飲食與痛風(fēng)的發(fā)生關(guān)系最為密切。很多人把大吃大喝作為一種享受，樂(lè)此不疲。殊不知，美味佳肴多為高嘌呤食物，過(guò)多進(jìn)食高嘌呤食物是高尿酸血癥的重要原因，是痛風(fēng)的罪魁。有時(shí)白天飽餐一頓酒肉后，當(dāng)天夜就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫劇痛。因此調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的重要環(huán)節(jié)。痛風(fēng)病人應(yīng)格外“講究”飲食。
一般飲食分為高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三類(lèi)。盡量少食含嘌呤的食物，不食高嘌呤食物。高嘌呤食物主要有：動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、帶魚(yú)、蚶、蛤、雞湯、肉湯等。痛風(fēng)患者應(yīng)禁食這些食物。中嘌呤食物主要有：家禽家畜肉、魚(yú)、蝦、蟹、鱔魚(yú)、白魚(yú)、扁魚(yú)、鰱魚(yú)，各種豆類(lèi)及花生、芝麻等。痛風(fēng)患者應(yīng)盡量少吃這些食物。此外，有些蔬菜也含有較高的嘌呤，如韭菜、菜花、黃豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌類(lèi)等，最好不吃或少吃。含嘌呤較少的食物有雞蛋、鴨蛋、牛奶、奶酪等。水果，蔬菜如蘿卜、胡蘿卜、番茄、白菜、土豆等，為痛風(fēng)患者的推薦食品。有研究顯示進(jìn)食無(wú)嘌呤飲食7天后血中尿酸濃度可降低1.2毫克/升 左右。
痛風(fēng)病人的主食應(yīng)以細(xì)糧為主，如精面粉做的面食，精大米等。不宜吃粗糧。因?yàn)榧?xì)糧制品中嘌呤含量較粗糧少。
不宜飲濃茶及咖啡類(lèi)飲料，茶和咖啡中含有少量嘌呤及興奮劑咖啡堿。特別要避免飲酒，酒中的乙醇使體內(nèi)乳酸增加，而乳酸可影響腎臟排泄尿酸易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石。乙醇還可使體內(nèi)嘌呤合成增加。特別是啤酒在發(fā)酵過(guò)程中可產(chǎn)生大量嘌呤對(duì)痛風(fēng)病人非常不利，應(yīng)禁飲用。
2充足水分?jǐn)z入：
每天保證2000ML白開(kāi)水，不包括牛奶湯稀飯等其他流食。人體70%左右的尿酸從腎排除，每日尿量要達(dá)到1800ML說(shuō)明飲水量足。有利于尿酸的排泄。夏季多汗飲水量還要增加。
3注意生活規(guī)律：
按時(shí)作息，定時(shí)進(jìn)餐，七分飽為宜，保持理想體重，避免勞累及精神刺激。
4適當(dāng)鍛煉：
運(yùn)動(dòng)時(shí)逐漸加量，運(yùn)動(dòng)適當(dāng)，不可過(guò)量。禁止劇烈運(yùn)動(dòng)如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等。劇烈活動(dòng)使體內(nèi)乳酸產(chǎn)生過(guò)多，使尿酸增高，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作；
5定期體檢：
定期檢查血尿酸，以利于痛風(fēng)的治療。定期檢測(cè)血糖、肝腎功能、B超、腎圖、X線、EKG等，以早期發(fā)現(xiàn)心肝腎病變，早期治療。。
6有效的藥物治療：
患了痛風(fēng)要找風(fēng)濕科醫(yī)生系統(tǒng)正規(guī)治療。中西藥結(jié)合治療效果好，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并要堅(jiān)持治療。
7慎用一些藥物：
