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中國人有事沒事總愛喝點小酒，有的人喝完酒就愛臉紅，常言道：越是喝酒臉紅的人越是能喝，那么事情真的是這樣嗎？
喝酒臉紅反而是不能喝酒的表現(xiàn)。很多人認為“臉紅說明代謝快、酒量大”，其實并無多少依據(jù)。具體緣由得從酒精代謝說起，無論白酒、啤酒、葡萄酒，飲用的主要是酒精，即乙醇。作為一種化學物質(zhì)，酒精在肝臟內(nèi)被分解代謝。首先乙醇脫氫酶將它“撕裂”為乙醛。乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，而臉部毛細血管的擴張才是臉紅的原因；隨后乙醛脫氫酶將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸。最后乙酸被轉(zhuǎn)化為二氧化碳、水和脂肪，而脂肪，是酒精代謝產(chǎn)生的能量在體內(nèi)儲存的形式，這也正是喝酒容易引起啤酒肚、脂肪肝的原因。
喝酒臉紅的人意味著能迅速將乙醇轉(zhuǎn)化成乙醛，也就是說他們有高效的乙醇脫氫酶。但是他們體內(nèi)的乙醛脫氫酶活性低。乙醛不能被及時代謝，大量的聚集在體內(nèi)，刺激肥大細胞釋放血管活性物質(zhì)使血管舒張，而出現(xiàn)臉紅、出汗、發(fā)音困難、心動過速、惡心和低血壓等反應。
那么喝酒臉紅的人在生活中更應該慎用以下三類的藥物：
第一種呢，就是大家都很熟知的頭孢類的藥物。
眾所周知，頭孢類的藥物和乙醇一起服用時容易引起雙硫侖樣反應，嚴重者可以威脅到人的生命安全。所以喝酒容易臉紅的人，體內(nèi)的乙醛脫氫酶活性低，在服用頭孢類藥物的前一天、服藥期間以及停止服用藥物七天內(nèi)都是要禁止飲酒的。當然喝酒不臉紅的人，也是不能在服藥后去飲酒的。
第二種就是硝酸甘油：可能會無效。
大家都知道，心絞痛發(fā)作如不及時治療，可能引起急性心肌梗死，甚至因嚴重心律失常導致猝死。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”，但對于很多是喝酒臉紅的人效果卻不好。
其中原因為：乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油，在體內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮，從而實現(xiàn)血管擴張，緩解心絞痛的作用。而喝酒容易臉紅的人，體內(nèi)的乙醛脫氫酶2活性大多不高。所以服用此藥物時的效果可能不好。那么對于這類患者，建議其可以在醫(yī)生指導下服用其他藥物，如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑。防止因用藥不合理而貽誤治療時機，帶來生命危險。
第三種藥物就是利尿劑：可能會引起低血壓。
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴張血管作用，可增強血管擴張劑的療效。尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時，如果飲酒，可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差，更容易發(fā)生危險，因此服用這類藥物時應避免飲酒。
飲酒臉紅還與環(huán)境、飲食、個體的疾病狀態(tài)等因素有關(guān)，一定要在醫(yī)師、藥師的指導下用藥。有些藥物說明書上注明服藥期間要禁酒，服用這些藥時，無論是否容易臉紅，都不應該飲酒。
參考資料：
1.施英。吃了藥最好別喝酒[J];健康博覽;2013年06期。
科室：合肥京東方醫(yī)院藥學科
作者：李櫻寧
審核：高珊珊
編輯：劉彥會
主編：吳新安
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