng),后期逐步縮短時(shí)間,使其身體恢復(fù)常態(tài)。浴室內(nèi)溫度要保持在25℃~28℃左右,室內(nèi)保持干凈。通氣良好,具備更衣室、休息室。 禁忌癥 高血壓病、心臟病及浮腫患者禁止。 浴后護(hù)理 坐浴及浴后護(hù)理期間要特別注意防淋雨、受風(fēng)、受潮、受涼,尤其是出汗后更要注意。坐浴及浴后護(hù)理期間飯食方面要用溫性易消化營(yíng)養(yǎng)豐富食品,禁用寒涼生性、腐爛食物及飲酒。護(hù)理時(shí)間一般百天為宜。 9.熱敷療法 9.1含義:是將發(fā)熱的物體置于身體的患部或特定的穴位等,以防治疾病的方法。 該方法的產(chǎn)生、歷史悠久、可溯至原始社會(huì),而正式運(yùn)用于臨床,則在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,由于本療法簡(jiǎn)便易行,故一直沿用至今。 可分為:水熱敷法、醋熱敷法、鹽熱敷法、沙熱敷法、磚熱敷法、姜熱敷法、蔥熱敷法等等。 常應(yīng)用于胃腸疾病、腰腿痛、濕疹、痛經(jīng)、小兒腹瀉等。應(yīng)用本方法應(yīng)注意熱敷溫度,避免燙傷,重癥患者應(yīng)注意脈博和呼吸變化,應(yīng)用過(guò)程中,如感不適或不良反應(yīng),應(yīng)立即停止。同時(shí)注意防止患者出汗過(guò)多而致虛脫。高燒、皮膚過(guò)敏或中醫(yī)辨證屬熱癥者不宜采用本法。此法簡(jiǎn)便易行、收效快捷,對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)有一定的推廣價(jià)值.現(xiàn)舉例如下。
(1)鹽熨療法指以鹽為媒體,熱量通過(guò)加熱的鹽間接作用于人體的治療方法。分類:①鹽灸:即在鹽上面加艾絨燒,先將一方形藥盒留邊去底,皮膚與鹽之間隔一層布,倒細(xì)鹽于布上,放艾絨于鹽上點(diǎn)燃,直至鹽發(fā)燙,以皮膚發(fā)紅為度。主治:慢性腰肌勞損、軟組織損傷。 ②鹽袋:取粗鹽500克,放在鐵鍋炒熱,用紙包裹,裝入布袋置放患處按壓,冷后再炒。日行一次,每次三十分鐘。主治:風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生;胃腸疾病的腹痛腹瀉。 ③鹽盤:用鐵盤裝滿鹽燒熱,以不燙手為度。將治療部位放置鹽上或用鹽埋沒(méi),保留十分鐘。 主治:骨質(zhì)增生、風(fēng)濕痛、腱鞘炎。
(2)水熱敷法 取熱水(約70度)灌入熱水袋或?qū)⒚斫萦跓崴校?分鐘后撈出擰開,敷于患處。此法適用于寒性腰腿痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷腫痛等癥。
(3)姜熱敷法 取生姜500克,洗凈搗出姜汁,將渣放入鐵鍋內(nèi)炒熱,布包敷患處,此法應(yīng)用于凍瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉、痛經(jīng)等。
附:藥?kù)侬煼?藥?kù)侬煼ㄓ址Q“湯熨”,是將藥物加熱后,置于患者體表特定部位往復(fù)移動(dòng),以促使患者氣血通暢、經(jīng)脈調(diào)和的方法。 熨劑的配伍原則與內(nèi)服藥的配伍原則相同,此外大多選取氣味辛香、雄烈之品為主配制,主要有藥袋、藥餅、藥膏三種劑型。其操作使用步驟也各不相同。常用的有炒熨法、蒸煮熨、貼熨法、熨斗熨法可廣泛用于臨床各種疾病的治療。在寒濕、氣血瘀滯,或虛寒性的病癥治療上,具有其他療法不可替代的優(yōu)勢(shì)。 使用此法應(yīng)注意由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作,注意熨劑的溫度及患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮膚燙傷,應(yīng)停止治療。同時(shí)注意采取適當(dāng)體位,避風(fēng)保暖,操作力度恰當(dāng)。皮膚破損處;孕婦的腹、腰部禁止用此法。
