只要是做過體檢或去醫(yī)院就診的人，做得最多的一項檢查就是血常規(guī)。
這項檢查為何這么重要，到底告訴我們什么信息？相信每一位拿到血常規(guī)報告的人，或多或少都有一些疑問。
上周給大家科普了一看就懂 | X線、CT、核磁、B超的區(qū)別，終于搞清楚了，今天鄰客健康管家就給大家介紹血常規(guī)檢查項的正常參考值和意義。
1.紅細胞平均體積（MCV）
正常參考值：80-94fL
臨床意義：貧血患者若MCV低于或高于此值，須考慮小細胞低色素性貧血（最常見的疾病為缺鐵性貧血）或巨幼細胞性貧血的診斷。
2.平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）
正常參考值：手工法：27-31 pg（1.7-2.1 fmol）；血細胞分析儀法：27-34 pg；新生兒：23-30 pg (1.5-2.0 fmol)
臨床意義：
1）降低：即為單純小細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。也見于缺鐵，慢性失血，口炎性腹瀉，胃酸缺乏，妊娠，地中海貧血，鐵粒幼紅細胞貧血，局幼紅細胞貧血。
2）升高：常為大細胞性貧血。見于惡性貧血，葉酸缺乏，長期饑餓，網織紅細胞增多癥，甲狀腺功能減退，再生障礙性貧血。
3.血紅蛋白
正常參考值：男性：120-160g/L；女性：110-150g/L；新生兒：170-200g/L；兒童：110-160g/L
臨床意義：
1）生理性增加：新生兒，高原居住等；
2）病理性增加：真性紅細胞增多癥，代償性紅細胞增多癥；
3）減少：各種貧血，白血病、產后、失血后等；
4.嗜中性桿狀粒細胞數
正常參考值：血細胞自動計數儀：（0.04-0.5）*109/L（40-500/mm3）
臨床意義：
1）中性粒細胞增多：急性感染、重度、血液病、組織壞死、腦出血、腦腫瘤、惡病質、惡性腫瘤等；
2）中性粒細胞減少：重癥感染、特殊感染、血液病、脾臟疾病、先天性疾病等；
5.紅細胞體積分布寬度（RDW）
正常參考值：＜0.15（＜15%）
臨床意義：
紅細胞體積分布寬度增大，見于缺鐵性貧血。
6.淋巴細胞百分比
正常參考值：20%-40%
臨床意義：
1）增多：見于病毒感染、結核病、百日咳、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、淋巴細胞白血病、淋巴肉瘤。
2）降低：見于細胞免疫缺陷病、某些傳染病的急性期、放射病、應用腎上腺皮質激素、抗淋巴細胞球蛋白治療、淋巴細胞減少癥、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。
7.紅細胞計數（RBC）
正常參考值：男性（4.0-5.5）*1012/L；女性（3.5-5.5）*1012/L；新生兒（6.0-7.0）*1012/L
臨床意義：
1）紅細胞計數值增多，可見于以下情況：
慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、肺氣腫及心力衰竭等；真性紅細胞增多癥；嚴重脫水、大面積燒傷；慢性一氧化碳中毒；腎癌、腎上腺腫瘤；藥物，如雄激素及其衍生物、腎上腺皮質激素類等可引起紅細胞增多；高山居民、新生兒可見生理性增高。
2）紅細胞計數值減少，可見于以下情況：
各種貧血；各種原因引起的大量失血（如產后、手術后）、重癥寄生蟲病等；老年人骨髓造血功能下降。
8.血小板壓積（PCT）
正常參考值：0.11-0.28
臨床意義：
偏低時常見于一些血小板減少的疾病，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓纖維化及化療后的骨髓抑制期。
9.白細胞計數（WBC）
正常參考值：成人（4.0-10.0）*109/L；兒童（5.0-12.0）*109/L；新生兒（15.0-20.0）*109/L
臨床意義：白細胞計數值的高低可提示累及白細胞系統的疾病。
1）白細胞計數增多，見于急性感染、尿毒癥、嚴重燒傷、急性出血、組織損傷、大手術后、白血病等；
2）白細胞計數減少，見于傷寒及副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血、急性粒細胞缺乏癥、脾功能亢進，使用某些抗癌藥物等。
10.單核細胞計數（M）
正常參考值：單核細胞0.03-0.08（3%-8%）
臨床意義：
1）增多：見于某些細菌感染、單核細胞白血病。淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征及急性傳染病恢復期等。
2）減少：無重要臨床意義。
11.淋巴細胞計數（L）
