一、 心率.
心率是指正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，也叫安靜心率，一般為60～100次/分，可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個(gè)體差異。一般來說，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快，這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下，成人正常心率為60～100次/分鐘，理想心率應(yīng)為55～70次/分鐘（運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢，一般為50次/分鐘左右）。心率變化與心臟疾病密切相關(guān)。如果心率超過160次/分鐘，或低于40次/分鐘，大多見于心臟病患者，如常伴有心悸、胸悶等不適感，應(yīng)及早進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便針對(duì)病因進(jìn)行治療。
異常變化相關(guān)因素.
1.心動(dòng)過速.
成人安靜時(shí)心率超過100次/分鐘（一般不超過160次/分鐘），稱為竇性心動(dòng)過速，常見于興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后，或見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下，或見于應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。
2.心動(dòng)過緩.
成人安靜時(shí)心率低于60次/分鐘（一般在45次/分鐘以上），稱為竇性心動(dòng)過緩，可見于長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的健康人和運(yùn)動(dòng)員；或見于甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。如果心率低于40次/分鐘，應(yīng)考慮有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等情況。如果脈搏強(qiáng)弱不等、不齊且脈率少于心率，應(yīng)考慮心房纖顫。
3.正確看待竇性心動(dòng)過緩.
很多人都會(huì)有竇性心動(dòng)過緩伴不齊，對(duì)于多數(shù)人來說是正常的，不必過于擔(dān)心。竇性心動(dòng)過緩是指心率低于60次/分鐘的人，是否會(huì)出現(xiàn)此癥狀，與其心跳過緩的頻率和引起心跳過緩的原因有關(guān)。在安靜狀態(tài)下，成年人的心率若在50～60次/分鐘之間一般不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。尤其是一些訓(xùn)練有素的運(yùn)動(dòng)員以及長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的人，在安靜狀態(tài)下即使其心率在40次/分鐘左右也不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。但是一般人的心率若在40～50次/分鐘之間，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、乏力、頭暈等癥狀，若其心率降至35～40次/分鐘則會(huì)發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)改變，使心腦器官的供血受到影響，從而出現(xiàn)胸部悶痛、頭暈、暈厥甚至猝死。如果自我感覺沒有任何不適，不用去理會(huì)心電圖所說的“竇性心動(dòng)過緩伴不齊”，但如果出現(xiàn)胸悶、乏力、頭暈等不適癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，比如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查，了解心動(dòng)過緩的病因，如果心跳過慢，可以通過安裝心臟起搏器緩解癥狀，改善預(yù)后。
通常心率慢得比較厲害，比如30-40次/分，又合并一些癥狀，比如頭暈、黑蒙、暈厥等，這一種由于心率慢引起的腦供血不足，需要治療。
竇性心動(dòng)過緩的原因.
1.心外病因： 大多通過神經(jīng)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用，或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過緩。
（1）生理性。在正常睡眠時(shí)，由于迷走神經(jīng)張力增高可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，心率可在50次/分鐘左右，個(gè)別可在40次/分鐘左右。運(yùn)動(dòng)員白晝可在50次/分鐘左右，夜間個(gè)別可低至38次/分鐘左右。體力勞動(dòng)者也常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。可見于年輕人及老年人。
（2）迷走神經(jīng)中樞興奮性增高所致。如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內(nèi)壓升高，黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等，導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，使竇房結(jié)自律性降低而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩。
（3）反射性迷走神經(jīng)興奮。如壓迫眼球、按壓頸動(dòng)脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐、屏氣、吞咽、劇烈咳嗽、憂慮，做Valsalva動(dòng)作、Muller動(dòng)作時(shí)，也可見于胃擴(kuò)張、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、膽結(jié)石等疾患，可引起反射性迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)竇性心動(dòng)過緩。
（4）代謝降低。如低溫、重度營(yíng)養(yǎng)不良惡病質(zhì)、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低癥等。
（5）藥物所致。某些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或直接抑制竇房結(jié)功能而引起竇性心動(dòng)過緩，如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物，β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮(zhèn)靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。
（6）某些傳染病的極期或恢復(fù)期。如傷寒、白喉、流感等。
（7）電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥、尿毒癥或血液酸堿度改變者。
（8）消化性潰瘍合并竇性心動(dòng)過緩。消化性潰瘍?cè)诎l(fā)病機(jī)制中，胃酸的分泌物主要受迷走神經(jīng)張力控制，當(dāng)其興奮性增高時(shí)可引起竇性心動(dòng)過緩。
（9）家族性竇性心動(dòng)過緩。
2.心內(nèi)病因.