(1)青鹽500克、小茴香120克,同炒熱分裝藥袋熱熨,每天3—5次,每次半小時(shí)。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等。
(2)食鹽500克、姜60克、吳茱萸30克、噴酒炒熱分裝藥袋,熨引中脘、神闕、胃俞,每日三次,每次半小時(shí)。適用于嘔吐腹瀉,小腹絞痛諸癥。
(3)野菊花、蒲公英、紫花地丁、金銀花各50克,噴酒炒熱分裝藥袋,熱熨患處,每天3次,每次15分鐘。適用于癰疽瘡瘍、紅腫熱痛。
(4)生地60克、紅花30克、大黃30克、伸筋草30克共研末分裝藥袋,蒸熱熨引患處。適用于軟組織挫傷,局部瘀腫疼痛。
(5)晚蠶砂100克、玄胡30克、益母草60克,赤芍30克、小茴香30克共研粗末,蒸熨小腹。適用于寒濕凝滯,閉經(jīng)或痛經(jīng)。 10.熱蠟療法 10.1.含義:是用液態(tài)或半固態(tài)的黃蠟、石蠟或地蠟,涂布或熱敷局部以治療疾病的一種方法。簡(jiǎn)稱“蠟療”。 清·祁坤《外科大成》即記載了蠟療的治療作用?,F(xiàn)多用石蠟、地蠟。 13.2.操作方法: 黃蠟療法:令患者取合適體位,暴露出治療部位。用直徑2cm的面粉條圍在患處四周,圈內(nèi)撒上黃蠟屑或敷上黃蠟餅,外圍橡皮墊或數(shù)層布,以防傷及正常皮膚。圈內(nèi)黃蠟屑厚度0.8~1.0cm,然后用銅勺盛炭火在蠟屑上烘烤,使蠟熔化,隨化隨添蠟屑,以蠟與面圈平滿為度。每日一次,五次一療程。 石蠟療法: 可分為液蠟涂搽法、蠟布敷貼法、蠟餅敷貼法等。 13.3.適應(yīng)證: ①.腰部扭傷及腰肌勞損:用蠟餅敷貼法,將半固態(tài)52~55℃的溫?zé)嵯烇灧笤诨疾〔课唬咳諆纱?,每?0min。 ②.神經(jīng)炎、神經(jīng)痛: 在疼痛局部蠟療。 操作同上法。 ③.關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、滑囊炎、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、疤痕攣縮及術(shù)后粘連:均在患部進(jìn)行蠟療。 ④.血腫和局部水腫:同上法操作。 ⑤.神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹; 13.4.注意事項(xiàng): 防燙傷;重復(fù)使用的舊蠟須加15%~25%的新蠟。
于春風(fēng) 王燕莉 孫德良 石蠟腹部熱敷治療嬰兒遷延型腹瀉34例分析(摘要) .青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2000 Vol.36 No.2 P.132-132
宋海濤 田萬(wàn)成 盧全中 潘希貴 康慶林 潘風(fēng)雨 屈指肌腱術(shù)后早期活動(dòng)與康復(fù).臨床骨科雜志.2001 Vol.4 No.1 P.23-25
摘 要:目的 探討屈指肌腱修復(fù)術(shù)后早期功能鍛煉的方法與意義。方法 對(duì)116例(286指)無(wú)合并骨折的屈指肌腱斷裂給予修復(fù),術(shù)后3日起開始被動(dòng)屈曲并輔以主動(dòng)伸指練習(xí),幅度循序漸進(jìn),4周后開始非輔助性訓(xùn)練,并依次給予音頻、超短波及蠟療等理療;出院后每周隨訪1次,繼續(xù)指導(dǎo)患者功能鍛煉。結(jié)果 隨訪97例(249指),時(shí)間6~18個(gè)月,采用TAM評(píng)定患指功能,優(yōu)132指(77.1%),良25指(10.0%),可15指(6.0%),差17指(6.8%)。結(jié)論 腱周粘連在肌腱修復(fù)過(guò)程中不可避免,早期活動(dòng)促進(jìn)形成非限制性粘連,增加修復(fù)腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)度,早期恢復(fù)腱強(qiáng)度;早期活動(dòng)宜從術(shù)后第3天開始。
季明華 劉書華 許剛 嚴(yán)耘 克雷氏骨折康復(fù)治療.
