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保險險種介紹
人身保險的概念

  人身保險是指以人的生命和身體為保險標(biāo)的,當(dāng)被保險人發(fā)生死亡、傷殘、疾病、年老等事故或保險期滿時給付保險金的保險。人身保險的保險標(biāo)的為人的生命或身體。當(dāng)人的生命作為保險標(biāo)的時,保險以生存和死亡兩種狀態(tài)存在.在定期保險中,如果被保險人在保險期間內(nèi)死亡,根據(jù)保險合同有關(guān)條款,保險人給付保險金;在生存保險中,如果被保險人生存至某一約定時點。則保險人給付保險金。當(dāng)人的身體用為保險標(biāo)的時,它是以人的健康和生理能力、勞動能力等狀態(tài)存在。在健康保險中,如果被保險人的身體遭受疾病或意外傷害而導(dǎo)致?lián)p失,根據(jù)保險合同,保險人給付保險金。 

  人身保險的保險責(zé)任包括生、老、病、死、傷、殘等各個方面。這些保險責(zé)任不僅包括人們在日常生活中可能遭受的意外傷害、疾病、衰老、死亡等各種不幸事故,而且包括與保險人約定的生存期滿等事件。 

  人身保險的給付條件是,當(dāng)被保險人遭受保險合同范圍內(nèi)的保險事件,并由此導(dǎo)致死亡、傷殘、疾病、喪失工作能力或保險期滿、年老退休時,保險人根據(jù)保險合同的有關(guān)條款,向被保險人或受益人給付保險金。 

  人身保險與財產(chǎn)保險相比較具有一定的特殊性,主要表現(xiàn)在以下幾個方面: 

 ?。ㄒ唬┍kU金額的確定

  人身保險的保險標(biāo)的是人的生命和身體,而人的生命或身體不是商品,不能用貨幣衡量其實際價值大小,因此保險金額確定不能用財產(chǎn)保險方法衡量,主要有“生命價值”確定方法和“人身保險設(shè)計”方法。一般情況下,保險金額由投保人和保險人共同約定,其確定取決于投保人的設(shè)計需要和交費能力。 

  (二)保險金的給付

  人身保險屬于定額給付性保險(個別險種除外,如醫(yī)療保險,可以是補償性保險),保險事故發(fā)生時,被保險人既可以有經(jīng)濟上的損失,也可以沒有經(jīng)濟上的損失,即使有經(jīng)濟上的損失,也不一定能用貨幣來衡量.因此,人身保險不適用補償原則,也不存在財產(chǎn)保險中比例分?jǐn)偤痛磺髢斣瓌t的問題。被保險人可同時持有若干份相同的有效保單,保險事故發(fā)生后,即可從若干保單同時獲得保險金。如果保險事故是由第三方造成,并依法應(yīng)由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任,那么被保險人可以同時獲得保險人支付的保險金和第三方支付的賠償金,保險人不能向第三方代位求償。 

 ?。ㄈ┍kU利益的確定

  人身保險的保險利益不同于財產(chǎn)保險,主要表現(xiàn)在:

  1.在財產(chǎn)保險中,保險利益具有量的規(guī)定性;而在人身保險中,人的生命或身體是無價的,保險利益也不能用貨幣估算。因此,人身保險沒有金額上的限制。 

  2.在財產(chǎn)保險中,保險利益不僅是訂立合同的前提條件,而且是維持合同效力、保險人支付賠款的條件;而在人身保險中,保險利益只是訂立合同的前提條件,并不是維持合同效力、保險人給付保險金的條件。 

  (四)具有長期性

  財產(chǎn)保險如火險等保險期間大多為1年,而人身保險大都為長期性保單,長則十幾年、幾十年或人的一生。 

 ?。ㄎ澹┚哂袃π钚?