冠心病。心率低于60次/分有可能是由冠心病的原因所導(dǎo)致。由于患者血液中的脂質(zhì)成分等在冠狀動(dòng)脈壁沉積，導(dǎo)致血管狹窄，就會(huì)使患者患有冠心病，患者就會(huì)出現(xiàn)以上不良癥狀，此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等藥物進(jìn)行治療。
心律失常。心律失常是指患者心臟激動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常所致的心律或心率改變引起的一種疾病。如果患者患有心律失常，就會(huì)出現(xiàn)心率低于60次/分的情況，患者可以及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維拉帕米、地爾硫卓等鈣通道阻滯藥物進(jìn)行治療。
高血壓。如果患者患有高血壓，會(huì)導(dǎo)致局部神經(jīng)受到損傷，就會(huì)出現(xiàn)心率低于60次/分的現(xiàn)象，這種情況患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體拮抗劑進(jìn)行治療。
竇房結(jié)功能受損。 指由竇房結(jié)受損（如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等）而引起的竇性心動(dòng)過緩。此外，可見于心肌受損，如心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能為一過性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。
急性心肌梗死。 竇性心動(dòng)過緩的發(fā)生率為20%～40%，在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高（特別是下壁梗死）。
二、日常保健.
心率增快危害健康、縮短壽命，增加心血管病的發(fā)病率和死亡率。如何才能使靜息心率能保持在60次/分鐘左右：
1.運(yùn)動(dòng). 適量體力活動(dòng)：多做運(yùn)動(dòng)可保持心臟的活力，根據(jù)美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)表的論文中所述，運(yùn)動(dòng)能夠誘導(dǎo)生理性的心臟生長(zhǎng)，增強(qiáng)心臟的修復(fù)功能，對(duì)于保護(hù)心臟免受病理性重塑具有一定作用。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如跳跳、跳繩，有利于增強(qiáng)心臟功能。雖然運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快，但運(yùn)動(dòng)能使心功能得到鍛煉，從而使靜息心率減慢。一般適宜的運(yùn)動(dòng)心率是“170-年齡”，如一個(gè)50歲人，運(yùn)動(dòng)心率控制在120次/分鐘為宜，過快說明運(yùn)動(dòng)量過大，達(dá)不到也起不到效果。運(yùn)動(dòng)前要自覺舒適、無疲勞感，一般運(yùn)動(dòng)不要超過1小時(shí)，而且每次最佳時(shí)間為30分鐘～60分鐘，每周至少堅(jiān)持3次運(yùn)動(dòng)。
2.按摩. 辦公時(shí)、走路時(shí)、看電視時(shí)等都可擠出時(shí)間按摩內(nèi)關(guān)穴、神門穴、勞宮穴等心經(jīng)和心胞經(jīng)上的穴位 。按摩具有雙向調(diào)節(jié)心臟功能的作用。
3.改正不良的生活方式. 熬夜、吸煙、飲酒均可使靜息心率加快。少喝濃茶，特別是不要在睡前喝，否則容易導(dǎo)致失眠。還應(yīng)定時(shí)大便，保持排便順暢。
4.保持適當(dāng)體重. 肥胖會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重，心率加快，因此肥胖者要通過健身運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)飲食來保持適宜的體重。
5.保持心態(tài)平和. 生活中心態(tài)要平和，不要總著急、生氣，如果因?yàn)榫o張、生氣等情況出現(xiàn)心率過快，可以通過聽音樂、靜心冥想等方式逐漸恢復(fù)平靜。
6.藥物治療. 某些疾病如高血壓及冠心病引起的心率加快，可根據(jù)醫(yī)囑服用藥物，使心率減慢，保護(hù)心臟，減少與控制心肌缺血事件，改善心功能，延長(zhǎng)壽命。
三、心率過緩成因探究之一.
