商城 考試 課堂 培訓(xùn) 實(shí)操 特價(jià)
2023年康復(fù)考試課程5人團(tuán) http://cnkf.cn/kf5r
膝關(guān)節(jié)功能障礙評(píng)估和手法治療：改善攣縮、緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能康復(fù)醫(yī)學(xué)網(wǎng)商城 135
氣溫一天涼過一天
有膝骨關(guān)節(jié)炎的朋友
這時(shí)候就應(yīng)該注意加強(qiáng)防護(hù)了
因?yàn)閺闹嗅t(yī)角度來說
膝骨關(guān)節(jié)炎多與外感風(fēng)寒濕邪
年老體衰等因素有關(guān)
今天我們就來分享一些有關(guān)膝骨關(guān)節(jié)炎防護(hù)的知識(shí)
希望大家避開誤區(qū)，遠(yuǎn)離膝骨關(guān)節(jié)炎的煩惱
膝骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性膝關(guān)節(jié)疾病，其發(fā)病是以關(guān)節(jié)面軟骨退變?yōu)橹行?，逐步累及整個(gè)膝關(guān)節(jié)，包括軟骨下骨質(zhì)、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜以及關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)逐漸變得畸形和被破壞，最終發(fā)生膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)異常和功能障礙。疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最主要的癥狀，疼痛的特點(diǎn)是剛開始活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后疼痛減輕，但活動(dòng)時(shí)間長了又會(huì)加重。膝內(nèi)翻是最常見的膝關(guān)節(jié)畸形，除此之外還有關(guān)節(jié)屈曲攣縮、纖維強(qiáng)直、骨性強(qiáng)直、膝內(nèi)翻等。肌肉力量下降，運(yùn)動(dòng)節(jié)律失常，出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)協(xié)調(diào)性改變，腿打軟，上下樓困難等癥狀。日常生活中對于骨性關(guān)節(jié)炎都有哪些誤解？
圖片來源：Pixabay
膝骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群。有文獻(xiàn)報(bào)告，40歲以上人群的膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為 10% ~ 17%，60 歲以上人群的發(fā)病率達(dá) 50%，而 75 歲以上人群中約有 80%。也正是如此，很多人都認(rèn)為膝骨關(guān)節(jié)炎是中老年人群專屬。但是年齡因素只是膝骨關(guān)節(jié)炎其中一個(gè)致病因素，此外還有性別、體重、遺傳、外傷、工作生活環(huán)境、甚至種族等因素。美國國立衛(wèi)生研究院材料顯示，反復(fù)使用膝關(guān)節(jié)者，其膝關(guān)節(jié)痛和膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率都很高。還有報(bào)道顯示，體重每增加4.5kg，膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率就會(huì)上升40%；79%的膝關(guān)節(jié)損傷患者在不進(jìn)行手術(shù)修復(fù)的情況下最終會(huì)發(fā)展成膝骨關(guān)節(jié)炎……衰老是人體的自然現(xiàn)象，誰又能說老年所得的膝骨關(guān)節(jié)炎不是年輕時(shí)種下的因？更何況膝骨關(guān)節(jié)炎年輕人發(fā)病率也并不是0，而是4%。為預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)不好的人不應(yīng)參加體育鍛煉膝關(guān)節(jié)不好人群包括膝骨關(guān)節(jié)炎患者是可以運(yùn)動(dòng)的，但是要講究運(yùn)動(dòng)策略。首先，急性發(fā)病期不能運(yùn)動(dòng)，此時(shí)以靜養(yǎng)為主。在非急性期可以運(yùn)動(dòng)，但是要講究運(yùn)動(dòng)方式。容易加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)不可參加，例如反復(fù)蹲起、爬樓梯、登山、半屈膝做扭轉(zhuǎn)研磨關(guān)節(jié)的動(dòng)作等，這些運(yùn)動(dòng)對膝關(guān)節(jié)極不友好，不僅起不到鍛煉的效果，很可能還會(huì)加重膝關(guān)節(jié)問題。