老年人是否可以吃阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病需要根據(jù)年齡、是否合并有出血性疾病等因素綜合判斷。
心血管疾病的一級(jí)預(yù)防是指心血管疾病尚未發(fā)生或處于亞臨床階段采取預(yù)防措施，通過(guò)控制或減少心血管危險(xiǎn)因素，預(yù)防心血管事件，減少群體發(fā)病。在致殘、致死的心血管疾病中，75%以上是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，因此對(duì)于心血管疾病的一級(jí)預(yù)防也基本都是在預(yù)防冠心病。
既往對(duì)于冠心病的一級(jí)預(yù)防，循證醫(yī)學(xué)預(yù)防中阿司匹林是抗血小板藥物的重要組成部分，很多指南也都推薦在一級(jí)預(yù)防中應(yīng)用阿司匹林。但是，2019年ACC/AHA心血管疾病以及預(yù)防指南中關(guān)于阿司匹林一級(jí)預(yù)防給予了更為謹(jǐn)慎的意見(jiàn)：由于缺乏凈獲益，阿司匹林不常用于冠心病的常規(guī)一級(jí)預(yù)防。
對(duì)于有較高冠心病風(fēng)險(xiǎn)，但出血風(fēng)險(xiǎn)不高的40～70歲人群，可考慮小劑量阿司匹林用于冠心病的一級(jí)預(yù)防；對(duì)于年齡>70歲的老年人，小劑量阿司匹林不應(yīng)常規(guī)用于冠心病的一級(jí)預(yù)防。
對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)增加的成年人，無(wú)論年齡多大，小劑量阿司匹林都不應(yīng)用于冠心病的一級(jí)預(yù)防。
因此，老年人是否可以吃阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病，還需要到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估后再?zèng)Q定。
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