兒童補鈣家長必備知識十條
鈣是人體內(nèi)含量最豐富的礦物元素，幾乎所有的生命過程均需要鈣的參與，鈣同時又是骨骼、牙齒最主要的礦物成分，與人體骨骼健康關(guān)系密切。在兒童的生長發(fā)育過程中，鈣元素的作用更應(yīng)值得廣泛家長的關(guān)注和重視，長期以來人們對鈣的作用及現(xiàn)況認識不足，如何判斷鈣缺乏，以及如何合理補充都存在不少誤區(qū)。
現(xiàn)整理兒童鈣營養(yǎng)必備常見知識十條，希望能幫助避開一些誤區(qū)。
1. 人體鈣的來源全部依賴于經(jīng)口攝入，包括食物、強化食品、藥物、營養(yǎng)補充劑等來源的鈣。也就是說，沒有吃到含鈣的東西，人體必要缺鈣。看看孩子的日常飲食內(nèi)容，就可以大概知道孩子鈣是否充足。
2. 一般而言，鈣吸收率受機體鈣營養(yǎng)狀況的影響較大，機體鈣營養(yǎng)狀況差時，鈣吸收率相對較高，反之，機體鈣營養(yǎng)狀況良好時，吸收率相對較低。也就是說，孩子飲食攝入鈣來源充足時，你不必要給孩子一堆含鈣食品，鈣強化食品，更不要隨意給孩子吃補鈣的藥物或營養(yǎng)補充劑。吃了也吸收不好，還會有鈣過量的風險。
3. 腸道是膳食鈣吸收的主要部位，鈣的吸收有兩條途徑：①主動吸收②被動擴散吸 收。（太專業(yè)就不細說了）上述兩種吸收途徑均受１，２５二羥維生素Ｄ的調(diào)控。也就是說，身體維生素D若缺乏，鈣的吸收利用也不好。小于1歲齡的孩子，有必要補充維生素D劑，大于1歲齡的兒童，除了合理飲食，應(yīng)保持每天充足的戶外活動，常曬曬太陽，為機體合成充足的維生素D，必要時應(yīng)補充維生素D劑。
4.兒童的基本特點是生長發(fā)育，就是長身體的時候，其骨礦含量隨年齡增長、體格發(fā)育快速增加，為維持兒童、青少年正常的骨骼生長，并到達高骨量峰值，需要較高的鈣攝入，骨形成要大于骨溶解，鈣攝入要大于鈣排出，鈣代謝處于正平衡。生長發(fā)育越快，骨形成越快，骨量堆積越多，鈣的吸收、儲備也就越多，需要的鈣量也就越多。家長要注意確保兒童每日必要鈣源補充，以滿足孩子的生長發(fā)育需要。
5.人體鈣缺乏可增加各種慢性代謝性疾病的風險，如骨質(zhì)疏松癥、高血壓、腫瘤、糖尿 病等。兒童時期的鈣缺乏主要會引起營養(yǎng)性佝僂病的發(fā)生，影響兒童的生長發(fā)育。當維生素 Ｄ不足或缺乏時，同時伴有鈣缺乏或不足，則導致佝僂病發(fā)生，即生長板軟骨細胞分化異常、生長板和類骨質(zhì)礦化障礙的一種疾病。
6. 鈣是兒童生長發(fā)育所必需的營養(yǎng)素，也是機體內(nèi)含量最豐富的礦物質(zhì)。鈣營養(yǎng)的關(guān)注要從妊娠期開始，胎兒期鈣缺乏會導致新生兒的出生體重、出生長度和頭圍發(fā)育不足，致 小樣兒（ＳＧＡ）的出生風險增加２～３倍，孕期聯(lián)合補充鈣、鐵、鋅，使其達到或接近每日膳食中營養(yǎng)素供給量是改善嬰兒生長發(fā)育的最佳方式。
7.研究發(fā)現(xiàn)：飲食中鈣攝入量低于３２７ｍｇ／日的男孩成年后的身高更矮，而鈣攝入量達５６６ｍｇ／日的兒童身高增長較快。青少年時期鈣的攝入與身高的快速增長有關(guān)，鈣 攝入量低于３００ｍｇ／日可能導致成年人身材矮小。兒童期足量鈣攝入不僅能保障其骨骼健康，還能減少日后發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的風險。