  財產(chǎn)保險的保險期間的一般較短,根據(jù)大數(shù)法則,在保期間內(nèi)(有些情況例外,如保險期間內(nèi)無法確定損失程度等),保險人向同一保單的所有投保人收取的純保費等于保險人的賠付總額。因此,保險人無法將純保費用于長期投資,財產(chǎn)保險不具有儲蓄性。人身保險,尤其是人壽保險,具有明顯的儲蓄性。一般而言,人壽保險期間較長,采取了不同于自然保費的均衡保費的交費方法,這使得在投保后的一定時期內(nèi),投保人交付的純保費大于自然純保費,對于投保人早期交付的純保費大于自然純保費的部分,保險人可以充分利用,并且使得投資收益。被保險人或投保人在保單生效的一定時間后,就可以對其保單享有一定的儲蓄利益,如保單貸款、領(lǐng)取退保金或其他選擇。 

  人壽保險具人儲蓄性,但不是說明人壽保險完全等同于儲蓄,它與銀行儲蓄相比,有著較大差別,其主要表現(xiàn)為以下幾個方面:

  1.二者的對象不同。儲蓄的對象可以是任何單位或個人,沒有特殊條件的約束;而人壽保險的對象必須符合保險人的承保條件,經(jīng)過核??赡軙芤恍┤吮痪鼙;蛴袟l件的承保。 

  2.二者的技術(shù)要求不同。人壽保險集合眾多單位和個人面臨的同質(zhì)風(fēng)險分?jǐn)偵贁?shù)單位和個人發(fā)生的損失,需要復(fù)雜的精算技術(shù);而儲蓄則是使用本金加利息的公式,無需特殊的計算技術(shù)。 

  3.二者的受益期間不同。人壽保險在合同約定信口開合期間,無論何時發(fā)生保險事故,受益人均可以得到約定的保險金;而儲蓄只有累積了一定的期間,才能得到預(yù)期的利益,即儲存的本金及利息。 

  4.二者的行為性質(zhì)不同。人壽保險利用多數(shù)投保人交納的保險費建立的保險基金對遭受損失的被保險人提供補償或給付,是一種互助行為;而儲蓄所得就是本人儲存的本金及利息,對每個儲戶都是如此,是一種自助行為。 

  5.二者的主要目的不同。人壽保險的主要目的是應(yīng)付各種風(fēng)險事故造成的經(jīng)濟損失和給付保險金;而儲蓄的主要目的是為了獲得利息收入。 

 

 

2樓

人身保險的分類方法

  人們需求的多樣性及變動性,決定了人身保險險種的多樣性。對于眾多的人身保險險種,如何進行科學(xué)的歸類,世界上還沒有形成一個固定的原則和統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。實際上人身保險險種的歸類,在不同的場合,根據(jù)不同的要求,從各個角度,可以有不同的分法.目前主要有下列幾種分類方法: 

 ?。ㄒ唬┌幢kU責(zé)任分類

  按照保險責(zé)任的不同,人身保險可以分為人壽保險、人身意外傷害保險和健康保險。

  1.人壽保險。人壽即人的壽命,人壽保險是以被保險人的生命為保險標(biāo)的,以被保險人的生存或死亡為保險事故的人身保險。在實務(wù)中,人們習(xí)慣把人壽保險分為定期壽險、終身壽險、兩全保險和年金保險。人壽保險是人身保險中最重要的部分。 

  2.人身意外傷害保險。人身意外傷害保險簡稱意外傷害保險。意外傷害是指在人們沒有預(yù)見到或違背被保險人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。意外傷害保險是以被保險人因遭受意外事故造成的死亡或傷殘為保險事故的人身保險。在全部人身保險業(yè)務(wù)中,只需支付少量保費就可獲得高保障,投保簡便,無需體檢,所以承保人次較多,如旅行意外傷害保險、航空意外傷害保險等. 

  3.健康保險。健康保險是以被保險人的身體為保險標(biāo)的,保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的費用或損失獲得補償?shù)囊环N人身保險,包括重大疾病保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)保險、意外傷害醫(yī)療保險、收入損失保險等。 

 ?。ǘ┌幢kU期間分類

  按照保險期間分類,人身保險可分為保險期間1年以上的長期業(yè)務(wù)和保險期間1年以下(含1年)的短期業(yè)務(wù)。其中,人壽保險中大多數(shù)業(yè)務(wù)為長期業(yè)務(wù),如終身保險、兩年保險、年金保險等,其保險期間長達十幾年、幾十年,甚至終身,同時,這類保險儲蓄性也較強;而人身保險中的意外傷害保險和健康保險及人壽保險中的定期保險大多為短期業(yè)務(wù),其保險期間為1年或幾個月,同時,這類業(yè)務(wù)儲蓄性較低,保單的現(xiàn)金價值較小。 

 ?。ㄈ┌闯斜7绞椒诸?

