化膿性中耳炎很是常見，大多是因為細(xì)菌入侵造成的這類結(jié)果，版友的癥狀是耳朵疼痛，還伴有流膿水的情況，大多發(fā)病的是嬰幼兒。下面跟小編一起來了解一下這類病癥的這類癥狀的治療有哪些方法吧，怎樣做到及時有效的預(yù)防。
化膿性中耳炎為化膿性細(xì)菌入侵所致，分急、慢性兩種。前者為中耳粘膜的急性化膿性疾病，是由于急性上呼吸道感染、增殖體炎、變態(tài)反應(yīng)和鼻咽部堵塞過久而引起咽鼓管發(fā)炎和阻塞，使其失去防御能力，細(xì)菌乘虛而入所致。常見癥狀為發(fā)熱、耳痛、耳鳴，聽力障礙。本病多發(fā)生于嬰幼兒，幼兒的耳痛及全身癥狀較成人嚴(yán)重。后者為中耳粘膜，甚至骨膜、骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，其特點是鼓膜穿孔，反復(fù)耳漏。慢性化膿性中耳炎多以急性化膿性中耳炎開始，如急性炎癥消退2~3月后仍繼續(xù)流膿，則示病變已進(jìn)入慢性。
祖國醫(yī)學(xué)將本病歸屬于“膿耳”范疇，又稱聤耳、底耳、耳濕等?！鹅`樞.厥病》說：“耳痛不可刺者，耳中有膿?！迸c本病的臨床表現(xiàn)相似。
癥狀
慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。
急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當(dāng)、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續(xù)。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎癥開始后6~8周，中耳炎癥仍然存在，統(tǒng)稱為慢性。臨床上以耳內(nèi)反復(fù)流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)分為三型： 單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。
就診指南
1、確定中耳炎的類型。(1)單純型：最常見，多于上呼吸道感染后出現(xiàn)，耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時，膿量增多，檢查見鼓膜中央部穿孔(左下圖)。(2)骨瘍型：又稱壞死型或肉芽型，多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛，特點是耳流膿多為持續(xù)性，膿性間有血絲(3)膽脂瘤型，但非真性腫瘤，耳內(nèi)流膿量少，可有白色鱗片、豆渣樣物，惡臭。有時可出現(xiàn)頭痛及聽力明顯下降。
2、應(yīng)請耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細(xì)檢查耳內(nèi)，區(qū)別上述類型。
3、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
4、藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5、局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。
6、滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
7、鼓膜大穿孔影響聽力，在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。
8.骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎。應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病變，預(yù)防并發(fā)癥。
結(jié)語：化膿性中耳炎基本上是以藥物治療為主，平時我們應(yīng)該注意預(yù)防，不能因為自己忽視就讓這類癥狀病發(fā)。一旦有這類的癥狀表現(xiàn)一定要及時就醫(yī)，根據(jù)自己的實際情況對癥下藥，不能大意。
來源：三九養(yǎng)生堂
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