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眼底出血

一、 視物逐漸模糊,或感眼前有黑影飄動,或者在一個早上起床時突然眼前呈一片昏暗。

二、 外眼正常,以眼底鏡檢查可見玻璃體混濁,視網膜上有出血。

三、 患者可能有近視、高血壓史、糖尿病史、視網膜血管阻塞或外傷史。

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身病所共有的病癥。

臨床上一般稱為視網膜出血。視網膜出血以毛細血管病變最常見,主要是毛細血管內膜損壞,滲透性增加,使血液滲出;其次是來自靜脈方面的出血,多發(fā)生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留,血液粘稠度改變,靜脈血栓,靜脈壁的炎癥等;有動脈方面發(fā)生的出血比較少見,主要見于血管壁粥樣硬化或血管栓塞等情況。

引起視網膜出血的眼病很多,常見的有視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、老年性黃斑盤狀變性、視盤血管炎(靜脈阻塞型),還有外傷性視網膜出血,高血壓視網膜動脈硬化。腎病性視網膜病變,以及糖尿病性視網膜病變,白血病、血液成分的改變等引起的視網膜出血。

由于視網膜出血的原因不同,預后及對視力的影響也不一樣。少量出血可以完全吸收,不影響視力,也無其它并發(fā)癥(如高血壓眼底出血,分支靜脈阻塞等)。如果出血量多,或反復出血,血液進入玻璃體內引起玻璃體混濁,形成增殖性玻璃體視網膜病變(如糖尿病視網膜出血等),視力就會受到嚴重損害,甚至失明。

治療方法:如出血較多,在早期要盡量休息。治療原發(fā)病。服用促進血液吸收的藥物。如血液不能完全吸收,引起玻璃體增殖,須行玻璃體切割術。

眼底出血是一種嚴重的眼底病,由于外表無任何病變表現(xiàn),往往容易被忽視而延誤治療,最終可導致失明。一般療程較長,必須耐心服藥,才能治愈或好轉。你小小年紀怎么會得這種嚴重的疾病呢?估計你媽媽就是敷衍你隨便說的,不要當真。

你所說的充血很可能是鞏膜充血。引起出血的原因一般為疲勞以及血管性病變,結膜下的血管馬上擴張,因此出現(xiàn)眼球的血絲、充血等。急、慢性結膜炎、 各種角膜炎、虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼、眼部化學燒傷等,都可有不同程度的眼充血。

常見的原因是用眼過度,血管彈性差等,也可能與劇烈咳嗽、長期便秘等有關,高血壓、動脈硬化、糖尿病也是眼白充血的誘因。第二種原因可由過敏引起,如花粉過敏、過敏性鼻炎等。有時候不治療,幾天后也可能逐漸吸收而痊愈。

如果有疼痛,干癢,視力模糊等不適感或長時間充血請速去醫(yī)院就醫(yī)。

如果僅有出血癥狀請在出血的頭兩天,為眼部做冷、熱敷。用有收縮血管作用的眼藥水滴眼。保持大便通暢。多閉目養(yǎng)神,少看電腦。不許熬夜。三天內有明顯好轉,充血區(qū)變小由鮮紅變?yōu)榘导t,一周內可痊愈。

眼底出血的癥狀

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。包括玻璃體出血和視網膜出血,常見于高血壓視網膜病變、糖尿病及腎病引起的視網膜病變。

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。包括玻璃體出血和視網膜出血,常見于高血壓視網膜病變、糖尿病及腎病引起的視網膜病變。視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網膜病變,眼外傷性眼底出血。由于各種不同的病因導致相同的病理損害,如視網膜出血,滲出,微血管瘤、新生血管等。眼底出血的出現(xiàn)會慢慢的使一個健康人的視力逐漸減退,給生活帶來嚴重影響,甚至還會失明,可以說眼底出血就像一個定時炸彈一樣,隨時威脅著我們的生活質量。治療眼底出血,刻不容緩。

眼底出血的早期癥狀是什么?

表現(xiàn)一:如果有少量出血,是沒有明顯癥狀的,因為它是位于視網膜和視乳頭的周邊,如果出血較多,患者的視線就會被眼前有黑影浮動所遮擋,只會有光感的視力,我們了解到眼角出血是眼底出血的癥狀,大家不能在生活中忽視。

表現(xiàn)二:眼角出血可能還會出現(xiàn)反復性的發(fā)作,每次發(fā)作的時候都會有以上的一些征象,即使還是有積血,當繼續(xù)出血時,還是會有以上的某些感覺,這代表著眼角出血是眼底出血的癥狀,我們要及時的治療。

表現(xiàn)三:突然間眼睛會出現(xiàn)紅光,而且還會一閃一閃,數量還會逐漸的增多,會有紅光滿面的現(xiàn)象,最后則會看事物不明,在此提醒,有眼脹、眼珠跳動,這也許就是發(fā)病的先兆,我們知道眼角出血是眼底出血的癥狀,當發(fā)現(xiàn)有眼底出血的癥狀時,我們就要及時治療眼底出血。

