婦科春漸暖，萬物生，我們邀請到了三位最懂女性的專家，策劃了一期特別節(jié)目《男婦科主任的健康指南》。其中涵蓋了您最關心的問題，如：腫瘤標志物檢查，靠譜嗎？絕經(jīng)后，子宮肌瘤、卵巢囊腫會消失嗎……
01腫瘤標記物高，不必慌？腫瘤標志物是由腫瘤細胞本身合成、釋放或者機體對腫瘤細胞反應而產(chǎn)生升高的一類物質。理論上通過抽血化驗或者其它體液的檢查，查出腫瘤標志物高，就懷疑體內有腫瘤。但實際上沒有一種腫瘤標記物是絕對提示有腫瘤的。比如婦科腫瘤中最常見的腫瘤標記物是CA125，它的增高可能提示卵巢癌、胃腸腫瘤、乳腺癌，但除了腫瘤以外，炎癥也會導致腫瘤標記物升高。所以腫瘤標志物高不一定是癌，而腫瘤標志物正常也不一定不是癌，比如30%的卵巢癌腫瘤標記物正常。
拿到體檢報告后，看見某項腫瘤標記物高先不要驚慌，拿著報告找相應科室的醫(yī)生，做進一步的檢查。02絕經(jīng)后，子宮肌瘤、卵巢囊腫會消失？一般來說，絕經(jīng)或絕經(jīng)后的子宮肌瘤、卵巢囊腫，隨著雌激素的下降會慢慢萎縮，但是不會馬上消失，定期做B超觀察即可。
01雌激素該補嗎？雌激素是一把雙刃劍，特別是圍絕經(jīng)期女性，在醫(yī)生的指導下適當補充雌激素，可以緩解更年期所帶來的一系列問題；但補得過量，可能會造成胃腸道的不良反應、肝功能受損、膽結石等。從保護心腦血管來說，一方面補充雌激素可以改變血管通透性，代謝血脂，增加血管的活性柔軟度；另一方面多了以后又會導致過量的脂質物堆積，增加腦中風、血栓血液粘滯的風險。02用茴香精油，可以補充類雌激素？茴香精油中含有最多的是類雌激素，是具有雌激素類似的化學物質，也能在體內和雌激素的受體結合，發(fā)揮雌激素相關作用。但類雌激素沒有天然雌激素和合成的雌激素效果好。因此，茴香精油確實可以補充一些類雌激素，但主要用于養(yǎng)生美容，不能用于雌激素低下的治療。過于肥胖的人、有心腦血管疾病的人、有血栓性疾病的人、有刺激素依賴性腫瘤（子宮肌瘤、子宮內膜癌、乳腺癌）的人，不建議使用。
03不用藥物補充雌激素，用皮貼劑也可以嗎？現(xiàn)在也有使用皮貼和乳劑來替代口服藥物補充雌激素，它們通過皮膚吸收直接進入血液循環(huán)，避免胃腸道刺激和肝臟的損傷。乳劑或皮貼不能使用在乳房、會陰兩個部位，可能增加乳腺增生、子宮內膜增生的風險。無論是口服藥還是皮貼、乳劑補充雌激素，都需要在醫(yī)生的指導下使用。
04補充維生素E和輔酶Q10，可提高雌激素？維生素E主要給細胞供能和保持細胞活化，它的代謝產(chǎn)物會參與雌激素的合成，刺激雌激素分泌，適當?shù)匮a充維生素E，可以讓我們更年輕。富含維生素E的食物↓↓↓
輔酶Q10不僅對細胞活性和細胞供能有很好的的幫助，還能軟化血管，降低心腦血管疾病風險，提高脂代謝。富含輔酶Q10的食物↓↓↓
01絕經(jīng)后做婦科檢查是浪費錢嗎？很多人認為婦科腫瘤只有年輕婦女才會得，但實際上真正的惡性腫瘤，包括子宮內膜癌、卵巢癌發(fā)病年齡都在50歲以上，特別“鐘愛”中老年人，因此每年定期體檢非常重要。02不能用濕紙巾擦屁屁？嚴格來說，用濕紙巾干紙巾擦屁屁都沒有問題，只不過外陰本身就是潮濕的，有汗液、尿液、陰道分泌物、白帶等，如果還用很濕的紙巾，就不能保持外陰的清潔和干燥狀態(tài)，而潮濕的狀態(tài)特別適合微生物生存，引發(fā)婦科的炎癥，從這方面來講，用干紙巾擦屁屁更好。03老人坐浴盆，可以用嗎？現(xiàn)在有一種直接可以放在馬桶上的坐浴盆，來清洗私密處，但是在清洗時要最好不要使用私處清潔劑，因為清洗過度會誘發(fā)老年性陰道炎，炎性疾病越洗越重；不正確的清洗還可能造成黏膜的損傷。用溫水或者1/5000濃度的高錳酸鉀溶液兌水清洗，睡前清洗外陰即可，坐浴盆專人專用。
01TCT和HPV檢查一個就可以？TCT檢查是宮頸癌篩查的一個手段，HPV檢查是HPV病毒的篩查，一些高危型的HPV病毒感染，可能預示得宮頸癌的概率增高。TCT和HPV的聯(lián)合檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變和宮頸癌的重要手段，建議每年做一次。
02TCT結果炎癥，需要消炎治療嗎？TCT看到有炎癥，實際上是有大量的白細胞在宮頸處活動：一級到二級的白帶分泌物，屬于正常；三級到四級的白帶分泌物，才稱之為炎癥。03腰疼，要看婦科嗎？有一部分婦科病確實會造成腰疼，比如慢性盆腔炎性疾病后遺癥期、盆腔瘀血癥，這種腰疼表現(xiàn)為走路越多越疼。但具體是不是婦科病引起的腰疼，還要看醫(yī)生的診斷。