現(xiàn)代康復(fù)2001 Vol.5 No.12 P.66
克雷氏 (Colle's)為骨科常見病,處理不當(dāng)常發(fā)生晚期功能障礙。自 1396~ 2000年收治 Colle's骨折 129例,報(bào)告如下。 1 對(duì)象與方法 1.1 對(duì)象 本組 129例,男 47例,女 82例,年齡 12~ 84歲,平均 65歲。 1.2 方法 所有骨折病人均采用血腫內(nèi)麻醉,手法復(fù)位,石膏夾板外固定。石膏固定不超過(guò)掌指關(guān)節(jié),以能完全屈伸為宜,略掌屈尺偏旋后位,及時(shí)復(fù)查,檢查石膏繃帶松緊及手指腫脹情況,如石膏過(guò)緊要及時(shí)松解,復(fù)查時(shí)間以第 1周內(nèi), 1次 /2~ 3d, 1周后,每周 1次, 2周更換石膏,腕關(guān)節(jié)中立位固定,攝 X線片了解骨折位置是否正常, 4~ 6周去除石膏,再攝 X線片。骨折復(fù)位滿意及外固定后,即開始手指伸屈活動(dòng),可進(jìn)行握拳動(dòng)作,活動(dòng)手指關(guān)節(jié),握拳松拳認(rèn)真有力,次數(shù)漸增多,同時(shí)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)鍛煉,防止手-肩綜合征發(fā)生。拆除石膏后,加大活動(dòng)度,對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限者,先行被動(dòng)關(guān)節(jié)鍛煉,再作主動(dòng)活動(dòng),循序漸進(jìn),并輔以中藥伸筋透骨湯薰洗或理療、蠟療等。手及腕部活動(dòng)后無(wú)酸困感,可開始作輕工作。中藥伸筋透骨湯組成:伸筋草、透骨草各 30g,紅花、當(dāng)歸、黃柏各 20g,五加皮、秦艽、防風(fēng)各 15g,細(xì)辛 10g,桂枝 20g,葛根 15g,加水 2000~ 3000ml煎沸后倒入盆中,毛巾遮蓋,置熱氣上薰蒸,待稍涼后將腕關(guān)節(jié)放入藥液中浸泡擦洗, 2次 /d,每劑 3d,半月為 1療程。理療:超短波,微熱超短波, 15min/次, 1~ 2次 /d。蠟療,加熱 40℃左右, 30~ 40min/次, 1~ 2次 /d 李淑芹 用蠟療聯(lián)合血脈通治療腰肌勞損62例.
學(xué)報(bào)2002 Vol.23 No.3 P.288-288
0 引言我科自2000-05開始,采用蠟療聯(lián)合血脈通中頻電療法治療腰肌勞損取得了滿意的療效,現(xiàn)將治療中資料較全面的62例進(jìn)行歸納分析報(bào)告如下. 1 對(duì)象和療法 1.1 對(duì)象本組病例62(男40,女22)例,年齡25~55(平均40)歲,臨床表現(xiàn)均以腰肌疼痛為主,出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛,甚至局部伴有撕裂感、咳嗽、打噴嚏或作腰部活動(dòng)時(shí)加重,檢查時(shí)腰部肌肉僵硬,X線查結(jié)果:腰椎及椎關(guān)節(jié)無(wú)異常改變,本組病例,單側(cè)腰肌疼痛20例,雙側(cè)腰肌疼痛42例,病程最長(zhǎng)1 wk,最短2 d,均為急性期.
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張?zhí)m 陸琳 手部感染的康復(fù)治療.