金屬元素活動(dòng)強(qiáng)弱，鉀 鈣 鈉 鎂 鋁，鋅鐵錫鉛氫，銅汞銀鉑金。鉀排老大，鈣是老二，鈉是老三，所以對(duì)心臟的作用就明確了。鈉長(zhǎng)時(shí)間多了心肌緊繃，血壓當(dāng)然高；多點(diǎn)鉀或鈣把鈉趕走，血壓就下來。鉀少了心肌自律性得不到約束，心臟跳動(dòng)就快；鉀多了對(duì)心肌約束太緊，心跳就慢。適當(dāng)?shù)拟洠剐奶鴦?dòng)有力而心速適中使心臟健康。鉀可以調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)適宜的滲透壓和體液的酸堿平衡。身體就這么神奇，健康時(shí)鉀多了，腎自動(dòng)調(diào)節(jié)鉀量。這個(gè)調(diào)節(jié)的器官是 腎！
鈉主要在細(xì)胞外液中，鉀主要在細(xì)胞內(nèi)，鈣主要在骨骼牙齒中。鈣是人體中含量最多的無機(jī)鹽組成元素，健康成人體內(nèi)鈣總量約為1000～1300克，約占體重的1.5%～2.0%。其中99%的鈣以骨鹽形式存在于骨骼和牙齒中，其余分布在軟組織中，細(xì)胞外液中的鈣僅占總鈣量的0.1%。
1、鉀對(duì)人體心肌的作用. （鉀類似一種心肌鎮(zhèn)靜劑，缺少心跳過速，過多心跳過慢；健康的腎臟是鉀量的調(diào)節(jié)器）
1、參與糖、蛋白質(zhì)和能量代謝：糖原合成時(shí)，需要鉀與之一同進(jìn)入細(xì)胞，糖原分解時(shí)，鉀又從細(xì)胞內(nèi)釋出。蛋白質(zhì)合成時(shí)每克氮約需鉀3mmol，分解時(shí)，則釋出鉀。ATP形成時(shí)亦需要鉀。2、參與維持細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓和酸堿平衡：鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，所以能維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。酸中毒時(shí)，由于腎臟排鉀量減少，以及鉀從細(xì)胞內(nèi)向外移，所以血鉀往往同時(shí)升高，堿中毒時(shí)，情況相反。3、維持神經(jīng)肌肉的興奮性。4、維持心肌功能：鉀是心臟搏動(dòng)的“汽油”。心臟泵血、肌肉收縮、肢體運(yùn)動(dòng)等都離不開鉀。尤其是心肌，鉀低的時(shí)候，細(xì)胞活動(dòng)就會(huì)受到損害，人會(huì)覺得疲勞虛弱，這其實(shí)就是心臟因?yàn)槿扁浂醚獰o力了。 其1.鉀維持心肌功能：心肌細(xì)胞膜的電位變化主要?jiǎng)恿χ皇怯捎阝涬x子的細(xì)胞內(nèi)、外轉(zhuǎn)移。其2.心肌細(xì)胞內(nèi)外的鉀離子濃度對(duì)于維持心肌的興奮性、自律性、傳導(dǎo)性有極其重要的作用。鉀缺乏可使心肌細(xì)胞興奮性增強(qiáng)，鉀過少又會(huì)使心肌傳導(dǎo)性、自律性受到抑制。二者都會(huì)導(dǎo)致心律失常。5.降低血壓，在攝入高鈉而導(dǎo)致高血壓時(shí)，鉀具有降血壓作用。
鉀可以調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)適宜的滲透壓和體液的酸堿平衡，有助于維持神經(jīng)健康、心跳規(guī)律正常，可以預(yù)防中風(fēng)，并協(xié)助肌肉正常收縮。鉀是人體不可缺少的元素，其作用主要是維持神經(jīng)、肌肉的正常功能，一旦缺鉀，身體多個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到連累。
鉀失調(diào)對(duì)人體的危害.