在積極服藥治療痛風(fēng)的同時(shí)，還要注意有些藥物最好不用或慎用。這些藥物有青霉素、四環(huán)素、利尿藥、含有利尿藥的復(fù)方降壓藥、維生素B1、B2、阿司匹林、抗癆藥、煙酸、華法令等。因?yàn)檫@些藥物影響尿酸排泄。另外維生素C和維生素D也要慎用，因其促進(jìn)泌尿系結(jié)石形成，加速痛風(fēng)病人腎臟的損傷?！⊥达L(fēng)現(xiàn)在已經(jīng)成為中老年人易患的疾病，其發(fā)病原因是因?yàn)槿梭w內(nèi)尿酸的含量過(guò)高導(dǎo)致的。那么痛風(fēng)的并發(fā)癥都有哪些呢？
痛風(fēng)引發(fā)的三大并發(fā)癥
1、 肥胖癥：我國(guó)由于經(jīng)濟(jì)快速成長(zhǎng)，糧食充足，因此肥胖的人越來(lái)越多；肥胖不但會(huì)使尿酸合成亢進(jìn)，造成高尿酸血癥，也會(huì)阻礙尿酸的排泄，易引起痛風(fēng)、合并高血脂癥、糖尿病等。其主要原因?yàn)榻?jīng)常暴飲暴食，因此肥胖者應(yīng)減肥是痛風(fēng)并發(fā)癥之一。
2、高血脂癥：痛風(fēng)的人較常酗酒或攝取過(guò)量的高油脂食物，且多有肥胖現(xiàn)象，因此合并高血脂癥的很多，這與發(fā)生動(dòng)脈硬化有很密切的關(guān)系也是痛風(fēng)并發(fā)癥之一。
3、糖尿病：痛風(fēng)并發(fā)癥包括研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)對(duì)痛風(fēng)病患做口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有30%到40%的患者并有輕癥非胰島素依賴型糖尿病；那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致，如能飲食內(nèi)容調(diào)整，并控制體重，胰島素的感受性很快即可復(fù)原均是痛風(fēng)并發(fā)癥。
痛風(fēng)，簡(jiǎn)單地講就是人體內(nèi)尿酸新陳代謝異常引起的關(guān)節(jié)病變。隨著我國(guó)人民生活水平的提高，痛風(fēng)的發(fā)病率也逐漸升高并呈現(xiàn)出年輕化的趨向，給人們的健康和壽命都帶來(lái)很大的威脅。北京燕化醫(yī)院內(nèi)分泌科齊林實(shí)踐證明，只要做到科學(xué)地進(jìn)餐和運(yùn)動(dòng)、合理地進(jìn)行監(jiān)測(cè)、規(guī)范地使用藥物，就能使痛風(fēng)病情得到有效控制。然而事實(shí)上，人們對(duì)治療痛風(fēng)仍存在不少誤區(qū)，只有撥開(kāi)層層迷霧，才能更好地防治痛風(fēng)，盡最大可能地提高治療效果。
1.痛風(fēng)患者必須遠(yuǎn)離一切酒精飲品
答案：錯(cuò)誤
解讀：雖然“痛風(fēng)病人不能喝啤酒，并且酒精度越高，導(dǎo)致痛風(fēng)越嚴(yán)重”幾乎成為人人皆知的常識(shí)，但并不是說(shuō)痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)拒絕一切酒精。研究發(fā)現(xiàn)，如果每天喝不超過(guò)10毫升葡萄酒，反而能減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)痛風(fēng)患者在品嘗葡萄酒的時(shí)候，必須限量。
2.多喝水有助于預(yù)防痛風(fēng)
答案：正確
解讀：眾所周知，多飲水能夠起到增加尿量、促進(jìn)尿酸排泄的作用，這對(duì)于防治痛風(fēng)意義非常重大。痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)每日?qǐng)?jiān)持飲水2000～3000毫升，每天的尿量則應(yīng)保持在1500毫升左右。飲水有3個(gè)黃金時(shí)間段，分別是：兩餐之間、晚飯后45分鐘～睡覺(jué)前、起床后～早飯前30分鐘。
3.常喝果糖飲料能預(yù)防痛風(fēng)
答案：錯(cuò)誤