中華手外科雜志.2002 Vol.18 No.04 P.213-220
摘 要:目的觀察綜合康復(fù)療法對(duì)治療急、慢性手部感染的作用.方法對(duì)50例手部感染患者,早期采用超短波電療和紫外線療法進(jìn)行抗炎治療以促進(jìn)傷口愈合.后期通過(guò)蠟療、超聲波療法及運(yùn)動(dòng)療法達(dá)到恢復(fù)手部功能的目的. 結(jié)果 50例的感染均得到早期控制,總有效率達(dá)98%.傷口愈合手功能完全恢復(fù)者急性感染占82.93%,慢性感染占44.44%.結(jié)論治療手部感染時(shí)同時(shí)積極采用康復(fù)治療,可有效地控制炎癥、促進(jìn)傷口愈合,恢復(fù)手功能. [參考文獻(xiàn)] [1].黎文獻(xiàn). 中國(guó)常用民間療法 廣州.廣東高等教育出版社
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[17].東禹彥(日)著,孫華強(qiáng)等譯.看指甲辨疾病.山東科技出版社,2000年1月第1版 附加:非典型性肺炎 2003年2月春節(jié)前后,廣東省部分地區(qū)發(fā)生了該病305例,死亡5人。引起公眾的恐慌及衛(wèi)生部門的高度重視,板藍(lán)根、抗病毒口服液、食鹽、食醋出現(xiàn)搶購(gòu)。究竟是一種什么樣可怕的病呢?根據(jù)有關(guān)資料作如下介紹: 1. 主要癥狀: 高熱、干咳、白細(xì)胞正?;蚱?、肺部X線有片狀浸潤(rùn)性陰影。病人發(fā)病急,發(fā)燒畏寒,乏力、干咳少痰,具有一定傳染性,可近距離通過(guò)密切接觸傳播。包括身體接觸、打噴嚏、咳嗽。 2. 病因病機(jī): 春季是呼吸道感染疾病的多發(fā)期,該病以病毒感染為特征,死亡原因?yàn)楹粑ソ撸?3. 預(yù)防方法: (1).保持生活、工作環(huán)境的空氣流通及局部空氣消毒,每立方米空間用食醋3~5ml倒入盆內(nèi)加熱蒸燒。 (2).少去人多的公共場(chǎng)所,注意防寒保暖,有病及時(shí)就診;服用抗病毒藥物預(yù)防。 (3).防治驗(yàn)方:板藍(lán)根15g、野菊花10g、貫仲10g、連翹10g、甘草5g加水煎煮。(深圳市衛(wèi)生局向市民推薦方,長(zhǎng)沙晚報(bào)2003.2.14.B2版) 甲下惡性黑色素瘤:中老年人多見,好發(fā)于下肢足趾,局部潰爛難愈,截趾術(shù)化療、干擾素治療。
社交焦慮障礙(socia anxiety disorder,SAD)即社交恐怖癥(socia phobia),慢性病,平均病程二十年,多發(fā)于青春期13-13歲,其特征:害怕被別人注視和評(píng)價(jià),認(rèn)為別人看出了其不自然的表情和窘態(tài),預(yù)料別人會(huì)對(duì)其做出否定和蔑視的評(píng)價(jià)。在可能被別人注視的場(chǎng)合出現(xiàn)臉紅、手抖、心悸出汗、惡心尿急等癥狀。欲與社會(huì)隔離,為此繼發(fā)酗酒和抑郁。 典型恐怖情景:被介紹給別人,與上級(jí)見面,與異性交談,約會(huì),接電話,接待來(lái)訪者,在被人注視的情況下寫字或吃東西,在公開場(chǎng)合講話,上公廁,在商店講價(jià)或試穿衣服。個(gè)性內(nèi)向、回避。 治療: 藥物治療:苯二氮卓類藥的氯硝安定、佳靜安定。5-HT重吸收抑制劑抗抑郁藥的帕羅西丁10-20mg/d,3個(gè)月以上的維持量。不良反應(yīng)為畏食、惡心口干、乏力。 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自岐黃中醫(yī)論壇:http://www.qihuang99.com/viewthread.php?tid=3780
