一、適應(yīng)自然是健康之本，也是人體生物鐘的要求
中醫(yī)把自然界比作一個(gè)大宇宙，把人體比作—個(gè)小宇宙，認(rèn)為自然界四季氣候的變化，月之盈虧，日之出沒(méi)等，對(duì)人體機(jī)能活動(dòng)、陽(yáng)氣的盛衰、疾病發(fā)生、病情發(fā)展變化都有影響。《素問(wèn)·生氣通天論》中說(shuō)：“夫自古通天者生之本，本于陰陽(yáng)。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也”。翻譯成白話文就是說(shuō)：自古以來(lái)，人與天地之氣是相通的，這是生命之本。而這個(gè)本來(lái)自于天之陰陽(yáng)的變化。天地之間，六合之內(nèi)，大如九州之域，小如人的九竅、五臟、十二節(jié)，都與天氣相通。天氣衍生五行的變化，陰陽(yáng)之氣又依盛消長(zhǎng)而各分為三（陰氣、陽(yáng)氣、元?dú)猓?。如果?jīng)常違背陰陽(yáng)五行的變化規(guī)律，那么邪氣就會(huì)傷害人體。因此，適應(yīng)這個(gè)規(guī)律是壽命得以延續(xù)的根本。
按照現(xiàn)代科學(xué)來(lái)講，人與所有的哺乳動(dòng)物一樣，體內(nèi)都有“生物鐘”，生物鐘又稱生理鐘，它是生物體內(nèi)的一種無(wú)形的“時(shí)鐘”，實(shí)際上是生物體生命活動(dòng)的內(nèi)在節(jié)律性。生物鐘從白天到夜晚的一個(gè)24小時(shí)為一個(gè)循環(huán)節(jié)律，相當(dāng)于一個(gè)光-暗轉(zhuǎn)換的周期，與地球自轉(zhuǎn)一次的節(jié)律吻合。我們有晝夜節(jié)律的睡眠，清醒和飲食行為都?xì)w因于生物鐘作用。由于人的生物鐘是人在長(zhǎng)期的進(jìn)化過(guò)程中適應(yīng)自然的變化慢慢形成的，并且通過(guò)基因遺傳給下一代。由于在我們的基因中就帶著生物鐘，人很難在有限的生命期間改變它，所以按照生物鐘的變化安排起居、生活和工作是合理而且符合科學(xué)的。許多學(xué)者的研究指出，按照人的生物節(jié)律來(lái)安排一天、一周、一月、一年的作息制度，能提高工作效率和學(xué)習(xí)成績(jī)，減輕疲勞，預(yù)防疾病防止意外事故的發(fā)生。反之假如突然不按體內(nèi)的生物鐘的節(jié)律安排作息，人就會(huì)在身體上感到疲勞、在精神上感到不舒適。
因此，無(wú)論是從中醫(yī)古代的理論還是根據(jù)現(xiàn)代科學(xué)來(lái)說(shuō)，人都必須按照自然界的日夜變化的規(guī)律，來(lái)安排自己一天的工作與生活。
二、晚上少運(yùn)動(dòng)是養(yǎng)生的重要法則，也有其科學(xué)依據(jù)
晚上少運(yùn)動(dòng)是因?yàn)槿梭w一天之中有著隨時(shí)間變化的生理變化?！端貑?wèn)·生氣通天論篇第三》中說(shuō)：“故陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見(jiàn)霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。”將這句話翻譯成白話文，就是說(shuō)：人身的陽(yáng)氣，白天主司體表，清晨的時(shí)候，陽(yáng)氣開(kāi)始活躍，并趨向于外，中午時(shí)，陽(yáng)氣達(dá)到最旺盛的階段，太陽(yáng)偏西時(shí)，體表的陽(yáng)氣逐漸虛少，汗孔也開(kāi)始閉合。所以到了晚上，陽(yáng)氣收藏于體內(nèi)，所以晚上不要擾動(dòng)筋骨，也不要接近霧露。如果不按照這三個(gè)時(shí)間段的陽(yáng)氣活動(dòng)特點(diǎn)進(jìn)行活動(dòng)，形體就會(huì)因此變得困乏而衰弱。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，生物鐘節(jié)律是以1小時(shí)為間隔而變化、24小時(shí)為周期的生命節(jié)律。