很多人一聽(tīng)到晚期肺癌或是已轉(zhuǎn)移,就覺(jué)得“被判了死刑”。實(shí)際上,隨著新藥物、新療法以及更精準(zhǔn)的分型診療不斷涌現(xiàn),讓越來(lái)越多的晚期肺癌患者長(zhǎng)期生存變成可能,甚至跨過(guò)了五年、十年的大關(guān)。
晚期肺鱗癌/肺腺癌并發(fā)腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,屬于4期肺癌,這種情況如果放在以前,就已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì),只能是做化療,放療。不過(guò)近10年,隨著靶向治療、免疫細(xì)胞治療等新興治療手段的出現(xiàn),給這部分患者帶來(lái)了很大的希望,都使得這些患者,有了病灶降期。
根據(jù)一項(xiàng)1期試驗(yàn)的數(shù)據(jù),在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者中,nivolumab治療后接著用腫瘤免疫細(xì)胞療法,安全性良好,且能使患者臨床受益。
研究結(jié)果顯示,該療法的嚴(yán)重毒副作用發(fā)生率低于17%,達(dá)到了預(yù)先設(shè)立的安全性標(biāo)準(zhǔn)。研究發(fā)表在 Nature Medicine期刊上。
同時(shí),在13名可評(píng)估療效的患者中,有3名患者達(dá)到完全緩解,也就是腫瘤完全消失,其中2位患者在1.5年后依然保持完全緩解的療效。此外,11名患者的腫瘤負(fù)荷都下降了平均35%。
免疫細(xì)胞療法通過(guò)激活人體自身對(duì)抗癌癥的免疫功能來(lái)殺死癌細(xì)胞,有療效持久、副作用相比化療要小的特點(diǎn)。因此,為了使更多人群能夠獲益于免疫治療,在肺癌領(lǐng)域迫切需要研發(fā)創(chuàng)新型療法,比如免疫細(xì)胞療法。
癌癥患者在做了病灶切除手術(shù)后,為了最大程度地防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,滿足機(jī)體免疫系統(tǒng)抗癌而接受免疫細(xì)胞療法聯(lián)合其他治療方式。免疫細(xì)胞在經(jīng)過(guò)培植、激活及訓(xùn)練后注入患者體內(nèi),通過(guò)獲取癌細(xì)胞的抗原信息,使得免疫細(xì)胞一經(jīng)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就會(huì)發(fā)起攻擊并摧毀癌細(xì)胞,有效抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,控制癌病灶擴(kuò)大。
放眼全球,針對(duì)患者自身免疫系統(tǒng)的免疫細(xì)胞療法一直被認(rèn)為是"治愈"癌癥的新希望。近年來(lái),日本、美國(guó)、德國(guó)等醫(yī)療水平領(lǐng)先的國(guó)家,都在癌癥的免疫細(xì)胞療法方面取得了突破性的進(jìn)展。比如iNKT免疫細(xì)胞療法。
iNKT免疫細(xì)胞療法是繼NKT細(xì)胞療法之后,日本相關(guān)醫(yī)學(xué)人員又開(kāi)發(fā)出更新一代的癌癥治療方法
它被日本稱為癌癥治療中的重磅武器,具有特異性及非特異性雙向抗腫瘤作用,在削弱腫瘤微環(huán)境免疫抑制作用的同時(shí),顯著提升免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的殺傷功能。
在傳統(tǒng)癌癥治療中,癌細(xì)胞擴(kuò)散、癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,成為了治療過(guò)程中碰到的最大的問(wèn)題。日本iNKT癌癥治療,便可以克服這些問(wèn)題。
iNKT細(xì)胞(Invariant Natural Killer T Cell,不變自然殺傷性T細(xì)胞)作為一種免疫細(xì)胞,僅帶有所有生物種中共同存在的唯一抗原受體,于1986年研究發(fā)現(xiàn),是繼T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞之后的第4種淋巴球。