由于眼底出血的原因及部位不同,預后及對患者視力的影響也不一樣,依照出血量的多少,出血部位不同而產生不同的癥狀。如出血量少,位于視乳頭及視網膜周邊部,可以沒有明顯的癥狀,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮動,視線被部分或完全遮擋,僅剩光感的視力。如出血位于視網膜中心(黃斑區(qū))患者中心視力喪失,即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋,周邊尚有部分視力?!?/p>

中醫(yī)專家認為:中醫(yī)治療眼底出血,首先要根據氣為血帥,血為氣母,氣行則血行的理論。涼血通絡的目的是為了消除病因,因而它不是用于消瘀之后,而是用于本病治療的全過程。此法對眼科血癥尤為重要,因為視網膜出血是以反復出血為特征。很多病例首次出血,吸收較快,視力恢復也較明顯,但以后由于反復多次出血,不僅瘀血難治,而且可發(fā)生嚴重并發(fā)癥,視力無法恢復。

眼底出血的病因

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見于高血壓視網膜病變、糖尿病及腎病引起的視網膜病變。

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見于高血壓視網膜病變、糖尿病及腎病引起的視網膜病變。視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網膜病變,眼外傷性眼底出血。由于各種不同的病因導致相同的病理損害,如視網膜出血,滲出,微血管瘤、新生血管等。

本病由于病因復雜,所以病程長,易反復發(fā)作,嚴重影響視力,引起諸多嚴重的并發(fā)癥。如黃斑病變、新生血管性青光眼、玻璃體積血、視神經萎縮、增殖性視網膜病變、牽拉性視網膜脫離,如不及時有效的治療,常可導致失明。引起眼底出血的原因有:

1、視網膜出血以毛細血管病變較常見,主要是毛細血管內膜損壞,滲透性增加,使血液滲出。

2、自靜脈方面的出血,多發(fā)生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留,血液粘稠度改變,靜脈血栓,靜脈壁的炎癥等。

3、還可見于血管硬化或血管栓塞等情況。包括視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、糖尿病等。

4、炎癥性疾患或免疫復合物侵犯血管壁,如視網膜靜脈周圍炎,視盤血管炎等會造成眼底出血

眼底出血的治療

眼底出血,實際上是視網膜血管破裂而出血,雖然出血時眼睛沒有外傷,也沒有其他眼病。但是病因并不單純局限在眼睛上,而是全身疾病的表現(xiàn)。

眼底出血,實際上是視網膜血管破裂而出血,雖然出血時眼睛沒有外傷,也沒有其他眼病。但是病因并不單純局限在眼睛上,而是全身疾病的表現(xiàn)。視網膜上的血管是非常豐富的隨著年齡的增長,全身血管也出現(xiàn)不同程度的硬化現(xiàn)象。血管內膜都有不同程度的扳害。一是脆性增加。二是滲透性增強,很容易因其它原因引起眼底血管破裂而出血。那么怎樣才能夠盡快的控制住病情發(fā)展。中醫(yī)如何治療眼底出血呢?

究竟中醫(yī)如何治療眼底出血:中醫(yī)治療眼底出血主要是采用了活血化瘀的方法。專家認為,中醫(yī)對于眼底出血的治療,首先要根據氣為血帥,血為氣母,氣行則血行的理論。寧血益氣的目的于消除眼底出血的病因,因而他需要用于整個治療的全過程,而不單單是化瘀之后。

為了防止眼底反復出血,需要用藥安之。這對于治療眼底出血是極為重要的因為很多病例第一次出血的時候,吸收較快,視力恢復情況也較好,但是之后進行的反復出血,不僅瘀血難以得到控制,還會產生其他較為嚴重的并發(fā)癥,這樣會造成視力無法恢復。所以運用中醫(yī)的方法,可以達到本兼治的理想效果。

中醫(yī)如何治療眼底出血

眼底出血眼是一種發(fā)病率高、危害性大的眼科疾病,多因高血壓、糖尿病、視網膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網膜病變,糖尿病視網膜病變,視網膜靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎性病變。

眼底出血眼是一種發(fā)病率高、危害性大的眼科疾病,多因高血壓、糖尿病、視網膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網膜病變,糖尿病視網膜病變,視網膜靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎性病變。

眼底出現(xiàn)的征兆

1、多數有眼脹,眼珠跳動等感覺。

2、眼前突然會出現(xiàn)閃閃紅光,并且逐漸加多,以致紅光滿目,視物不明。

3、眼前突然一片漆黑僅有光感或有有圓的黑影遮住,不隨眼轉動而漂浮,正中方向注視物體完全不見,兩旁物體則模糊可見。

4、眼內時而有如線條狀黑影向某一方向直射,迅速,且逐漸加多,最終遮住眼前,視物一片模糊,無法分辨。

治療眼底出血的中醫(yī)

