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為中醫(yī)申辯:中醫(yī)衰敗的原因不是落后于西醫(yī)而是按照科學(xué)被“進(jìn)步”

由于中華文化主體意識的缺失和普遍的文化自卑,篤信科學(xué)主義的現(xiàn)代中國人對于中醫(yī)在近現(xiàn)代不斷地走向式微和邊緣化的原因,大多數(shù)會認(rèn)為是中醫(yī)共同體故步自封以及中醫(yī)理論技術(shù)落后于西醫(yī)的緣故。尤其是那些篤信科學(xué)主義的反中醫(yī)者認(rèn)為中醫(yī)共同體對中醫(yī)衰敗的認(rèn)識不能去埋怨外在的因素,比如中醫(yī)行業(yè)以西律中的管理制度、西醫(yī)對中醫(yī)的排斥與否定、西方醫(yī)藥資本勢力的打壓等等,只是因?yàn)橹嗅t(yī)理論始終沒有像西醫(yī)和科學(xué)那樣不斷地取得進(jìn)步,并將中醫(yī)的理論框架與古希臘的自然哲學(xué)和希波克拉底醫(yī)學(xué)相提并論。反中醫(yī)者的心智被科學(xué)主義所蒙蔽,只能將中醫(yī)納入科學(xué)的發(fā)生發(fā)展邏輯秩序中考量,繼而按照科學(xué)發(fā)展的邏輯對中醫(yī)進(jìn)行詆毀和否定。其實(shí),中醫(yī)與西醫(yī)和科學(xué)屬于兩種本質(zhì)不同的文化體系下的知識,中醫(yī)是獨(dú)立于西方理性主義文化發(fā)生發(fā)展的,它有著自己的發(fā)展規(guī)律和相較于西醫(yī)恒久的診療優(yōu)勢。

首先,古希臘四元素說與中醫(yī)的五行理論不具有可比性。誠然,跳大神、做法和獻(xiàn)祭等巫術(shù)在上古時期的各個民族幾乎都有,但中國古代的巫術(shù)并不是中醫(yī)的來源,中醫(yī)來源于“神農(nóng)嘗百草”的日常覓食活動和“羲和歷象日月星辰”的天象、物候觀察。中醫(yī)與巫術(shù)之間的區(qū)別在《周禮》中表述的十分清楚,即二者分別由不同的中央職能部門管轄。熬草藥、扎皮膚和放血等原始的醫(yī)療技術(shù)在中西方古代都有,但是中藥和針灸有著系統(tǒng)的中醫(yī)理論指導(dǎo),這是其他民族所沒有的。那種見著熬草藥就認(rèn)為與熬中藥無異、見著扎皮膚就認(rèn)為與針灸沒有不同的觀點(diǎn),都是對中藥和針灸的膚淺認(rèn)知。就拿古希臘希波克拉底醫(yī)學(xué)中的四體液說來說,它的基本原理來自古希臘哲人恩培多克勒的四元素說。四元素說是古希臘伊奧利亞哲人對周圍自然環(huán)境觀察后進(jìn)行簡單的邏輯思辨的結(jié)果,它是純粹的抽象還原論,最后被進(jìn)一步抽象為原子論。五行理論則是中國古人在長期的天文和物候的觀察基礎(chǔ)上,將自然時空按照五方和五時(夏時中再分出長夏以應(yīng)土,所以春夏秋冬四時變?yōu)槲鍟r)進(jìn)行分類,再用五種自然物象進(jìn)行比類而成。陰陽五行理論維持著天地人和萬物的整體聯(lián)系,是自然萬物變化的總規(guī)律。古希臘自然哲學(xué)分化為近代哲學(xué)與科學(xué),而希波克拉底醫(yī)學(xué)也被基于近代科學(xué)的歐洲醫(yī)學(xué)(西醫(yī))所取代。但五行理論卻能從古至今指導(dǎo)著中國人的生活實(shí)踐,只要五行理論對應(yīng)的自然原型不變,五行理論就不會過時。所以以陰陽五行理論為基礎(chǔ)的中醫(yī)既是古代的,也是現(xiàn)代的,更是未來的。

