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    魏曉星

    由國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心牽頭成立的“全國大腸癌多學(xué)科綜合治療技術(shù)推廣試點(diǎn)工程（MDT工程）”3月12日在京啟動(dòng)。該工程旨在提高我國大腸癌診療水平。

    大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，是世界常見惡性腫瘤，每年導(dǎo)致近60萬人死亡。在我國，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高，結(jié)直腸癌發(fā)病率及死亡率均快速上升，平均每1.5分鐘就有1人被診斷為結(jié)直腸癌。

    和歐美發(fā)達(dá)國家相比，我國患者生存率偏低，診療不規(guī)范是重要因素。由于地區(qū)間醫(yī)療水平的差異和結(jié)直腸癌診療的復(fù)雜性，臨床實(shí)踐中，往往存在治療“過量”或“不足”的情況，亟須建立一批“全國結(jié)直腸癌診療示范單位”，逐步開展臨床科研、醫(yī)生培訓(xùn)、疾病管理的體系建設(shè)，提高我國結(jié)直腸癌診療水平。MDT工程首批核心醫(yī)院包括：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院及中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。MDT工程將在3年內(nèi)覆蓋31個(gè)省市55家醫(yī)院，惠及逾百萬結(jié)直腸癌患者。

    MDT工程管理指導(dǎo)專家委員會(huì)主委、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院張?zhí)K展教授介紹說：“多學(xué)科綜合治療模式是實(shí)現(xiàn)結(jié)直腸癌規(guī)范化治療的主要途徑。結(jié)直腸癌作為一種全身性的疾病，僅依靠單獨(dú)學(xué)科、單一治療手段無法治愈，只有結(jié)合手術(shù)、化療、放療、靶向治療等多種治療手段，在各學(xué)科醫(yī)生的通力合作下，才能治愈疾病或延長患者生命。MDT診治模式的關(guān)鍵在于：它對每個(gè)患者的評估和治療是預(yù)先計(jì)劃和規(guī)劃的，而不是由?？漆t(yī)師在感到有需求后再發(fā)起的。這樣就可以避免因?yàn)閷？漆t(yī)師對其它專科知識(shí)更新不足帶來的局限性，讓患者在腫瘤治療開始前就能獲得全面周到的醫(yī)療照護(hù)?！币越Y(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移為例，和單純內(nèi)科治療相比，多個(gè)學(xué)科緊密合作的MDT治療模式，能使患者5年生存率從5%提高到20%—35%。

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