湖南常德手機尾號1669的讀者：我71歲，雙眼都有輕度白內(nèi)障，醫(yī)生在給右眼做手術(shù)換人工晶體時，發(fā)現(xiàn)我右眼還有黃斑變性，左眼有黃斑出血?，F(xiàn)在雙眼視力下降，都只有0.5。醫(yī)生說，現(xiàn)在做激光治療會讓眼底血液循環(huán)不好，建議我保守治療，但沒有告訴我要怎么做。
答：眼底黃斑變性會慢慢進展，會導致視力慢慢下降。而且有時出血，可能有質(zhì)的變化，視力就突然降下來了，0.1可能都到不了了。
但有些類型的黃斑變性還是可以治療的。比如一部分濕性的黃斑變性在常規(guī)造影、OCT等檢查及醫(yī)生的判斷等后，可以打一種針，叫雷珠單抗。打了后可以防止新生血管形成、防止出血、促進血液吸收和水腫消退。但是這個藥很貴，1針就要1萬元。有的醫(yī)院1針分給2個病人用，可能就是5千，但是一般1支還是只用于1個人。
打針會讓病情進展緩慢些，但也不能斷根，有些可能略微能提高視力，但基本來講，想明顯提高視力不太可能。
對于白內(nèi)障，倒是該做手術(shù)時就做。既是為了提高視力，也是為了便于觀察眼底。因為如果白內(nèi)障很厲害，肯定看不清黃斑病變哪些是輕哪些是重，哪些進展，哪些不進展。您現(xiàn)在0.5的視力，說明白內(nèi)障還不太嚴重，還可再稍微等一等。（北京同仁醫(yī)院眼科白內(nèi)障中心教授 宋旭東）
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