解讀：美國(guó)的一項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每日喝1杯橙汁的婦女，其患痛風(fēng)的概率會(huì)增加41%，而每天喝兩杯橙汁則會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)病概率增加2.4倍。研究人員特別指出，經(jīng)常喝橙汁等富含果糖的飲料，會(huì)增加體內(nèi)的血尿酸水平，進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)。因此，研究者提醒人們應(yīng)該考慮減少果糖飲料的飲用量，以降低痛風(fēng)的發(fā)病危險(xiǎn)。此外相關(guān)研究還表明，食用大量富含果糖的水果，比如蘋(píng)果和柑橘，也容易引發(fā)痛風(fēng)。
4.飲蘇打水有利于預(yù)防痛風(fēng)
答案：正確
解讀：蘇打水，是指含有小蘇打(碳酸氫鈉)的水。因水中含有碳酸氫根離子，故而呈堿性。對(duì)于痛風(fēng)病人而言，由于體內(nèi)尿酸高，除了需要控制高嘌呤食物的攝入量之外，堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄也非常重要。堿化尿液主要是有兩個(gè)辦法，其一是多吃蔬菜和水果等堿性食物，其二是直接攝入堿性的小蘇打。臨床上，醫(yī)生在給痛風(fēng)或者高尿酸血癥病人所開(kāi)的處方中，一般都含有小蘇打片。其實(shí)喝蘇打水也可以起到同樣或者類(lèi)似的效果。
5.痛風(fēng)患者不能吃豆制品
答案：錯(cuò)誤
解讀：不少患者認(rèn)為豆制品里“嘌呤”多，因而對(duì)一切豆類(lèi)、豆制品都敬而遠(yuǎn)之，這其實(shí)是錯(cuò)誤的。要知道豆類(lèi)是很好的蛋白質(zhì)來(lái)源，屬中等嘌呤食物，其嘌呤含量并不比豬肉高，在痛風(fēng)的非急性發(fā)作期，大可不必忌口。專家指出，在豆類(lèi)中，僅黃豆的嘌呤含量較高，其余依次是五香豆干、豆皮、油豆腐、小油包、豆干、素雞。痛風(fēng)患者倘若處于非急性發(fā)作期，是可以適當(dāng)食用豆制品的；如果在急性發(fā)作期，則應(yīng)當(dāng)暫時(shí)禁食。
6.蘋(píng)果醋加蜂蜜能治療痛風(fēng)
答案：正確
解讀：蘋(píng)果醋加蜜糖是西方傳統(tǒng)的治療痛風(fēng)的方法，經(jīng)多項(xiàng)臨床測(cè)試證明確實(shí)有效。蘋(píng)果醋的酸性成分具有殺菌功效，有助排除關(guān)節(jié)、血管以及器官的毒素。蘋(píng)果醋含有果膠、維他命、礦物質(zhì)(磷和鉀)等，經(jīng)常飲用，能調(diào)節(jié)血壓、降膽固醇、通血管，亦有助治療關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)癥。具體食用方法是：飯后將1茶匙蘋(píng)果醋同1茶匙蜂蜜加入半杯溫水中，調(diào)勻飲用即可。
7. 痛風(fēng)患者不宜吃菠菜
答案：正確
解讀：痛風(fēng)患者應(yīng)禁吃菠菜，這一點(diǎn)往往容易被人們忽略。菠菜營(yíng)養(yǎng)豐富，保健作用顯著，但由于菠菜中含草酸，與含鈣豐富的食物(比如豆制品)同煮會(huì)形成草酸鈣沉淀，有草酸鈣結(jié)石的痛風(fēng)患者，故不宜食用。
8. 痛風(fēng)只會(huì)疼痛，沒(méi)有其他危害
答案：錯(cuò)誤
解讀：痛風(fēng)處理不當(dāng)，甚至?xí)鹚劳?，因?yàn)槟I衰，頻繁發(fā)病的痛風(fēng)會(huì)造成癱瘓，這是痛風(fēng)引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)損壞的明證。另外，痛風(fēng)的根本原因，就是高尿酸血癥，但心臟病、高血壓、腎病、肝病、糖尿病、中風(fēng)和肥胖癥的患者更應(yīng)該警惕，痛風(fēng)所能引起的致命的結(jié)果。由于血液中的尿酸過(guò)高，伴發(fā)的血脂、血黏、血糖高，血液流速慢，這都容易造成尿酸，倘若沉積于心包處(尿酸鹽喜歡沉積在人體的結(jié)締組織，比如關(guān)節(jié)、軟骨等部位)，結(jié)果就可想而知了。
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