近期，南京多家醫(yī)院的“冬病夏治”特色門診異?；鸨瑪?shù)千名市民預約此類門診，對于“冬病夏治”門診中常用到的“三伏貼”，也成了網(wǎng)絡上的熱銷商品，22日，江蘇省中醫(yī)院門診部主任徐陸周接受采訪時提醒市民，不要去網(wǎng)購“三伏貼”。建議選擇正規(guī)醫(yī)院進行冬病夏治，確保得到最佳療效。那么，什么是三伏貼？使用其治療疾病有何注意事項呢？
一、何謂三伏貼
“冬病”指好發(fā)于冬季，或在冬季加重、纏綿難愈的病癥。如咳嗽、哮喘、慢性腹瀉、關(guān)節(jié)冷痛僵硬、怕冷、體虛易感冒等?！跋闹巍笔侵冈谙募救鼤r節(jié)，機體陽氣最旺，體內(nèi)凝寒之氣易解之時，借自然之“溫”“熱”，內(nèi)服溫補藥物，外用穴位敷貼、艾灸、刮痧、拔罐等中醫(yī)特色療法，溫補陽氣，利濕散寒，活血通絡，增強機體之正氣。從而祛除體內(nèi)沉積的寒氣，調(diào)整陰陽，達到陰平陽秘，宿疾得以恢復。冬病夏治其實就是借助三伏天氣溫較高等條件來治療一些冬季容易誘發(fā)的疾病，可以改善人體抵抗力及免疫力，從而預防這些疾病在冬天發(fā)作。實際上冬病夏治也并不拘泥于入伏（初伏、中伏、末伏）的第一天，整個三伏天期間都可以用來治療。
三伏貼，是一種膏藥，如銀行卡大小，一般四個為一組使用。在夏天農(nóng)歷的頭伏日期貼在后背一些特定部位上，可以治療及預防冬天易發(fā)作的某些疾病，針對不同的疾病，一般要將四片膏藥一起貼在后背的不同位置，保持八小時即可揭下。三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)的治療法，結(jié)合針灸、經(jīng)絡與中藥學，以中藥直接貼敷于穴位，經(jīng)由中藥對穴位產(chǎn)生微面積化學性、熱性刺激，達到治病、防病的效果。
還有一種類似的療法是三伏灸，是中醫(yī)時間醫(yī)學、針灸學與中藥外治相結(jié)合的一種療法。具體做法是，根據(jù)所要預防的疾病，在對應部位貼上中藥，以達到灸治效果的。三伏灸通常對癥選取多味中藥按比例研磨，用姜汁調(diào)成膏狀，再用膠布將塊狀藥膏貼于穴位上。通過利用全年中陽氣最盛的三伏天，人體內(nèi)陽氣也相對充沛的時機，應用具有溫經(jīng)散寒、補虛助陽的中藥制成藥餅，通過辯證分析后，選擇相應的穴位進行貼敷灸調(diào)理。此時，人體腠理疏松，氣血暢通，藥性易于深達臟腑，三伏灸乘其勢而治療，往往可獲得良好的療效，充分體現(xiàn)了天人合一的自然療法。
二、使用三伏貼注意事項
首先要作息規(guī)律，飲食清淡，最好忌用辛辣、寒涼的食物(如海鮮、辣椒、大蒜、牛羊肉、新鮮荔枝、涼菜、冷飲等)1—2個星期，以免減弱藥效。然后，要注意保護和清潔皮膚，特別是貼敷穴位的皮膚。貼敷前一天，要用溫和的沐浴產(chǎn)品洗個澡，去除皮膚表面的油脂。外出前做好防蚊準備，防止因蚊蟲叮咬引起皮膚紅腫或感染。貼敷時最好穿寬松透氣、舒適吸汗的純棉衣物，不要穿緊身的化纖衣物。為了防止藥膏染臟衣服，當天穿深顏色衣服最好。貼藥期間當晚不宜洗澡，不要貪涼飲冷，盡量避免電扇、空調(diào)直吹，以利于藥物吸收。此外，還應減少運動、避免出汗。
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院針灸科主任王愛成說很多人貼敷后會出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應。如果感覺特別劇烈，請患者及時取下藥物，用清水沖洗局部。貼敷時間不宜過長，成人不超過6小時，少兒及敏感者應酌減。此外，有的患者會皮膚泛紅，敏感性皮膚的人還會出現(xiàn)起泡現(xiàn)象，甚至泡消后會留下淺淺的疤痕。專家指出，這都屬于正常，因為敷貼的藥物中含有辛香刺激的藥物。如穴位上皮膚起泡，效果會更好，證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經(jīng)絡，通過經(jīng)絡氣血直達病處。貼藥后如皮膚出現(xiàn)水泡，應保護好創(chuàng)面，避免抓破引起感染，可以在創(chuàng)面外圍涂些碘伏或來醫(yī)院處理。貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、疹癢現(xiàn)象，應立即停藥，進行對癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應及時就診。