8.兒童的基本特點是生長發(fā)育，骨礦含量隨年齡增長、體格發(fā)育快速增加，為維持兒 童、青少年正常的骨骼生長，并到達高骨量峰值，在骨骼未達到骨量峰值的生長階段，鈣缺乏可 以通過補充鈣而得以糾正。青春期是骨量形成的關(guān)鍵階段，成人骨量的５０％是在該時期獲得。如果兒童尤其是女孩子日常膳食中鈣長期攝入不足，則不能在成年后達到最大的峰值骨量，而少女時期正常的骨礦物含量、骨密度（ＢＭＤ）、高骨量峰值，除有利于減少骨折和老年期骨質(zhì)疏松的風險外，對減少成年后孕期、哺乳期的鈣丟失和負鈣平衡乃至正常分娩也至關(guān)重要。也就是說，兒童期鈣營養(yǎng)的充足十分重要，特別是女孩子。
9. 按 照 ２０１３ 年 中 國 營 養(yǎng) 學 會 ＡＩ的 鈣 攝入推薦：
０～６個月嬰兒為２００ｍｇ／日，
７～１２個月為２５０ｍｇ／日，
１歲～為６００ｍｇ／日，
４歲～為８００ｍｇ／日，
７ 歲～為８００ｍｇ／日，
１１歲～為１０００ｍｇ／日
１歲內(nèi)嬰兒鈣的鈣入量主要基于母乳中的含鈣量或配方奶的含鈣量。嬰兒期要鼓勵母 乳喂養(yǎng)，并給予乳母適量的鈣劑補充。嬰兒期后要堅持每日一定量的奶制品供給。
６個月以內(nèi)兒童純母乳喂養(yǎng)，需要的鈣 從 母 乳 獲 取，６～１２個月兒童，每日奶量應(yīng)達６００～８００ｍＬ，１～３歲兒童每日奶量不少于６００ｍＬ，學齡前兒童每日奶量為４００～５００ｍＬ，學齡兒童每日奶量為３００ｍＬ。
奶類（牛奶、酸奶、奶酪、芝士等）是兒童期最主要的鈣源，也是最好的鈣源。豆類食品含鈣量豐富且吸收較好，是除奶類食物外的又一補鈣食物，綠葉蔬菜也有一定的含鈣量，但吸收相對較差。除其之外，蝦米、小魚小蝦、芝麻等只做為鈣源的次補充，不是最好的鈣源，骨頭湯補鈣效果可忽略不計，沒什么用。
10.補鈣需要注意如下事項：
補鈣時最好有蛋白質(zhì)的攝入。
補鈣時不要與富含植酸、草酸、鞣酸、高纖維膳食同時進餐。
補鈣同時應(yīng)注意促進鈣吸收和鈣代謝的維生素Ｄ、維生素Ｋ２的補充，以及微量營養(yǎng)素鐵、鋅的補充。
乳糖有利于促進鈣的吸收。
維持長期充足的鈣攝入，可以增加骨密度。
充分認識缺鈣對健康不利，過量補充也對身體無益。過量鈣攝入干擾鋅、鐵吸收，造成鋅和鐵的缺乏。
通過飲食補鈣最為安全可靠，鈣劑應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑進行補充，嚴重的過量鈣攝入還可出 現(xiàn)高鈣血癥、高鈣尿癥，導致腎結(jié)石、血管鈣化，甚至引發(fā)腎衰竭等。
由過量鈣制劑攝入所導致的高鈣血癥十分罕見。
總之，兒童期飲食應(yīng)科學合理搭配，且每天有奶類，保證鈣營養(yǎng)的充足，家長學習一定的營養(yǎng)知識是必要的，不分情況胡亂給孩子補鈣，是“勞民傷財”，不經(jīng)濟且不安全。
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