缺乏：1.人體內(nèi)鉀總量減少可引起鉀缺乏癥（低鉀血癥）,可在神經(jīng)肌肉、消化、心血管、泌尿、中樞神經(jīng)等系統(tǒng)發(fā)生功能性或病理性改變。主要表現(xiàn)為肌肉無力或癱瘓、心律失常、橫紋肌肉裂解癥及腎功能障礙等。2.人體鉀缺乏可引起心跳不規(guī)律和加速、心電圖異常、肌肉衰弱和煩躁，最后導(dǎo)致心跳停止。一般而言，身體健康的人，會(huì)自動(dòng)將多余的鉀排出體外。但腎病患者則要特別留意，避免攝取過量的鉀。3.人體缺鉀的主要癥狀是：心跳過速且心率不齊，肌肉無力、麻木、易怒、惡心、嘔吐、腹瀉、低血壓、精神錯(cuò)亂、以及心理冷淡。
補(bǔ)充鉀的食材：高鉀蔬菜有綠葉蔬菜（如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣）、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。 高鉀水果：香蕉、番茄、棗子、橘子、芒果、香瓜、葡萄柚。 低鉀水果有鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等，但也不宜吃大量。 在乳制品、水果、蔬菜、瘦肉、內(nèi)臟、香蕉、葡萄干中都含有豐富的鉀。
過量：如果血液中鉀含量過高，也會(huì)患高鉀血癥，表現(xiàn)為四肢乏力，手足感覺異常，弛緩性癱瘓等癥狀。心臟也受其害，心音減弱，心率減慢和心率失常，嚴(yán)重時(shí)甚至可出現(xiàn)心臟驟停危及生命，不可等閑視之。
（筆者聯(lián)系上文： 當(dāng)細(xì)胞內(nèi)液失鉀時(shí)，細(xì)胞外液的氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞外堿中毒。 酸中毒時(shí)，由于腎臟排鉀量減少，以及鉀從細(xì)胞內(nèi)向外移，所以血鉀往往同時(shí)升高。一般而言，身體健康的人，腎臟會(huì)自動(dòng)將多余的鉀排出體外。 可以這樣理解，當(dāng)酸中毒時(shí)，心肌細(xì)胞外的鉀干擾細(xì)胞膜鈣、鈉離子內(nèi)流，或心肌細(xì)胞內(nèi)的鉀離子外移，心肌收縮的動(dòng)力是鉀、鈣、鈉離子（電位差的原因），此時(shí)心肌細(xì)胞內(nèi)少動(dòng)力因素，當(dāng)然心肌收縮減慢而無力。因?yàn)殁浭谴蟾?，鈣是老二，鈉是老三，鉀進(jìn)不了心肌細(xì)胞，老二老三受干擾，心肌少了動(dòng)力因素，就難怪心肌收縮無力或心跳減慢）
2、鈣與心肌的聯(lián)系.
鈣是所有生物都是必需的：鈣可以控制心率和血壓，也參與肌肉的收縮活動(dòng)。沒有這種物質(zhì)，我們的身體就不能自如活動(dòng)，這也解釋了為什么缺鈣的人就想整天躺在床上。鈣 幫助心臟正常搏動(dòng)；鈣是保持心臟健康、止血、神經(jīng)健康、肌肉收縮以及皮膚、保持體內(nèi)酸堿度的平衡，緩和月經(jīng)期的腹痛及肌肉抽搐。鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分，可減輕肌肉和骨骼的疼痛；維持體內(nèi)細(xì)胞的正常代謝；參與人體肌肉、神經(jīng)興奮性的傳導(dǎo)；維護(hù)體內(nèi)血液的正常凝固度；維持毛細(xì)血管內(nèi)外液的正常滲透壓；對(duì)多種酶有激活作用。在維持人體循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化、血液循環(huán)、肌肉組織、骨骼組織、泌尿、免疫等系統(tǒng)的正常生理功能中有著重要的調(diào)節(jié)作用。鈣是人體中含量最多的無機(jī)元素，不少科學(xué)家提出"鈣是生命之本"、"生命的一切運(yùn)動(dòng)都不能缺少鈣"。
最佳食物來源：蛋殼含有極高的鈣,可以把蛋殼磨成粉末然后把粉撒到食物中或放進(jìn)白開水中食用或飲用,這樣方便人體對(duì)鈣的吸收。蝦皮、牛奶、芝麻醬、乳類、豆類及其制品、大黃魚、魚骨、動(dòng)物骨、黑芝麻、扁豆、豇豆、毛豆、油菜；杏仁、玉米油、南瓜子、卷心菜、小麥等。補(bǔ)充鈣元素最好的形態(tài)是氨基酸螯合鈣和檸檬酸鈣，它們的吸收率約是碳酸鈣的2.5倍。鈣主要存在于葉子的老的器官和組織中，它是一個(gè)比較不易移動(dòng)的元素。
促進(jìn)吸收因素：賴氨酸促進(jìn)鈣吸收，鈣鎂比為3：2，鈣磷比為2：1 時(shí)，作用效果最佳；維生素D、硼（香菜、葡萄干、香椿、花生、蘋果、西蘭花等含硼）以及體育鍛煉都可促進(jìn)鈣的有效利用。
抑制吸收因素：激素分泌失衡、酒精、缺乏鍛煉、咖啡因、茶、胃酸缺乏、脂肪和磷的過多攝入都會(huì)抑制鈣的吸收。壓力大會(huì)引起鈣質(zhì)的流失。推薦每日攝入量：800毫克。最佳每日攝入量：1000毫克。補(bǔ)充量范圍：0-400毫克。
3、鈉的生理作用.