其次,西醫(yī)及其文化母體科學(xué)在世界范圍內(nèi)的傳播與發(fā)展源于它們的抽象性。盡管現(xiàn)代歐洲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是從希臘克拉底醫(yī)學(xué)蛻變而來,科學(xué)也在古希臘自然哲學(xué)的基礎(chǔ)上借助實(shí)驗(yàn)和數(shù)學(xué)而誕生,但不管是西醫(yī)還是科學(xué),都是古希臘原子主義和理性主義的意識形態(tài)。比如物理學(xué)中的碳原子,是從自然中解構(gòu)出來的抽象實(shí)體,它脫離了自然整體秩序的束縛,不具有自然時空的屬性,所以就不會受地域和受眾的限制。抽象實(shí)體如此,那些基于抽象實(shí)體的科學(xué)和西醫(yī)理論也是如此,它們可以傳播到地表上任何地區(qū)為所有人接受??茖W(xué)能夠傳播到世界,中醫(yī)也同樣可以傳播到世界各地為所有人接受。中醫(yī)理論所賴以存在的基礎(chǔ)陰陽五行理論,描述是以日月五星為宇宙圖式的自然變化規(guī)律。中國人受到日月五星的影響,其他世界各個地區(qū)的人群生活也同樣受制于日月五星對地表的影響。所以中藥和針灸已經(jīng)傳播到世界眾多國家。我國是中成藥的發(fā)源地,為了對特定的中成藥進(jìn)行保護(hù),像云南白藥這類獨(dú)特的品種處方由國家實(shí)行保密制度。但這不是說其他中成藥在印度或者希臘就不能被仿制出來,只要這些國家按照已經(jīng)公開的中成藥處方及其各味中藥組成的要求,同樣可以生產(chǎn)出療效相同的中成藥制劑。

最后,不管是西醫(yī)還是中醫(yī)的傳播都受到文化意識形態(tài)的影響。好的技術(shù)人們往往搶著開門引進(jìn),但是這種現(xiàn)象必須是在同質(zhì)文化的地域內(nèi)才會發(fā)生,比如在西方文化理性主義文化區(qū)域內(nèi),那些源自科學(xué)理論的技術(shù)為這些區(qū)域內(nèi)的國家所樂于接受。如果某項技術(shù)源于非西方理性主義文化,比如不是來自于科學(xué),就會受到意識形態(tài)的限制,這就是為何西方人對中醫(yī)文化會產(chǎn)生抗拒心理。中醫(yī)在西方國家的傳播如此,從西方國家傳入中國的西醫(yī)也是如此。西醫(yī)在中國從明朝末期就開始傳入,直到民國時期隨著儒家文化退出國家意識形態(tài)的主導(dǎo)地位才開始大規(guī)模傳播。西醫(yī)在中國的傳播曾經(jīng)停滯了三四百年的時間,就是受到儒家意識形態(tài)阻止的緣故,而直到最后西方國家攜著堅船利炮打開中國的國門,才把“賽先生”和“德先生”送進(jìn)來,西醫(yī)才得以在中國短期內(nèi)就獲取了醫(yī)療行業(yè)的話語權(quán)和國家醫(yī)療行政主導(dǎo)權(quán),并在中國廣大地區(qū)得到快速傳播與發(fā)展?,F(xiàn)在歐美地區(qū)拒斥中醫(yī)中藥,不是因?yàn)橹嗅t(yī)中藥沒有療效,而是他們基于還原論的科學(xué)文化傳統(tǒng)否定和排斥中醫(yī)中藥,所以美國FDA至今沒有批準(zhǔn)中成藥在其國內(nèi)上市,也不承認(rèn)中藥具有治療作用。