相對來說對膝關(guān)節(jié)比較友好的運(yùn)動(dòng)有游泳、太極拳、散步等，不僅可以增強(qiáng)有氧代謝能力，還能預(yù)防膝關(guān)節(jié)肌肉萎縮，增強(qiáng)局部肌肉耐受力。膝骨關(guān)節(jié)炎是受涼后誘發(fā)的，所以應(yīng)該熱敷很多人認(rèn)為膝骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)受涼之后引發(fā)的，也因此認(rèn)為熱敷膝關(guān)節(jié)可以驅(qū)寒，從而促進(jìn)病情恢復(fù)。但其實(shí)在膝骨關(guān)節(jié)炎的急性期，熱敷會(huì)促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)，反而不利于病情恢復(fù)，正確的做法是急性期選擇冷敷，在急性期過后再熱敷。保健食品可以促進(jìn)軟骨修復(fù)，治療膝骨關(guān)節(jié)炎相信大家都看到過許多宣傳軟骨恢復(fù)、治療膝骨關(guān)節(jié)炎的保健產(chǎn)品，但其實(shí)軟骨本身無血液供應(yīng)，營養(yǎng)主要來源于滑液，只有與關(guān)節(jié)囊相連的邊緣部分能從滑膜得到一些血液供應(yīng)。所以，除邊緣部分損傷后在制動(dòng)的情況下可以自行修復(fù)外，其它部位的軟骨損傷是無法自行修復(fù)的。因此單靠保健食品來恢復(fù)恐怕并不能解決這一醫(yī)學(xué)難題。并且美國骨科協(xié)會(huì)的骨關(guān)節(jié)指南也已經(jīng)明確指出，軟骨營養(yǎng)類保健食品總體上無助于軟骨修復(fù)。所以，如果患有膝骨關(guān)節(jié)炎尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)治療更靠譜。膝骨關(guān)節(jié)炎不需要進(jìn)行康復(fù)治療數(shù)據(jù)顯示，70歲以上膝骨關(guān)節(jié)炎患者致殘率高達(dá)53%，癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)成為導(dǎo)致下肢功能障礙最常見的原因。而膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展是一個(gè)長期的、不易扭轉(zhuǎn)的過程，在其發(fā)展早、中期介入康復(fù)治療，可以減輕膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀，控制疼痛，盡可能矯正膝關(guān)節(jié)畸形，改善患者的日常生活能力，延緩軟骨的退變，防止病殘。膝骨關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練嗎？
可以，但是要在非急性期，尊重病情個(gè)體化差異，遵循循序漸進(jìn)、適度訓(xùn)練原則，最好有康復(fù)治療師的指導(dǎo)。推薦訓(xùn)練【肌力訓(xùn)練】
動(dòng)作要領(lǐng)：伸膝坐于墊上，一側(cè)膝后方放薄墊并下壓，使小腿產(chǎn)生向上抬離床面的趨勢，能感覺到大腿前側(cè)的緊繃感即可，保持10s，休息10s，重復(fù)30次。
動(dòng)作要領(lǐng)：仰臥位，雙腿伸直并攏抬起，保持足跟距離床面30cm左右。保持15-30秒，放松，再抬起。
動(dòng)作要領(lǐng)：站姿，雙腿同時(shí)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)跖屈運(yùn)動(dòng)，以跖屈頂點(diǎn)為度，跖屈過程5秒，放松5秒，重復(fù)20次。
【關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練】
動(dòng)作要領(lǐng)：取坐位，身體保持自然放松，膝關(guān)節(jié)呈90°左右，緩慢伸直膝關(guān)節(jié)（此過程超過4s），髕骨和腳尖垂直向上，踝關(guān)節(jié)盡可能向頭部背伸，注意保持大腿不離開椅子，保持5s，緩慢放下（此過程超過4s）。
動(dòng)作要領(lǐng)：仰臥位，雙下肢做緩慢踏空車活動(dòng)，每天10-15分鐘。
膝骨關(guān)節(jié)炎很常見，但常見并不意味著不危險(xiǎn)。我們應(yīng)該未雨綢繆，防患于未然。天氣已經(jīng)轉(zhuǎn)涼，記得提醒一下自己的家人注意膝關(guān)節(jié)保暖，不要讓膝骨關(guān)節(jié)炎再出來搗亂噢~【本文參考文獻(xiàn)】
王雪松.康復(fù)治療理論與實(shí)踐[M].北京 科學(xué)技術(shù)出版社:北京,2020:115,117
張聽雨,白玉龍.膝骨關(guān)節(jié)炎及其康復(fù)治療[J].上海醫(yī)藥,2017,38(1):19,21
呂蘇梅,張瑞麗.中老年膝骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中國老年學(xué)雜志,36(16):4134
編輯：申衛(wèi)紅
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