鈉是一種金屬元素，元素符號(hào)是Na。在周期表中位于第3周期、第ⅠA族，是堿金屬元素的代表，質(zhì)地柔軟，能與水反應(yīng)生成氫氧化鈉，放出氫氣，化學(xué)性質(zhì)較活潑。鈉元素以鹽的形式廣泛的分布于陸地和海洋中，鈉也是人體肌肉組織和神經(jīng)組織中的重要成分之一。
鈉是人體中一種重要無機(jī)元素，一般情況下，成人體內(nèi)鈉含量大約為3200（女）～4170（男）mmol，約占體重的0.15%，體內(nèi)鈉主要在細(xì)胞外液，占總體鈉的44%～50%，骨骼中含量占40%～47%，細(xì)胞內(nèi)液含量較低，僅占9%～10%。
01、鈉是細(xì)胞外液中帶正電的主要離子，參與水的代謝，保證體內(nèi)水的平衡，調(diào)節(jié)體內(nèi)水分與滲透壓。
02、維持體內(nèi)酸和堿的平衡。
03、是胰液、膽汁、汗和淚水的組成成分。
04、鈉對(duì)ATP（腺嘌呤核苷三磷酸）的生產(chǎn)和利用、肌肉運(yùn)動(dòng)、心血管功能、能量代謝都有關(guān)系，此外，糖代謝、氧的利用也需有鈉的參與。
05、維持血壓正常。
06、增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性。
人體鈉的主要來源為食物。鈉在小腸上部吸收，吸收率極高，幾乎可全部被吸收，故糞便中含鈉量很少。鈉在空腸的吸收大多是被動(dòng)性的，在回腸則大部分是主動(dòng)的吸收。鈉與鈣在腎小管內(nèi)的重吸收過程發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，故鈉攝入量高時(shí)，會(huì)相應(yīng)減少鈣的重吸收，而增加尿鈣排泄。因尿鈣丟失約為鈣潴留的50%，故高鈉膳食對(duì)鈣丟失有很大影響。
高溫、重體力勞動(dòng)、經(jīng)常出汗的人需要注意補(bǔ)充鈉（飲用淡鹽水等）。
人體內(nèi)鈉在一般情況下不易缺乏、但在某些情況下，如禁食、少食，膳食鈉限制過嚴(yán)而攝入非常低時(shí)，或在高溫、重體力勞動(dòng)、過量出汗、腸胃疾病、反復(fù)嘔吐、腹瀉使鈉過量排出而丟失時(shí)，或某些疾病，如艾迪生病引起腎不能有效保留鈉時(shí)，胃腸外營(yíng)養(yǎng)缺鈉或低鈉時(shí)，利尿劑的使用而抑制腎小管重吸收鈉時(shí)均可引起鈉缺乏。鈉的缺乏在早期癥狀不明顯，倦怠、淡漠、無神、甚至起立時(shí)昏倒。失鈉達(dá)0.5g/kg體重以上時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓下降、痛性肌痙攣，尿中無氯化物檢出。
正常情況下，鈉攝入過多并不蓄積，但某些特殊情況下，如誤將食鹽當(dāng)食糖加入嬰兒奶粉中喂養(yǎng)，則可引起中毒甚至死亡。急性中毒，可出現(xiàn)水腫、血壓上升、血漿膽固醇升高、脂肪清除率降低、胃黏膜上皮細(xì)胞受損等。鈉的適宜攝入量（AI）成人為2200-2400mg/d。
鈉與心肌有聯(lián)系. 鈉有助于神經(jīng)活動(dòng)和肌肉收縮，包括心肌活動(dòng)；也利于能量產(chǎn)生，同時(shí)可將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到細(xì)胞內(nèi)；保持體內(nèi)水分平衡，防止脫水；
促進(jìn)因素：維生素D。 抑制因素：鉀和氯化物可中和鈉，以保持機(jī)體內(nèi)鈉的平衡。
缺泛癥：眩暈、中暑衰竭、低血壓、脈搏加快、對(duì)事物缺乏興趣、缺乏食欲、肌肉痙攣、惡心、嘔吐、消瘦和頭痛。 過量：從加工食品中攝入大量的鈉以及飲水量少時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)中毒，如消腫、高血壓、腎病。
4、鎂的生理用途.