  按照承保方式分類,人身保險可分為團體保險和個人保險。團體保險是指一張保單為某一單位的所有員工或其中的大多數(shù)員工(保監(jiān)會規(guī)定至少75%以上的員工,且絕對人數(shù)不少于8人)提供保險保障的保險。團體保險又可分為團體人壽保險、團體年金保險、團體健康保險等。個人保險是指一張保單只為一個人或為一個家庭提供保障的保險。 

  (四)按是否分紅分類

  按是否分紅分類,人壽保險可以分為分紅保險和不分紅保險。分紅保險是指保險公司將其實際經(jīng)營成果優(yōu)于保守定價假設(shè)的盈余,按一定比例向保單持有人分配的人壽保險。這種保單最初僅限于相互保險公司簽發(fā),但現(xiàn)在股份制保險公司也可采用。一般來說,在分紅保險保費計算中,預(yù)定利率、預(yù)定死亡率及預(yù)定費用率的假設(shè)較為保守,均附加了較大的安全系數(shù),因而保費相對較高,公司理應(yīng)將其實際經(jīng)濟成果優(yōu)于保守假設(shè)的盈余以紅利的方式返還一部分給保單持有人。而在不分紅保單中,所附安全系數(shù)較小,因為這種保單的成本結(jié)余,不能事后退還保單持有人,同時為業(yè)務(wù)競爭的需要,保費的計收必須反映提供保險的實際成本。因此,不分紅保險的正常利潤,僅以紅利分配給股東或提存準(zhǔn)備金。 

  除上述分類外,人身保險還可按設(shè)計類型分為萬能保險和投資連結(jié)保險等。

 

3樓

人身保險保費的計算

  人壽保險保費通常包括兩部分:一是純保費,用于保險事故發(fā)生時保險金的給付;二是附加保費,主要用于各項管理費用,傭金(個人業(yè)務(wù))或手續(xù)費(團體業(yè)務(wù))支出,其中包括應(yīng)付精算統(tǒng)計及計算等方面偏差的安全費和預(yù)定利潤。保費與保險費率不同,后者的每單位保險金額的保險費,前者是某一保險單所應(yīng)交的總費,如費率為0.18%,1萬元保險金額的保險單,應(yīng)交18元保險費。保費與保險費率的關(guān)系為:保險費=保險費率×保險金額。人壽險保費的計算,即人壽保險價格的確定,與其他工商業(yè)產(chǎn)品的定價相比,顯得較為復(fù)雜。一般企業(yè)在決定其產(chǎn)品價格時,以各項已知的成本為根據(jù),易于計算,消費者也容易理解,而人保險價格的確定,是基于地去經(jīng)營的統(tǒng)計資料,依據(jù)大數(shù)法則,推算將來可能的各項成本,如被保險人群死亡率或生存率,保險資金運用的回報率及附加費用等,這些工作均涉及一些數(shù)理、精算方面的知識,比較專業(yè),一般由公司的精算人員完成,因而有監(jiān)管的必要的?!侗kU法》第一百零六條規(guī)定保險公司擬訂的保險費率必須報保險監(jiān)管機關(guān)備案的制度,目的是限制保險公司利用其專業(yè)優(yōu)勢,制定不合理的保險費,保護消費者的利益。 