11 藥敷療法オ11.1 概述 オヒ┓罅品ㄊ前巖┪鋟笥諢疾炕蜓ㄎ唬按藥物的性味、歸經(jīng),進(jìn)行辨證施治,對(duì)疾病起到“外惹內(nèi)效”的一種外治方法。 オヒ┪锿夥罅品ㄔ諼夜有著悠久的歷史。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《周禮·天官》就記載了運(yùn)用外敷藥物治療瘡瘍的方法。我國(guó)現(xiàn)存最古的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)《五十二病方》中就有以芥子泥敷頭頂治航咬傷的方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有用“白酒和桂,以涂風(fēng)中血脈”的記載。晉代葛洪《肘后備急方》首次記載了用毛茛外敷治療瘧疾的方法。這些都是應(yīng)用外敷療法的早期文字記載。 オヌ拼孫思邈《千金方》中將外敷療法用于急救,如治療蝮蛇咬傷“以射罔涂腫上,血出即愈”,治狂犬病“取猢犬腦敷上,后不復(fù)發(fā)”。孫思邈還提倡用中藥外敷法預(yù)防疾病,如“用膏摩囟上及足心以避寒心”。宋代的《太平圣惠方》有“治療腰腳風(fēng)痹冷痛有風(fēng);川烏頭三個(gè)去皮臍,為散,涂帛貼,須臾即止”。明代李時(shí)珍《本草綱目》中,就有更多貼敷療法記載,其中的吳茱萸貼足心治療口舌生瘡,至今仍在沿用。這一時(shí)期還出現(xiàn)了把外敷藥物和經(jīng)絡(luò)俞穴的特殊功能結(jié)合起來(lái)的治法,如《普濟(jì)方》記載以生附子米、蔥涎和如泥,貼涌泉穴治療鼻淵腦瀉。 オサ攪飼宕,中藥外敷療法已趨成熟,中藥外治論著大量涌現(xiàn),如趙學(xué)敏《串雅外編》、程鵬程《急救廣生集》等?!夺t(yī)宗金鑒》也有大量的外敷方法,如用蔥白搗爛加麝香少許,外貼神闕穴,同時(shí)用冷熱刺激治療小兒癃閉、點(diǎn)滴難出。清代外治宗師吳師機(jī)(字尚先)撰寫的外治專著《理瀹駢文》,廣泛搜集整理前人的外治經(jīng)驗(yàn),收外治法近百種,載外治方1500余首,其中外敷藥方200首,涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官、傷科等多種病證,并提出了“外治法可以統(tǒng)治百病”,“外治之理,即內(nèi)治之理”的觀點(diǎn),大大促進(jìn)了藥物外敷療法的發(fā)展。 オバ輪泄成立后,隨著社會(huì)發(fā)展,科技進(jìn)步,醫(yī)用器材的不斷革新,中藥外敷療法得到更進(jìn)一步的發(fā)展,如中藥離子導(dǎo)入療法的應(yīng)用等。在醫(yī)學(xué)日益發(fā)達(dá)的當(dāng)今時(shí)代,藥敷療法仍能發(fā)揮其獨(dú)特的治療作用。 オヒ┓罅品ㄈ〔募蟣悖方便實(shí)用,療效可靠,價(jià)格低廉,安全無(wú)害,適于家庭、個(gè)人使用,可應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒、傷科等多種疾病的治療。中藥外敷療法還可避免許多化學(xué)合成藥物的毒副作用,亦可與內(nèi)服藥配合使用,提高療效。這也是藥物外敷療法千百年來(lái)流傳不衰的生命活力之所在。我們應(yīng)當(dāng)很好地繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的這一寶貴遺產(chǎn),使之更好地為人民的健康事業(yè)服務(wù)。 オ11.2 藥敷療法的作用機(jī)制 オブ幸┩夥罅品ê橢幸狡淥療法一樣,以中醫(yī)整體觀和辨證論治為指導(dǎo)思想,正如清代醫(yī)家吳師機(jī)所說(shuō)的:“外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,亦即內(nèi)治之藥,所異者,法耳?!币簿褪钦f(shuō),內(nèi)治和外治法的理、方、藥三者相同,不同者僅方法各異而已。他還認(rèn)為,病多從外而入,故醫(yī)亦應(yīng)有外治之法。藥物外敷療法實(shí)際上是內(nèi)服療法應(yīng)用范圍的擴(kuò)大,“可與內(nèi)治并行,而能補(bǔ)內(nèi)治之不及”。