鎂 是人體中僅次于鉀的細(xì)胞內(nèi)正離子，它參與體內(nèi)一系列新陳代謝過程（3751種），包括骨及細(xì)胞的形成，與神經(jīng)肌肉和心臟功能有密切關(guān)系。適當(dāng)?shù)臄z入鎂，可以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
鎂是人體細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，濃集于線粒體中，僅次于鉀和磷，在細(xì)胞外液僅次于鈉和鈣居第三位，是體內(nèi)多種細(xì)胞基本生化反應(yīng)的必需物質(zhì)。正常成人身體總鎂含量約25g，其中60%～65%存在于骨、齒，27%分布于軟組織。鎂主要分布于細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外液的鎂不超過1%。細(xì)胞內(nèi)鎂離子僅占1%，多以活性形式Mg2+ -ATP形式存在。在鈣、維生素C、磷、鈉、鉀等的代謝上，鎂是必要的物質(zhì)，在神經(jīng)肌肉的機(jī)能正常運(yùn)作、血糖轉(zhuǎn)化等過程中扮演著重要角色。膳食中促進(jìn)鎂吸收的成分主要有氨基酸、乳糖等；抑制鎂吸收的主要成分有過多的磷、草酸、植酸和膳食纖維等。成人從膳食中攝入的鎂大量從膽汁、胰液和腸液分泌到腸道，其中60%～70%隨糞便排出，部分從汗和脫落的皮膚細(xì)胞丟失。
鎂離子是生物機(jī)體中含量較多的一種正離子，其量在整體中僅次于鈣、鈉、鉀而居第四位；鎂離子在細(xì)胞內(nèi)的含量則僅次于鉀離子而居第二位。整粒的種子、未經(jīng)碾磨的谷物、青葉蔬菜、豆類和堅(jiān)果是日糧鎂最為豐富的來源；魚、肉、奶和水果中鎂含量較低；經(jīng)過加工的食物，在加工過程中鎂幾乎全部損失。肌酸六磷酸、粗纖維、乙醇、過量的磷酸鹽和鈣離子削弱了鎂的吸收，這可能是因?yàn)榻档土藘?nèi)腔鎂的濃度。
1、作為酶的激活劑，參與300種以上的酶促反應(yīng)。糖酵解、脂肪酸氧化、蛋白質(zhì)的合成、核酸代謝等需要鎂離子參加。
2、促進(jìn)骨的形成。在骨骼中僅次于鈣、磷，是骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能所必需的元素，對(duì)促進(jìn)骨形成和骨再生，維持骨骼和牙齒的強(qiáng)度和密度具有重要作用。
3、調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮性。能抑制鉀、鈣通道。鎂、鈣、鉀離子協(xié)同維持神經(jīng)肌肉的興奮性。血中鎂過低或鈣過低，興奮性均增高；反之則有鎮(zhèn)靜作用。
4、鎂維護(hù)胃腸道和激素的功能。
5、鎂也是重要的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，它可以讓肌肉放松下來；與含鈣食品一同補(bǔ)充，能促進(jìn)鈣的吸收。
建議攝取量，成年男性每天約需鎂350毫克，成年女性約為300毫克。輕度缺鎂時(shí)，可由飲食或口服補(bǔ)充鎂劑。鎂廣泛分布于植物中，肌肉和臟器中較多，乳制品中較少。鎂主要存在于幼嫩器官和組織中，植物成熟時(shí)則集中于種子。動(dòng)物性食品中鎂的利用率較高，達(dá)30%～40%，植物性食品中鎂的利用率較低。如遇鎂中毒，應(yīng)給注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣對(duì)抗之。
鎂缺乏在臨床上主要表現(xiàn)為情緒不安、易激動(dòng)、手足抽搐、反射亢進(jìn)等，正常情況下，由于腎的調(diào)節(jié)作用，口服過量的鎂一般不會(huì)發(fā)生鎂中毒。當(dāng)腎功能不全時(shí)，大量口服鎂可引起鎂中毒，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐、煩渴、疲乏無力，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、瞳孔散大等。