但凡貼上三伏貼，就是一個“三年之約”。特別是老年患者，起碼要堅持三年(3年為一療程)以上，才有明顯效果。在現(xiàn)實生活中，一些患者因為不能看到立竿見影的效果，就放棄繼續(xù)治療。專家提醒，冬病夏治是一個連續(xù)治療的過程，千萬不要期望一貼下去就能取得顯著效果。對于那些因各種原因錯過三伏中某一伏治療的患者，可以在下一伏的頭一天開始繼續(xù)貼敷，也能取得一定的療效。同時應該正確看待冬病夏治的作用。冬病夏治只是中醫(yī)綜合治療的一方面，不能完全替代其他治療，因此，正在服用其他藥物的慢性疾病患者，貼敷期間，不要盲目的減藥或停藥。
除了老人，孩子也是三伏貼的主力軍。相對成人來說，孩子由于臟器清靈，肌膚薄嫩，貼“三伏貼”療效更佳。不過，由于孩子皮膚嬌嫩，是否能貼敷，家長務必先帶孩子去正規(guī)醫(yī)院呼吸科、中醫(yī)科或針灸科問診，由醫(yī)生來判斷，切不可隨意貼敷。
中國中醫(yī)科學院望呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李智介紹說，孩子貼三伏貼切忌時間過長，只能貼0.5—2小時，2歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩，不宜貼敷。有發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀的患兒不宜貼敷。第一次貼敷或者皮膚特別敏感的人，貼敷前一定要告訴醫(yī)生，改用防過敏膠布。如果是特別怕熱、易出汗的孩子，也要和醫(yī)生溝通，在固定時少貼幾層膠布。家長需密切觀察貼藥后孩子的表情及貼敷部位皮膚的變化，最好半小時查看一次。同時要觀察局部皮膚反應情況，如果只是輕度癢感，屬正常反應，如果皮膚出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫等現(xiàn)象，應揭掉藥貼。
三、網(wǎng)購三伏貼隱患多
隨著夏至到來，伏天也漸漸近了，天氣越來越熱，根據(jù)冬病夏治的中醫(yī)傳統(tǒng)觀點，一些有生意頭腦的淘寶店主從中看到商機，開始在網(wǎng)絡上出售三伏貼。一些“網(wǎng)購達人”懶得再跑醫(yī)院，趕時尚網(wǎng)購。但是網(wǎng)上購買，第一無法保證治療效果，第二不知道是否適合患者本人，第三貼敷位置不好掌握。雖然在網(wǎng)店上都標出了“三伏貼”應該貼在哪個穴位上，但是對于沒有專業(yè)背景的普通消費者來說，光靠圖文的指導找出相應的穴位還是一件比較困難的事兒，所以自己貼效果會打折扣。
專家提醒：
網(wǎng)購的三伏貼大多來源不明，另外貼敷位置自己不好掌握，消費者還需謹慎。另外，所有由“熱”引起的疾病也都不適合“三伏貼”治療。比如咳嗽伴有黃痰、咯血、發(fā)燒的人，因為患這些疾病的人體內(nèi)多有熱氣，而“三伏貼”的藥物也多屬辛熱，用在這些人身上則是火上加火，會使陽盛陰衰加重本身的疾病。
四、三伏貼適應病癥
冬病夏治系列療法適用于陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛和一些免疫功能低下類的疾病。
1.易感冒者、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支氣管炎、慢阻肺等。
2.虛寒性胃痛、慢性胃腸炎、腹瀉、消化不良、厭食等。
3.頸椎病、肩周炎、腰痛、腰椎病、風濕病等。
4.月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后頭痛、坐月傷風等屬寒證者。
5.體虛易感、哮喘、支氣管炎、消化不良、厭食、遺尿、生長發(fā)育遲緩等。
6.免疫功能低下，陽虛體質(zhì)，氣虛體質(zhì)，亞健康等。
方法：
貼敷前需清潔皮膚。每伏貼三次，成人可貼4-6小時，小兒2-4小時，若感疼痛或燒灼不適可提前取下，小兒時間可適當縮短。貼藥后減少活動以免藥物脫落，取下藥貼時，請用溫水濕敷后輕輕揭下。
注意：
1.在中醫(yī)醫(yī)生指導下有針對性的進行貼敷，建議陰虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)暫不貼敷。
2.嚴重心臟疾患、瘢痕體質(zhì)、嚴重皮膚病、過敏體質(zhì)、發(fā)熱、吐血、孕婦勿用；糖尿病慎用。
3.醫(yī)保病人需按醫(yī)保規(guī)定的適應癥和時間段進行貼敷。
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