中醫(yī)治療眼底出血講究辨證施治的治療原則,但同時也包含辯病論治的內容。辨病是根據患病部位特異的病因、病理及病狀特點,以辨析診斷疾病,故辨病論治就是針對患病部位特異的病因、病理及癥狀進行治療,以達到治愈疾病的目的。

中西醫(yī)治療眼底出血疾病的多種方法,分析眼底出血的病因病理,認為本病主要是由于患者年老體弱,臟氣虛衰或先天稟賦不足,脾腎兩虛,肝郁火旺,痰濕生熱,五臟功能失調所致。由于本病多繼發(fā)于糖尿病等多種虛損性疾病,故當以虛證論治,兼顧痰濕等病理產物。故治療當標本兼治而以補虛為主,辨證施治。

高血壓引起的眼底出血的民間偏方

眼底出血不是一種獨立的眼病 ,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的表現(xiàn) ,根據出血的部位的不同一般可分為視網膜內出血、視網膜前出血和玻璃體內出血三種。

眼底出血不是一種獨立的眼病 ,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的表現(xiàn) ,根據出血的部位的不同一般可分為視網膜內出血、視網膜前出血和玻璃體內出血三種。出血部位優(yōu)于視網膜神經纖維層及其與色素上皮層之間的出血稱視網膜內出血 ;位于視神經纖維層與內界膜之間 ,或由內界膜破裂而至玻璃體后界膜與內界膜之間的出血稱視網膜前出血 ;而各種視網膜出血超過內界膜進入玻璃體內則稱為玻璃體出血。眼底出血以視網膜毛細血管病變最為常見 ,主要是毛細血管內膜損壞 ,滲透性增加而使血液滲出 ,其次是來自靜脈方面的出面 ,主要由于靜脈血流遲緩或停滯 ,血液粘稠度改變 ,靜脈血栓、靜脈壁的炎癥等。還有來自動脈方面的出血 ,但比較少見 ,一般見于血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等。

引起眼底出血的疾病很多 ,常見的有視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、視盤血管炎(靜脈阻塞型 )、老年性黃斑病變、眼外傷和一些全身系統(tǒng)疾病 (包括糖尿病、高血壓、腎病、白血病等 )引起的眼底病變。因為引起眼底出血的原因不同 ,所以其治療和預后也不同 ,對視力的影響也不一樣。少量的眼底出血可以完全吸收 ,對視力影響很小或無影響 ,也無其它并發(fā)癥。如果出血量大 ,或反復多次出血 ,可引起玻璃體混濁和增殖性玻璃體視網膜病變 ,會嚴重影響視力 ,甚至失明。值得注意的是有些眼底出血 ,特別是周邊視網膜出血 ,在早期可能因視力沒有任何影響而被忽視 ,因此耽誤了治療。

這種情況多見于視網膜分支靜脈阻塞、糖尿病和高血壓病眼底出血未波及黃斑區(qū)的患者 ,所以糖尿病和高血壓病患者定期檢查眼底顯得很重要。

眼底出血的治療首先是針對病因治療 ,如 :糖尿病和高血壓病引起的眼底出血 ,應該首先控制血糖和血壓。早期應充分安靜休息 ,避免體力勞動 ,同時用止血藥物 (如安絡血 )和促進出血吸收的藥物 (如安妥碘 ),對藥物治療效果不佳的濃厚玻璃體出血和晚期繼發(fā)較重的增殖性玻璃體視網膜病變的可行玻璃體切割手術治療。

眼底出血多因高血壓、糖尿病、視網膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網膜病變,糖尿病視網膜病變,視網膜靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎性病變。本病病程長,易反復發(fā)作,常引起增殖性視網膜病變、新生血管性青光眼等眼部嚴重并發(fā)癥,如不及時有效的治療,??蓪е率?。

視網膜動脈屬終末動脈,毛細血管屬連續(xù)型,其內皮細胞間的聯(lián)結為緊密的封閉小帶型,血管內物不能進入視網膜,形成血———視網膜屏障,視網膜血管是自動調節(jié)。無論全身或眼部的病變,當破壞了視網膜血管自動調節(jié)功能,就會產生異常的血管反應,使血管及其屏障功能受損而產生病變。

目前認為,眼底出血的病因有(1)機械性阻塞,如血栓(2)炎癥性疾患或免疫復合物侵犯血管壁,如視網膜靜脈周圍炎,視盤血管炎。(3)全身性血管病和血液病,如高血壓,糖尿病等視網膜病變。(4)視網膜血管異常,各種不同的病因導致相同的病理損害,如視網膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。

中醫(yī)認為:氣溫則血活,氣塞則血凝,臨床上氣虛不攝或氣虛運行遲滯,或氣滯血行受阻則容易引起上眼底出血,瘀血阻滯目絡,常導致眼前浮云飄移,如旌旗拂搖,視物黑茫不見,反復發(fā)作,可出現(xiàn)眼部脹痛等,直至失明。

對于視網膜血管出血的治療,目前多采用激光療法,以及選用止血劑,纖溶制劑,抗血小板聚集劑等藥物治療,有一定的效果,但遠不理想。

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