腦血管破裂是一種急劇發(fā)病,造成病人死亡或癥狀(可)持續(xù)24小時(shí)的局部腦血管病,又稱卒中或中風(fēng)。
高血壓病是最主要的病因,其他還有例如腦血管淀粉樣變、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形、顱內(nèi)惡性腫瘤等。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,當(dāng)血壓驟然升高時(shí),微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血。或由于長(zhǎng)期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
基底節(jié)區(qū)是最常見的腦溢血部位,此處的豆紋動(dòng)脈拐角較大,拐彎處長(zhǎng)期受血流沖擊,更容易變薄,受到壓力較高的血流沖擊后容易導(dǎo)致血管破裂。出血量少時(shí)主要表現(xiàn)為內(nèi)囊受損引起的對(duì)側(cè)偏癱,也就是左腦出血,右側(cè)身體會(huì)出現(xiàn)偏癱。左側(cè)腦半球出血時(shí)還會(huì)出現(xiàn)語言障礙,說不出話來。若出血量大,可能會(huì)因?yàn)樗[壓迫腦組織而產(chǎn)生短時(shí)間內(nèi)的昏迷,甚至影響呼吸心跳。小腦出血發(fā)病后,會(huì)出現(xiàn)小腦功能受損表現(xiàn),如頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、說話含糊不清等。而出血量較大時(shí)腦橋受壓會(huì)影響呼吸功能,有可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。腦干出血?jiǎng)t是最要命的,屬于神經(jīng)科的急重癥,即使少量出血,都可能壓迫腦部的心血管中樞,導(dǎo)致呼吸心跳停止,死亡率非常高。出血量在5ml以上,死亡率為80%左右。
腦血管健康可以說是關(guān)乎每個(gè)人生命安全的大事。腦血管疾病已經(jīng)成為我國(guó)致死、致殘率很高的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每21秒就有1人死于腦血管疾??!
而在我國(guó)所有卒中患者中,40歲~64歲的患者占近50%;腦卒中高危人群中,40歲~64歲的人群占比超過60%。這說明我國(guó)腦卒中年輕化趨勢(shì)明顯。
進(jìn)入秋天,溫度漸低到冬天,是腦血管疾病的最高發(fā)季節(jié),冬季腦血管的發(fā)病率是平時(shí)的2倍!不要以為,腦溢血離我們很遠(yuǎn),我們身邊的腦溢血的“受害者”并不少見吧?
一旦腦溢血后就會(huì)給身體造成巨大傷害,如半身不遂、甚至昏迷死亡等。腦血管病在發(fā)病前,有諸多征兆,但由于癥狀較輕,很容易被忽視,特別是對(duì)于本身有高血壓的人群。下面是腦血管破裂的早期表現(xiàn),若出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn),一定要引起重視,為腦溢血的搶救贏得寶貴的時(shí)間。
1.眩暈
嚴(yán)重的頭暈往往突然發(fā)生,看外面的事物有轉(zhuǎn)動(dòng)感、晃動(dòng)感。根據(jù)每個(gè)人的病情不同,癥狀持續(xù)的時(shí)間可能不一。有人伴發(fā)惡心或者耳鳴。
2.短時(shí)間的語言困難和渾身乏力
這種現(xiàn)象往往突然發(fā)生,短時(shí)二十秒左右即過去,時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候,十幾分鐘乃至數(shù)小時(shí)才能恢復(fù)正常?;謴?fù)之后,患者不留任何后遺癥。這是腦缺血發(fā)生的前兆。
3.突然發(fā)生劇烈的頭痛
高血壓者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、頭暈,伴嘔吐,高度懷疑腦血管疾病。應(yīng)立即看醫(yī)生并測(cè)量血壓。
即便這種現(xiàn)象短時(shí)間內(nèi)自動(dòng)消失,也要提高警惕。此現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生多次,患者就可能出現(xiàn)難以挽回和逆轉(zhuǎn)的腦出血。
4.半身麻木
經(jīng)常感覺左右半身麻木,應(yīng)該考慮腦內(nèi)小血管是否出現(xiàn)問題。如麻木的同時(shí),出現(xiàn)上肢或者下肢的乏力,情況就更加危急了。
5.突然健忘
如對(duì)從前的事情完全忘記,但是在數(shù)小時(shí)之后又有所好轉(zhuǎn),在遺忘的時(shí)候內(nèi)心恐局促不安,要考慮急性腦血管病發(fā)作前兆。
6.眼前黑蒙
突然一過性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出現(xiàn)視物不清,看東西模糊,甚至出現(xiàn)重影??紤]腦溢血的前兆可能。
7.白天嗜睡
一些人在腦溢血發(fā)病前都會(huì)出現(xiàn)嗜睡的癥狀,即便是在精神很好的白天也睡意明顯,非常疲憊、睡不夠的感覺。
8.經(jīng)常嗆咳
在喝水或者進(jìn)食的過程中莫名的出現(xiàn)嗆咳,這也是很多人腦溢血的先兆。
9.哈欠連天
不分時(shí)間、地點(diǎn)而情不禁自的打哈欠。其實(shí)這正是大腦缺氧的征兆。
10.舌根發(fā)硬、嘴角流口水
突然感覺舌頭根部僵硬,舌頭膨大,說話說不清楚。甚至舌頭痛、吞咽困難。突然出現(xiàn)的一側(cè)嘴角流口水、不能說話或說話含糊不清。
當(dāng)然,不是一出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)癥狀就是腦血管疾病,但是出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)予以高度重視,特別是對(duì)于平時(shí)就高血壓者,最起碼應(yīng)立即看醫(yī)生,以防意外的發(fā)生。
腦血管疾病平時(shí)如何預(yù)防?
1.情緒穩(wěn)定,血壓的調(diào)節(jié)與情緒波動(dòng)關(guān)系非常密切。大喜、大悲、大氣都可引起血壓大幅度的波動(dòng),因此已患高血壓的病人,應(yīng)養(yǎng)成自制的習(xí)慣,保持情緒的相對(duì)穩(wěn)定。
2.大便通暢,人體在排大便時(shí)腹壓升高可以影響血壓。因此,患有高血壓的人,在排便困難時(shí)可服用一些緩瀉劑。平時(shí)應(yīng)多食含纖維素多的蔬菜,另外養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。
3.飲食三低二高,低動(dòng)物脂肪、低糖、低鈉(鹽);高蛋白、高纖維素(蔬菜、水果)。
4.控制體重,肥胖是高血壓病人的大敵。體重增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,血管外周阻力增加都是導(dǎo)致高血壓惡化的重要因素。
5.高血壓病病人應(yīng)掌握自我感覺,在血壓波動(dòng)較明顯的時(shí)候,往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、困倦、乏力或失眠等臨床癥狀。一旦發(fā)生不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、治療。
6.避免在高溫下長(zhǎng)時(shí)間停留。
7.避免高空作業(yè)。
8.起、坐、站、臥緩慢和平穩(wěn),避免突然改變體位。
9.適當(dāng)鍛煉,但不要超量運(yùn)動(dòng)。
10.防止過度勞累,用力過猛。
11.注意氣候變化,寒冷天氣注意保暖。
12.定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,但不要天天測(cè)血壓或一天測(cè)幾次血壓.測(cè)量血壓次數(shù)過多會(huì)給病人帶來不必要地精神負(fù)擔(dān)。在無明顯不適情況下。一周測(cè)1~2次即可。
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