胃腸神經(jīng)官能癥是一組胃腸綜合癥的總稱,主要表現(xiàn)在胃腸道的有關(guān)癥狀,常伴有失眠、焦慮、健忘等功能性癥狀,常因精神因素誘發(fā)和加重。
[發(fā)病原因]
本病屬于祖國醫(yī)學(xué)“郁癥”、“呃逆”、“胃脘痛”等范疇。多因憂思傷脾,脾氣郁結(jié),津液不能輸布,凝聚成痰;或因抑郁傷肝,肝氣郁結(jié)則血運(yùn)不暢,停而為瘀;或情志郁怒,久則化火動肝,肝氣上逆犯胃而成本病。
本病的發(fā)病因素有:精神因素,如過度勞累、情緒緊張、家庭糾紛等;胃腸道器質(zhì)性疾病痊愈后;經(jīng)常服用瀉藥或灌腸等。
[癥狀表現(xiàn)]
起病緩慢,病程長,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作;臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,可局限于咽、食管或胃,但以腸道癥狀最常見。
(1)胃腸激惹綜合癥:胃腸道最常見的功能性疾病,男性多于女性,患者常有腹痛不適、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等癥狀,往往因情緒波動而引發(fā)。
(2)神經(jīng)性噯氣:為反復(fù)發(fā)作的連續(xù)性噯氣,患者本人認(rèn)為是胃腸充氣所造成的腹部飽脹和不適,企圖通過噯氣來解除。
(3)神經(jīng)性嘔吐:又稱心因性嘔吐,進(jìn)食后不久突然發(fā)生嘔吐,嘔吐量不多,吐后即可進(jìn)食,多無明顯營養(yǎng)障礙。
(4)神經(jīng)性厭食:是一種以厭食、嚴(yán)重的體重減輕和閉經(jīng)為主要表現(xiàn),而無器質(zhì)性病變的病癥,患者以青春期女性多見。
(5)癔球癥:中醫(yī)稱之為“梅核氣”,本癥表現(xiàn)為主觀上有某種團(tuán)塊在咽底部環(huán)狀軟骨水平處引起脹滿,受壓或阻塞等不適感,進(jìn)食時癥狀消失;多見于絕經(jīng)期婦女。
[頭面按摩方法]
選取頭穴的雙側(cè)胸腔區(qū)、胃區(qū)及相關(guān)的頭面經(jīng)穴進(jìn)行按摩,手法力量為中等刺激度。(圖4—61)
[注意事項]
(1)配合心理治療,對患者進(jìn)行耐心細(xì)致的思想開導(dǎo),解決其心理矛盾。給予適當(dāng)?shù)男睦戆凳尽?br> (2)鼓勵患者參加適當(dāng)?shù)妮p體力勞動和工作,生活要有規(guī)律,要經(jīng)常參加體育鍛練和文娛活動。
(3)飲食宜清淡,避免食用肥膩和辛辣刺激性食物,切忌暴飲暴食。