綜上可以看出,不管是西醫(yī)內(nèi)部的傳統(tǒng)和現(xiàn)代的更替,還是科學(xué)和西醫(yī)在世界范圍內(nèi)的傳播,都是其內(nèi)在的文化特征所致,這些文化特征不足以表明它們就是先進(jìn)的,也不足以表明它們就比中醫(yī)在治療疾病方面更有優(yōu)勢。尤其是西醫(yī)不斷地借著物理、化學(xué)和生物學(xué)理論技術(shù)的創(chuàng)新而快速發(fā)展,只是西醫(yī)理論基于還原意識而產(chǎn)生的否定之否定的形態(tài)特征。不管自然科學(xué)技術(shù)增殖到什么程度,為西醫(yī)所用的診斷與治療的儀器設(shè)備和藥物所采用的技術(shù)有多么前沿,都是破壞性與對抗治療意識的產(chǎn)物。具有內(nèi)向解構(gòu)力的科學(xué)在人類欲求的層面因不斷取得突破而彰顯著先進(jìn)性,但在維護(hù)人類健康領(lǐng)域卻始終處在原始、落后的狀態(tài)。破壞性的機(jī)械還原論使得西醫(yī)始終是研究標(biāo)本和動物的醫(yī)學(xué),其落后、原始、機(jī)械的治療原理并沒有取得任何實(shí)質(zhì)的進(jìn)步。因?yàn)槿祟惿w是原生的自然整體存在,它不容解構(gòu)與破壞。西醫(yī)的診療手段不但不能治療大多數(shù)疾病,還成為了人類健康的殺手。那些受到科學(xué)主義蒙蔽的現(xiàn)代中國人只顧看到西醫(yī)診療手段的翻新,比如用于殺滅病病部位與侵入肌體的微生物的儀器設(shè)備與藥物不斷更新,就以為西醫(yī)的醫(yī)療水平在取得進(jìn)步,這是典型的自欺欺人。

雖然西醫(yī)的缺陷和弊端在中華文化主體意識面前歷歷在目,但受到科學(xué)主義意識形態(tài)的蒙蔽和文化自卑的心理影響,近現(xiàn)代中國人集體無意識地認(rèn)為保持了幾千年理論思維和形態(tài)不變的中醫(yī)是落后的文化,需要按照西醫(yī)和科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)去推動中醫(yī)的“進(jìn)步”,所以中醫(yī)主流學(xué)界要進(jìn)行中醫(yī)與西醫(yī)和科學(xué)的結(jié)合研究,用西醫(yī)和科學(xué)去闡釋中醫(yī)的機(jī)理、改造中醫(yī)的形態(tài),在現(xiàn)代形成了從教育、研究、臨床到管理的全方位的中醫(yī)偽形態(tài)體系,由于這個體系的主體意識是科學(xué)主義意識形態(tài),所以中醫(yī)理論在這個體系中是處于被異化的狀態(tài)。中醫(yī)理論距離這個體系的中心越來越遠(yuǎn),也就是越來越被邊緣化。伴隨著中醫(yī)理論在中醫(yī)主流學(xué)界的集體意識中逐漸被邊緣化,中醫(yī)共同體也走向前所未有的式微。中醫(yī)在近現(xiàn)代衰敗的原因,不是中醫(yī)內(nèi)部某些人宣稱的來自于西方某種資本勢力的打壓,也不是那些科學(xué)主義者所認(rèn)為的西醫(yī)與科學(xué)的進(jìn)步,因?yàn)槲麽t(yī)和科學(xué)的進(jìn)步只是還原知識增殖制造的假象,而是被那些篤信科學(xué)主義和懷著文化自卑心理的中醫(yī)主流學(xué)界按照西醫(yī)和科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)“進(jìn)步”改造所致。什么時候中醫(yī)主流學(xué)界樹立起文化和理論自信,回歸中醫(yī)主體意識,不再認(rèn)為中醫(yī)是落后的,中醫(yī)什么時候才能得到真正的發(fā)展,否則就會被西醫(yī)和科學(xué)最終解構(gòu)成為“泡在福爾馬林池子里的僵尸”。

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