缺乏表現(xiàn)： 鎂缺乏可致血清鈣下降，神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)；對(duì)血管功能可能有潛在的影響，有人報(bào)告低鎂血癥患者可有房室性早搏、房顫以及室速與室顫，半數(shù)有血壓升高；鎂對(duì)骨礦物質(zhì)的內(nèi)穩(wěn)態(tài)有重要作用，鎂缺乏可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的一種危險(xiǎn)因素；少數(shù)研究表明鎂耗竭可以導(dǎo)致胰島素抵抗。 鈣代謝異常。造成神經(jīng)系統(tǒng)問題，如記憶力衰退、神經(jīng)錯(cuò)亂、抑郁癥、幻覺、肌肉震顫等。影響心臟、骨骼及胃腸道等器官功能。引致肌肉無力、抽筋等肌肉問題。
5、心肌與營(yíng)養(yǎng)素的關(guān)系.
甲硫氨酸保護(hù)了心肌細(xì)胞線粒體免受損害；組氨酸可擴(kuò)張血管、降低血壓，臨床上用于心絞痛、心功能不全等疾病的治療。煙酸類藥物具有廣譜的調(diào)脂、擴(kuò)張血管、降血壓作用；?；撬?/strong>占心臟中游離氨基酸總量的50%之多，?；撬嵊性鰪?qiáng)心臟收縮力的作用，牛磺酸還有提高心肌耐缺氧能力作用。維生素B2 對(duì)患冠心病、心肌缺血及心絞痛的人，若每次服維生素B2 75毫克，每天3次，用藥一個(gè)月后，就可使心絞痛的發(fā)作頻率降低，甚至消失。這是因?yàn)榫S生素B2可以改善心臟的血液供應(yīng)。VB5泛酸缺乏會(huì)令心跳過速，血壓直線下降，倦怠、惡心、對(duì)稱性皮膚炎、失眠、血糖過低等病癥。硒 在維持心血管系統(tǒng)正常結(jié)構(gòu)和功能上起著重要作用，缺硒是導(dǎo)致心肌病、冠心病。
四、心率過緩的成因探究之二.
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五：專家意見.
心率低于60次每分鐘，說明病人屬于心動(dòng)過緩。這種心動(dòng)過緩并不意味著病人一定患有心臟病，有些病人是屬于生理性的竇性心動(dòng)過緩。當(dāng)然，也有一些病人是患有心臟病或其他系統(tǒng)的疾病所造成，如患有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等心臟病，也有可能是患有甲狀腺功能減低、高鉀血癥、阻塞性黃疸、顱腦疾病等。對(duì)于生理性的竇性心動(dòng)過緩，不需要給予治療。對(duì)于病理性的心動(dòng)過緩，需要及時(shí)的到醫(yī)院就診，明確造成心動(dòng)過緩的原因，及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，防止表現(xiàn)出嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，造成不良的后果。
1.如果患者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)或者從事重體力勞動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致患者心率低于60次/分，沒有不適癥狀。這是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要進(jìn)行治療。
2.如果患者長(zhǎng)期吸煙、體型肥胖、缺乏體育鍛煉，可能會(huì)引起心肌梗死，使患者心率低于60次/分，還會(huì)有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、煩躁等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物進(jìn)行治療。如果患者癥狀嚴(yán)重，使用藥物治療無效，可以進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)治療。
3.如果患者有先天性的基因缺陷或者免疫功能異常，會(huì)引起甲狀腺功能減退，使患者心率低于60次/分，還會(huì)有易疲勞、怕冷、少汗、體重增加等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、碘塞羅寧等藥物進(jìn)行治療。
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