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崔某，女，59 歲。主訴：發(fā)熱出汗。

現(xiàn)病史：發(fā)熱出汗，高個子，體胖，背發(fā)熱，出汗多，每天需要多次換衣服，沒有精神，沒有氣力，口干，想喝水，口苦，吃飯正常，大便正常，小便次數(shù)多。心情正常。舌質淡紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

診斷：少陽陽明證

處方：柴胡加龍骨牡蠣湯+茵陳蒿湯

五味子 5g，北柴胡 18g，黃芩 15g，黨參 12g，法半夏 12g，茯苓 15g，桂枝 6g，牡蠣 40g，浮小麥 80g，甜葉菊葉 6g，一級龍骨（生） 30g，茵陳 20g，梔子 12g，酒大黃 5g 

2劑患者服用后發(fā)熱汗出明顯改善。

點石成金：

《傷寒論》第107條：傷寒八九日，下之，胸滿、煩驚、小便不利、譫語、一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

《傷寒論》第96條：傷寒五六日中風，往來寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。

《傷寒論》第236條：陽明病，發(fā)熱，汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。

患者“口干，想喝水，口苦”提示少陽證，“沒有精神，沒有氣力”可以看作嘿嘿不欲飲食的延伸，“小便次數(shù)多”提示小便不利，由此可以確定為小柴胡湯的適應癥，“舌質淡紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)”提示夾有濕熱，“發(fā)熱出汗，體胖，背發(fā)熱，出汗多”是水飲和熱邪上結導致氣上沖，可以看作是煩驚的延伸，故選用柴胡加龍骨牡蠣湯合茵陳蒿湯和解半表半里、清熱利濕、平?jīng)_降逆。方證對應，故療效顯著。