這和人體各種生理功能，如心率、吸氧量、直腸溫度、尿液中鉀和兒茶酚胺等的排泄在一天中的節(jié)奏變化有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，正常的人體在早晨7時(shí)至8時(shí)之間，具有一個(gè)糖皮質(zhì)激素分泌的高峰，從而使人體的免疫系統(tǒng)應(yīng)答狀態(tài)在上午和白天處于一個(gè)較低的水平，使機(jī)體的資源更多地被分配用于進(jìn)行攝食、學(xué)習(xí)和工作等其他的生理活動(dòng)。而到了晚上，隨著糖皮質(zhì)激素水平的下降，機(jī)體的免疫系統(tǒng)活化和炎癥過(guò)程逐漸活躍，有利于清除體內(nèi)的病原體等抗原性異物和修復(fù)組織細(xì)胞的損傷。而此時(shí)由于機(jī)體處于睡眠狀態(tài)下，不僅不會(huì)感覺(jué)到不適，而且可以把更多的機(jī)體資源提供給免疫系統(tǒng)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)的清除和修復(fù)功能更加徹底、更加有效。
有研究表明生物節(jié)律紊亂會(huì)引起免疫功能低下、失眠、癌癥、消化性潰瘍、糖耐量降低等疾病。對(duì)加班和夜班工作與護(hù)士月經(jīng)情況之間的關(guān)系研究結(jié)果顯示，高頻率的加班和夜班工作會(huì)導(dǎo)致護(hù)士月經(jīng)周期紊亂，影響其生殖功能。有學(xué)者認(rèn)為失眠可能引起各種疾病的發(fā)生、發(fā)展，包括一些內(nèi)分泌疾病及癌癥。生物節(jié)律紊亂對(duì)于人體內(nèi)分泌、免疫等其他系統(tǒng)的影響較大，因此合理規(guī)避不良生活作息，也是預(yù)防疾病和保障身體健康的重要方法。
三、臨床經(jīng)驗(yàn)：大多數(shù)慢性病都與熬夜和養(yǎng)生不當(dāng)有關(guān)
筆者在35年多的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，很多疾病的發(fā)生都與熬夜和夜間劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
熬夜是一種過(guò)用的過(guò)程，中醫(yī)有“百病起于過(guò)用”之說(shuō)，就是說(shuō)過(guò)度使用是疾病產(chǎn)生的原因之一。熬夜最容易導(dǎo)致的疾病是胃腸道疾病，包括慢性胃炎和慢性萎縮性胃炎、慢性結(jié)腸炎、腹痛、便秘、腸易激綜合征、口腔潰瘍，這與熬夜、過(guò)勞損傷脾胃有關(guān)。在女性，由于經(jīng)常熬夜，導(dǎo)致氣血不足，則容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕、肥胖等病證。
而夜間多運(yùn)動(dòng)常常是現(xiàn)代國(guó)人的一種生活方式，因?yàn)榘滋旃ぷ髅](méi)有時(shí)間活動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)有益健康的思想影響下，只能在晚上運(yùn)動(dòng)。而晚上運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致氣血和元?dú)獾膿p耗，所以長(zhǎng)期的晚上劇烈運(yùn)動(dòng)后，氣血損耗導(dǎo)致關(guān)節(jié)病增多，與氣血不足有關(guān)的疾病也增多。曾經(jīng)有一個(gè)朋友告訴我說(shuō)，他們單位那年患肺癌的人都是晚上長(zhǎng)距離走路鍛練身體的人。我知道那是因上晚上鍛練對(duì)元?dú)獾膿p耗較大，進(jìn)而容易導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。
因此，運(yùn)動(dòng)最好放在白天，在白天適度運(yùn)動(dòng)是有益健康的。運(yùn)動(dòng)以微微汗出，不累或微累為度，不能以多長(zhǎng)時(shí)間或多長(zhǎng)距離等為標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則是順乎自然，運(yùn)動(dòng)也是如此，想運(yùn)動(dòng)才運(yùn)動(dòng)，不是為了運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)。
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