正像《醫(yī)學(xué)入門》一書所說(shuō):“敷圍內(nèi)外夾攻,藥氣相通為妙?!?オヒ┪锿夥罅品ǖ淖饔沒(méi)制是依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),辨證配穴,靈活施術(shù),使外用敷藥通過(guò)皮膚腠理、毛孔、穴位、經(jīng)脈而起作用,達(dá)到以膚固表,以表托毒,以經(jīng)通臟,以穴除邪和扶正強(qiáng)身的目的。由于經(jīng)絡(luò)具有“內(nèi)屬臟腑,外絡(luò)肢節(jié),溝通表里,貫穿上下”的作用,所以,不僅能治療局部病變,還可通過(guò)外敷達(dá)到治療內(nèi)臟及全身性疾病、調(diào)整和提高機(jī)體功能的目的。 オ11.3 藥敷療法的使用原則 オピ擻彌幸┩夥籩尾。必須根據(jù)疾病的特點(diǎn),進(jìn)行辨證立法,選方用藥。通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診,結(jié)合陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)八綱,對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的病情進(jìn)行分析、歸納,在確定屬于哪一部位、哪一經(jīng)絡(luò);哪一臟腑時(shí),再進(jìn)一步探明病因;病機(jī),按輕重緩急來(lái)立法選方。吳師機(jī)在《理瀹駢文》中對(duì)藥敷治療的原則有精辟的論述:“外治要求其本。”“寒者熱之,熱者寒之;虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之;高者抑之,下者舉之;散者收之,結(jié)者散之;客者除之,勞者溫之;堅(jiān)者消之,留者攻之;郁者以宣,乘者以協(xié);泛者以歸,停者以逐;滿者以泄,牢者以破;滑者以留,阻者以行;逆上者為之降,陷下者為之提;格于中者為之通,越于外者為之?dāng)??!?オヒ┓罅品ㄋ選用的穴位,原則上與針灸用穴是一致的,但也有本療法的特點(diǎn)。敷藥部位多數(shù)直接選用痛點(diǎn)穴位,即針灸常用的“阿是穴”,該穴便于藥物的直接滲透。同時(shí)還多選用竅穴,因竅穴與內(nèi)臟有密切關(guān)系。此外,在選穴時(shí)必須遵循“欲清上焦,選上脘、肺俞、勞宮、內(nèi)關(guān);欲清中焦,宜選神闕、涌泉、中脘;欲清下焦,宜選氣海、關(guān)元等穴。欲補(bǔ)五臟,宜選背俞穴;欲瀉五臟,亦取背俞穴;欲救陽(yáng)者,宜選關(guān)元、氣?!钡仍瓌t。若病在經(jīng),循其經(jīng)而取之。若選穴精當(dāng),可收到事半功倍之效。 オ11.4 應(yīng)用藥敷療法的注意事項(xiàng) オ1.辨證論治:藥敷法與內(nèi)治法一樣,必須認(rèn)真辨證施治,找出疾病的根本病因和病機(jī),抓住疾病的本質(zhì),進(jìn)行最根本的治療,才能收到較好的療效。 オ2.局部消毒:敷藥局都應(yīng)按常規(guī)用75%酒精作局部消毒,也可用溫開水或其它消毒液洗凈穴位皮膚,然后敷藥,以免發(fā)生感染。 オ3.正確選穴敷藥:穴位敷藥時(shí),選穴不宜過(guò)多,每穴藥量宜小,敷用面積不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)久,以免引起不良反應(yīng)。敷后若發(fā)生患部瘙癢,可在敷藥外面按摩,或用酒精涂擦患處后,再將膏藥加溫敷上。 オ4.正確掌握藥物溫度:貼敷炒熱的藥物時(shí),應(yīng)注意藥物的適當(dāng)溫度,防止?fàn)C傷。 オ5.正確掌握藥物濕度:濕敷時(shí),要保持藥料濕潤(rùn)?;颊哂写笈菪云つw病變及表皮剝脫者不宜濕敷。 オ6.正確掌握敷藥時(shí)間:冰敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般在20分鐘左右。