熟悉乙肝的人都知道，乙肝分為“大三陽”和“小三陽”兩種。
很多人認(rèn)為小三陽的病情要比大三陽要輕，所以會放松警惕，沒有積極治療，實(shí)際上大錯特錯。
無論是小三陽還是大三陽，只能反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，并不能反映肝臟損害程度，也不能反映病情輕重。所以不能簡單認(rèn)為小三陽比大三陽要好一些。
雖然小三陽意味著病毒更少，傳染性更弱，更不容易引發(fā)炎癥，但是小三陽患者病情惡化為肝硬化、肝癌的幾率卻比大三陽患者還要高。因此，更加需要重視。
忽視小三陽，后果很嚴(yán)重
廣東的凌師傅，已經(jīng)50多歲了，患有乙肝小三陽，感染乙肝是在20年前，當(dāng)時乙肝病毒開始在我國流行。
由于當(dāng)時的經(jīng)濟(jì)條件的限制，以及醫(yī)療條件的不發(fā)達(dá)，一直沒有進(jìn)行過抗病毒治療，定期檢查更沒有做過。
直到2016年，家中孩子不放心他，帶他到醫(yī)院做了CT檢查，這時候發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有肝癌傾向，才知道已經(jīng)耽誤了最佳的治療時期。
凌師傅說，得病這么多年一直沒有發(fā)作過，以為病情不會再加重了。以前是經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件的限制，沒有進(jìn)行治療。后來經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件都允許了，卻還是忽略。沒想到卻給自己造成了不可挽回的后果。
醫(yī)生解釋：乙肝小三陽，想要恢復(fù)如初，是一件比較困難的事情，但是卻可以長期隱匿性的存在，所以在這20年期間他的病情一直沒有發(fā)作，病情呈現(xiàn)穩(wěn)定的形勢，但是就算是這樣也不能排除病變潛在的發(fā)展。
當(dāng)患上乙肝的時候，為了不讓其發(fā)生惡化，定期的檢查、合理用藥是一件非常必要的事情！
為什么有的小三陽不用治？
很多乙肝小三陽的病人，檢查出來肝功能都是正常的，為什么有的人需要治療，而有的人醫(yī)生不建議治療。其實(shí)肝功能正常是分很多情況的：
1、如果檢查出來肝功能正常、沒有發(fā)病的特征，同時HBV-DNA檢測呈陰性。這時候就是乙肝病毒攜帶者，不需要進(jìn)行治療。
2、如果檢查出來肝功能正常，但是HBV-DNA呈陽性，就可能是乙肝病毒變異所導(dǎo)致的。這時候病毒的復(fù)制會非常的活躍，傳染性也很強(qiáng)，導(dǎo)致病情惡化的非常快，發(fā)展成為肝硬化和肝癌的概率高。
3、最后一種情況就是肝功能正常，但是患者肝臟出現(xiàn)了纖維化、甚至肝硬化，這時候很多無癥狀的乙肝小三陽一旦發(fā)病，檢查出來就是肝硬化。
當(dāng)出現(xiàn)以下3種情況時必須進(jìn)行治療：
1、有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。
2、肝功能反復(fù)波動，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
3、HBV-DNA檢查呈陽性者。
抗病毒治療是首選
慢性乙型肝炎，不管是乙肝小三陽還是大三陽，目前最有效的治療方法就是抗病毒治療。為什么？
很簡單，因?yàn)橐腋尉褪且驗(yàn)椴《驹诟闻K內(nèi)肆虐導(dǎo)致的，任何的護(hù)肝降酶都只是表面的戰(zhàn)斗，只有抑制病毒復(fù)制、抗病毒才是王道。
抗病毒治療可以抑制病毒復(fù)制繁殖，減輕肝臟內(nèi)炎癥，預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生。
目前，慢性乙肝的抗病毒藥物分為兩大類：
第一類：核苷類
核苷類抗病毒藥物治療慢性乙肝效果明顯，口服方便，只需一天一片，副作用少，但用藥時間較長，通常至少需要用2年或更長的時間。
第二類：干擾素
干擾素包括普通干擾素、長效干擾素。這類藥物除了直接的抗乙肝病毒作用外，還有一定的免疫調(diào)節(jié)作用。
不過，干擾素是需要皮下注射用藥，使用不方便，一個完整的療程要半年至1年，需花費(fèi)數(shù)萬元。
研究表明，經(jīng)過1-2年的抗病毒的治療，90%的乙肝患者能達(dá)到轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，DNA檢測不出，肝臟炎癥明顯減輕，不會影響壽命，大家不要害怕。
當(dāng)然，如果不治療，反而還在喝酒、使用一些傷肝的藥物，導(dǎo)致肝臟繼續(xù)受損，那就只能怪自己了。
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