  有壽保險以被保險人的死亡或生存為保險事故,因此,表示被保險人群死亡率及生存率的表格,即壽險業(yè)經(jīng)驗生命表是人壽險保費計算的重要基礎(chǔ)。1996年6月23日,我國保險監(jiān)管機關(guān)頒布了第一回《中國人壽保險業(yè)經(jīng)驗生命表(1990~1993)》,規(guī)定“從1997年4月1日起,在我國境內(nèi)開展人壽保險業(yè)務(wù)的保險公司應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一使用《中國人壽保險業(yè)經(jīng)驗生命表(1990~1993)》計算人壽保險費率、責(zé)任準(zhǔn)備金及退保金”,從此結(jié)束了我國境內(nèi)保險公司長期以來使用日本國民死亡表和我國臺灣地區(qū)居民生命表的歷史。目前,美國人壽保險業(yè),大多采用1980年監(jiān)督官標(biāo)準(zhǔn)生命表,其他國家也均有自編的生命表作為人壽險保費的計算的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)療水平的提高,人們生活的改善,死亡率也會下降,因此,生命表經(jīng)過一段時間后,必須做適度修正。除預(yù)定死亡率或生存率外,人壽險大多為長期性合同,在未給付保險金之前,其累積的保險費必須做適當(dāng)?shù)倪\用,因此,人壽保險費的計算,理應(yīng)考慮壽險資金運用預(yù)定回報率,即預(yù)定利率這個重要因素。一般來說,預(yù)定利率越高,人壽保險費率越低,而不成熟的市場往往有預(yù)定利率惡性競爭、相互攀高的趨向,有鑒于此,保監(jiān)會目前規(guī)定人壽險年預(yù)定利率不得高于2.5%,對于將來實際的投資回報率與預(yù)定利率之間可能的差距,保險公司可以設(shè)計分紅壽保險單,以保單紅利方式分配給投保人共享。此外,保監(jiān)會對確定人壽險附加保費的附回費用率上限分險種作了詳細的規(guī)定,以確保被保險人的利益。 

  人壽險保費的計算,簡而言之,遵循“收支相等”的原則,即保險公司所收得純保費的總額應(yīng)與其給付保險金的總額相等,用公司表示為:|n·P=r·Z(P為純保費,n為被保險人數(shù),r為領(lǐng)取保險金人數(shù),Z為保險金)。 

  我們用人壽保險最簡單的1年期定期死亡保險為例,說明其純保費的計算。假設(shè)100萬10歲的男人購買保險金額10萬元的1年期定期死亡保險,按中國生命表,年內(nèi)有1966人死亡,要求計算每人應(yīng)交的純保險費P。為簡化起見,我們不考慮預(yù)定利率,根據(jù)對等原則,

  P×1000000=1966×100000P=196.6(元) 

  由此可知,就發(fā)生保險事故的一群人而言,付出196.6元純保費領(lǐng)取10萬元保險金,而未發(fā)生保險事故的其余人,雖然交了保險費,可是分文未領(lǐng)。這就是說,就全體而言,其收支是相等的,但就團體的每一個人來說,其收支并不相等。這是保險技術(shù)的基本原理。 

  在計算人壽險保費時,還應(yīng)遵循四個原則:一是適當(dāng)性原則。人壽險保費主要用于金給付和經(jīng)營所需的各利費用,保費是否適當(dāng),除盡量節(jié)省經(jīng)營費用的開支,提高資金支用回報率外,還應(yīng)使預(yù)定的事故發(fā)生率(生命表)與實際情況相符。如果太低,將使保險公司的保險基金不足,導(dǎo)致經(jīng)營困難。反之,如果過高,則加重投保的負擔(dān),使保險公司獲得不當(dāng)利益。二是公正性原則。每個投保人所交保費,應(yīng)與保險公司承擔(dān)保險責(zé)任彼此相當(dāng),公正無偏。這個原則實際操作難度較大,原因是保險標(biāo)的很難有兩個完全相同的,除非個別計算,但這樣做,一方面不現(xiàn)實,另一方面又與保險大數(shù)法則相悖。所以,公正性原則,通常在大數(shù)法則的條件下,力求其完美。三是穩(wěn)定性原則。人壽險保費制訂實施后,應(yīng)在相當(dāng)時期內(nèi)保持穩(wěn)定,不以隨便變動,以免投保的負擔(dān)不確定。四是融通性原則。隨著經(jīng)濟繁榮,醫(yī)療和生活水平的提高,實際事故發(fā)生率與預(yù)定的事故發(fā)生率之間的偏差會越來越大,理應(yīng)經(jīng)過一定時期后,根據(jù)實際統(tǒng)計資料,進行必要的調(diào)整,以符合適當(dāng)性和公正性原則。融通性原則與穩(wěn)定性原則實際上是一致的,即在短期內(nèi)要注意保險費率的穩(wěn)定,穩(wěn)定一定時期后應(yīng)有必要的調(diào)整。

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