小兒皮膚薄嫩,不宜使用刺激性過(guò)強(qiáng)的藥物,敷藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。 オ7.正確掌握宜忌部位及對(duì)象:頭面部、關(guān)節(jié)、心臟及大血管附近,不宜使用刺激性過(guò)強(qiáng)的藥物,以免引起發(fā)泡,遺留瘢痕,影響功能活動(dòng)和美容。老年體弱、虛寒證、婦女妊娠期、月經(jīng)期、外傷破損、炎癥后期、心臟病、水腫等患者,不宜冰敷。孕婦禁用麝香類有墮胎或副作用的藥物,以免引起流產(chǎn)或影響胎兒發(fā)育。有皮膚過(guò)敏或皮膚破損者不宜使用藥敷療法。治療中出現(xiàn)不良反應(yīng),如疼痛、變態(tài)反應(yīng)、病情加重等現(xiàn)象,應(yīng)立即撤去藥物。 オ8.施用發(fā)泡療法時(shí)應(yīng)注意:敷藥部位一定要嚴(yán)格消毒,預(yù)防感染。因可發(fā)生灼傷、起泡,所以應(yīng)間歇用藥,每個(gè)療程之間休息5~7日。水泡出現(xiàn)之后,要注意局部清潔衛(wèi)生。小的水泡一般不必特殊處理,讓其自然吸收,也可用消炎膏或龍膽紫涂敷;大的水泡應(yīng)以消毒針挑破,流凈黃水,涂以龍膽紫藥水;破潰的水泡應(yīng)以普通消炎軟膏涂敷,外用無(wú)菌紗布包扎,以防感染。 オ9.嚴(yán)格選擇適應(yīng)證:藥敷法雖能治療許多疾病,但是對(duì)某些病情兇險(xiǎn)、來(lái)勢(shì)急驟、證候復(fù)雜的危重病人,或?qū)δ承┮粫r(shí)難以確診,因而不能立即立方施術(shù)者,不要亂用中藥外敷療法,以免延誤治療。 12.發(fā)泡療法 12.1.含義:是用一些能引起發(fā)泡的藥物(如大蒜、白芥子、斑蝥等)搗碎敷在一定穴位上,使之發(fā)泡來(lái)治療疾病的一種方法。又稱“天灸療法”、“水灸療法”。 唐·王燾《外臺(tái)秘要》、明·李時(shí)珍《本草綱目》有詳細(xì)記載。 12.2.操作: 根據(jù)病情選擇發(fā)泡藥物,常用的有:大蒜、白芥子、斑蝥、鮮毛茛、巴豆、蓖麻子、吳茱萸、甘遂等。選1~2種。 實(shí)施:將發(fā)泡藥搗碎如泥,敷在選定穴位上,外用消毒紗布包扎,勿使藥物脫落。敷藥后4~6小時(shí)即起水泡,時(shí)間亦因人而異。待起泡后,揭去敷藥將水泡用消毒紗布包扎,防止感染。 12.3.適應(yīng)證: ①.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎: 將斑蝥、雄黃各等量研為細(xì)末,放在粘性強(qiáng)、不漏氣的小膏藥中心,貼在關(guān)節(jié)病痛部位。如關(guān)節(jié)腔積液過(guò)多,須先用注射器抽盡積液,然后發(fā)泡。敷藥后患處有奇癢勿抓。24小時(shí)后可揭去敷藥,將水泡表皮清洗干凈,紗布包扎,待其穿泡、自然愈合。如此反復(fù)治療三次,約21天左右方產(chǎn)生療效。 ②.鶴膝風(fēng)(膝關(guān)節(jié)腫大): 用白芥子60克,研細(xì)粉,燒酒或黃酒調(diào)如糊狀,攤布上包敷膝關(guān)節(jié)腫痛處,干后即換,以局部發(fā)泡為度。預(yù)防感染,如泡破干痛,可滌以芝麻油,此法對(duì)初起者效果較好。 ③.過(guò)敏性鼻炎: 取斑蝥1個(gè),研成粉末備用,將15mm2膠布中央剪一直徑為6mm的圓孔,圓孔對(duì)準(zhǔn)印堂穴,在孔中放適量斑蝥粉再蓋一層膠布,固定24小時(shí)后揭去。讓水泡自然吸收愈合。內(nèi)關(guān)穴亦可用上法治之。3次為1療程,每療程間隔兩星期。 ④.牙周炎: 用大蒜60克,輕粉3克,共搗碎如糊狀,敷于一側(cè)經(jīng)渠穴膠布固定。15~30分鐘后局部灼痛難忍時(shí)去藥,隨后起泡。刺破水泡排盡泡液,紗布包扎。

  

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