正常參考值：淋巴細胞0.2-0.4（20%-40%）
臨床意義：
1）增多：見于病毒感染、結核病、百日咳、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、淋巴細胞白血病、淋巴肉瘤。
2）減少：見于細胞免疫缺陷病、某些傳染病的急性期、放射病、應用腎上腺皮質激素、抗淋巴細胞球蛋白治療、淋巴細胞減少癥、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。
12.中性粒細胞百分比
正常參考值：50%-70%
臨床意義：
1）增多：見于急性化膿性細菌感染，粒細胞白血病，急性出血，嚴重組織損傷或血細胞破壞，敗血癥，心肌梗死，尿毒癥，糖尿病酮癥酸中毒等。
2）減少：見于傷寒，副傷寒，病毒性感染，瘧疾，粒細胞缺乏癥。
13.平均紅血紅蛋白濃度（MCHC）
正常參考值：32%-36%（320-360g/L）
臨床意義：
1）升高：高色素性貧血、嚴重嘔吐、頻繁腹瀉、真性紅細胞增多癥、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。
2）降低：小細胞低色素性貧血。
14.中性粒細胞計數（N）
正常參考值：0.5-0.7（50%-70%）
臨床意義：
1）增多：見于急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或白細胞破壞、敗血癥、心肌梗死、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等。
2）減低：見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏癥、化學藥物中毒、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。
15.血小板計數
正常值：100-400×109/L。
臨床意義：
1）低于100×109/L，稱為血小板減少癥。當血小板低于20×109/L時，患者易出現內臟出血，應臥床休息，急診室留觀或收住院診治。排除藥物、病毒感染等繼發(fā)因素、白血病、早期再生障礙性貧血的診斷外，若單純血小板減少，血紅蛋白、白細胞數正常，最常見的疾病為特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷，應結合骨髓和血小板抗體等檢查明確診斷。
2）當血小板高于400×109/L，稱為血小板增多癥。血小板高于800-1000×109/L時，需考慮特發(fā)性血小板增多癥的診斷。但要常規(guī)排除炎癥、缺鐵、腫瘤等繼發(fā)因素。
16.紅細胞壓積（PCV）
正常參考值：
1）男性：0.40-0.50（40%-50%），平均0.45
2）女性：0.37-0.48（37%-48%），平均0.40
臨床意義：
比積降低見于各種貧血、癌癥及稀血癥；增加見于脫水、急性心肌梗死及紅細胞增多癥。
此外，在糾正脫水及電解質平衡失調時，常需測紅細胞比積作為參考。
17.血小板平均體積（MPV）
正常參考值：6.8-13.5fL
臨床意義：
1）血小板平均體積增多，見于血小板破壞過多而骨髓代償功能良好者，是造血功能抑制排除后首先反映造血功能恢復的指標；
2）血小板平均體積減少，見于骨髓造血功能不良，血小板生成減少。
18.嗜酸性粒細胞計數（E）
正常參考值：0.5%-5%
臨床意義：
1）增高見于慢性腎上腺皮質功能減退、寄生蟲病、變態(tài)反應性疾病、皮膚病、肺嗜酸性粒細胞增多癥、慢性粒細胞白血病及何杰金病等。
2）減少見于腎上腺皮質功能亢進、再生障礙性貧血、急性心肌梗死、嚴重燒傷、大手術后，患大葉性肺炎、傷寒和猩紅熱等疾病嚴重時。
19.嗜堿性粒細胞計數（B）
正常參考值：0-0.01（0-1%）
臨床意義：
1）增多：見于慢性粒細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病、霍奇金病、骨髓纖維化及某些轉移癌、真性紅細胞增多癥、粘液星水腫、潰瘍性結腸炎、變態(tài)反應、甲狀腺功能減退等。
2）減少：見于速發(fā)型變態(tài)反應、促腎上腺皮質激素及糖皮質激素過量、應激反應、甲狀腺功能亢進癥、庫欣綜合征等。
在臨床上嗜堿性粒細胞計數，常用于慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別和觀察變態(tài)反應。
下周鄰客健康管家將為您科普尿常規(guī)、便常規(guī)的內容，同時也希望這篇文章能幫助到您，祝您早日康復！
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