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膽囊結(jié)石、肝管結(jié)石病因及治療

 一、膽結(jié)石成分通常分為三類:膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石。

二、膽結(jié)石形成條件:

 1、膽汁物理化學(xué)因素有改變。2、膽汁的停滯。3、膽道系統(tǒng)的感染。膽石癥的形成要先有膽汁成分中產(chǎn)生物理的化學(xué)的某些變化,使膽汁中膽固醇等沉淀下來,這樣沉淀為核心物,慢慢形成結(jié)石。此外同時具備有梗阻的條件,使膽汁處于停滯狀態(tài),這樣才能使核心和剛形成的微小結(jié)石不易被膽汁的流動沖走。另外病人長期的反復(fù)感染(指膽系感染),也是結(jié)石形成的一個很重要條件。

三、膽石癥臨床表現(xiàn):

臨床表現(xiàn)是否明顯取決于結(jié)石的大小、性質(zhì)、動態(tài)、所在部位和并發(fā)癥。1、疼痛;2、惡心嘔吐;3、發(fā)熱;4、大小便異常;5、其他:有不同程度的有上腹部脹悶不適,厭油膩、飽悶感,有時有胃灼熱、噯氣,泛酸及腹脹等消化道癥狀,這些癥狀在進食油膩食物時更加明顯。有部分患者會右肩背疼、沉困感(右肩背是肝膽放射區(qū))。

四、膽結(jié)石未經(jīng)B超或CT等全面檢查,常被誤診為:傳染性感言、慢性胃炎、胃痙攣、冠心病、心絞痛等。

五、膽石癥并發(fā)癥:

1、急性重癥膽管炎

2、膽石癥合并胰腺炎

3、膽結(jié)石合并糖尿病

4、膽石癥并發(fā)膽汁性肝硬化

六、膽石癥飲食注意:多飲水,晚餐清淡且少吃

七、治療:根據(jù)病情確定治療方案,不盲目發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石就切除膽囊,因為結(jié)石復(fù)發(fā)率高,切除膽囊后再復(fù)查到肝管結(jié)石。發(fā)現(xiàn)膽石癥中藥治療是首選,如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石坎墩膽囊頸部不能自行緩解,需手術(shù)。

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