iNKT細(xì)胞是生物機(jī)體內(nèi)唯一一種可以通過(guò)IFN-γ佐劑作用,活化先天免疫系統(tǒng)的NK細(xì)胞,與后天免疫系統(tǒng)的輔助性T細(xì)胞、殺傷性T細(xì)胞以及γδ-T細(xì)胞的免疫細(xì)胞。
而iNKT癌癥治療,是將患者的周邊血細(xì)胞加工,根據(jù)患者的血型、癌癥類型,匹配患者癌抗原對(duì)應(yīng)的抗體,做成"定制型癌癥疫苗",注射回患者體內(nèi)。可以活化癌癥患者體內(nèi)的iNKT細(xì)胞,對(duì)抗體內(nèi)癌細(xì)胞,同時(shí)預(yù)防癌細(xì)胞擴(kuò)散、癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
1、適用于治療任何類型的癌癥,且大多數(shù)情況下是有效的;
2、iNKT細(xì)胞治療可以無(wú)視HLA類型的限制,對(duì)所有癌癥患者都適用;
3、可以同時(shí)消除任何類型癌癥中的"表達(dá)癌抗原的癌細(xì)胞"、"不表達(dá)癌抗原的癌細(xì)胞",以及"新出現(xiàn)突變的癌細(xì)胞",很大程度上抑制癌癥的進(jìn)展、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;
4、保留對(duì)癌細(xì)胞"發(fā)起進(jìn)攻"指令的長(zhǎng)期免疫記憶,可以持續(xù)對(duì)癌細(xì)胞發(fā)起攻擊;
5、激活免疫缺陷的免疫系統(tǒng),恢復(fù)癌癥患者自身對(duì)癌細(xì)胞的免疫力及抵抗力。
一個(gè)肺癌(肺腺癌)患者采取結(jié)合iNKT免疫細(xì)胞療法治療 案例分享
2018年秋天,57歲的李阿姨被確診為肺癌(肺腺癌)。由于雙側(cè)肺部存在大量大大小小的結(jié)節(jié),醫(yī)生認(rèn)為手術(shù)已經(jīng)無(wú)濟(jì)于事,后李阿姨決定嘗試化療放療方式,但治療一段時(shí)間后,病情并無(wú)太大進(jìn)展,李阿姨也整天意志消沉。
陷入萬(wàn)般悲痛的家人們開(kāi)始聯(lián)系知名專家,開(kāi)始思考醫(yī)生給出的最后解決方案:免疫細(xì)胞療法。經(jīng)過(guò)一系列檢查后,醫(yī)生建議使用抗癌劑治療結(jié)合iNKT免疫細(xì)胞療法。
因此,李阿姨開(kāi)始并用抗癌劑治療和兩周一次的iNKT免疫細(xì)胞療法。首次進(jìn)行抗癌劑靜脈滴注時(shí),由于副作用大,曾女士身體上、精神上都很痛苦。第二次開(kāi)始,以口服抗癌藥易瑞沙代替靜脈滴注,沒(méi)有副作用,安穩(wěn)地度過(guò)日常生活。
治療開(kāi)始前的腫瘤標(biāo)志物是:細(xì)胞角蛋白:5.6(正常值2.0ng/ml以下) 、NSE·CA15-3為正常值以內(nèi)。
iNKT免疫細(xì)胞療法1次治療后的腫瘤標(biāo)志物是:細(xì)胞角蛋白:1.0,比正常值低,NSE·CA15-3都在正常值以內(nèi),比以前更低了。
iNKT免疫細(xì)胞療法2次治療后的腫瘤標(biāo)志物是:細(xì)胞角蛋白:0.5,NSE·CA15-3全部都在正常值以內(nèi),甚至更低了。
后經(jīng)過(guò)2次iNKT免疫細(xì)胞療法后,李阿姨主要腫瘤消失,雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié)也基本消失。如今李阿姨也已已經(jīng)回歸正常生活,后每年定期復(fù)查,一直治標(biāo)都正常,沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象。
李阿姨的真實(shí)治療案例,讓很多罹患癌癥的人對(duì)免疫細(xì)胞療法更增添了一份信心,而免疫細(xì)胞存儲(chǔ)也成為眾多有癌癥患者看到希望。也讓我們意識(shí)到,癌癥已不再是“不治之癥”,它其實(shí)也是有發(fā)展進(jìn)程的一種慢性病。免疫治療作為與傳統(tǒng)治療手段并行的“第4種”方式,能夠進(jìn)行聯(lián)合治療將癌癥病情進(jìn)一步延緩甚至是“臨床治愈”,不再對(duì)生命產(chǎn)生威脅,從而讓癌癥成為慢性病的事實(shí)存在。
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