半夏 Banxia
《神農(nóng)本草經(jīng)》
半夏-原態(tài)半夏-藥材半夏-飲片
為天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb) Breit.的塊莖。全國(guó)大部分地區(qū)均有。主產(chǎn)于四川、湖北、江蘇、安徽等地。夏、秋二季莖葉茂盛時(shí)采挖,除去外皮及須根.曬干,為生半夏;一般用姜汁、明礬制過(guò)入藥。
【藥性】辛,溫。有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);外用消腫止痛。
【應(yīng)用】
1.濕痰,寒痰證。本品味辛性溫而燥,為燥濕化痰,溫化寒痰之要藥。尤善治臟腑之濕痰。治痰濕壅滯之咳嗽聲重,痰白質(zhì)稀者,常配陳皮、茯苓同用,如
二陳湯(《和劑局方》);濕痰上犯清陽(yáng)之頭痛、眩暈,甚則嘔吐痰涎者,則配天麻、白術(shù)以化痰息風(fēng),如
半夏白術(shù)天麻湯(《
古今醫(yī)鑒》)。痰飲內(nèi)盛,胃氣失和而夜寐不安者,配秫米以化痰和胃安神。
2.嘔吐。半夏味苦降逆和胃,為止嘔要藥。各種原因的嘔吐,皆可隨證配伍用之,對(duì)痰飲或胃寒所致的胃氣上逆嘔吐尤宜,常配生姜同用,如小半夏湯(《
金匱要略》);配黃連,則治胃熱嘔吐;配石斛、麥冬,則治胃陰虛嘔吐;配人參、白蜜,則治胃氣虛嘔吐,如大半夏湯(《
金匱要略》)。近代以本品制成注射液肌注,用治各種嘔吐。
3.心下痞,結(jié)胸,梅核氣。半夏辛開(kāi)散結(jié),化痰消痞。治痰熱阻滯致心下痞滿者,常配干姜、黃連、黃芩以苦辛通降,開(kāi)痞散結(jié),如
半夏瀉心湯(《
傷寒論》);若配瓜蔞、黃連,可治痰熱結(jié)胸,如
小陷胸湯(《
傷寒論》);治梅核氣,氣郁痰凝者,配紫蘇、厚樸、茯苓等,以行氣解郁,化痰散結(jié),如
半夏厚樸湯(《
金匱要略》)。
4.癭瘤,痰核,癰疽腫毒及毒蛇咬傷。本品內(nèi)服能消痰散結(jié),外用能消腫止痛。治癭瘤痰核,常配昆布、海藻、貝母等;治癰疽發(fā)背、無(wú)名腫毒初起或毒蛇咬傷,可生品研末調(diào)敷或鮮品搗敷。
【用法用量】煎服,3~1Og,一般宜制過(guò)用。炮制品中有姜半夏、法半夏等,其中姜半夏長(zhǎng)于降逆止嘔,法半夏長(zhǎng)于燥濕且溫性較弱,半夏曲則有化痰消食之功,竹瀝半夏,能清化熱痰,主治熱痰、風(fēng)痰之證。外用適量。
【使用注意】不宜于烏頭類藥材同用。其性溫燥,陰虛燥咳,血證,熱痰,燥痰應(yīng)慎用。
【古籍摘要】
1.《
名醫(yī)別錄》:“消心腹胸膈痰熱滿結(jié),咳嗽上氣,心下急痛,堅(jiān)痞,時(shí)氣嘔逆,消癰腫,墮胎?!?div style="height:15px;">
2.《
醫(yī)學(xué)啟源》:“治寒痰及形寒飲冷傷肺而咳,大和胃氣,除胃寒,進(jìn)飲食。治太陰痰厥頭痛,非此不能除?!吨髦蚊匾吩疲涸镂笣瘢?,益脾胃氣,消腫散結(jié),除胸中痰涎?!?div style="height:15px;">
1.化學(xué)成分:塊莖含揮發(fā)油,內(nèi)含主成分為3-乙酰氨基-5-甲基異噁唑、丁基乙烯基醚、茴香腦、苯甲醛、?-欖香烯等,還含?-谷甾醇、左旋麻黃堿、膽堿等及葡萄糖苷,多種氨基酸,皂苷,及少量多糖、脂肪、直鏈淀粉等。
2.藥理作用:可抑制嘔吐中樞而止嘔,各種炮制品對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均有明顯的止咳作用。半夏的稀醇和水浸液或其多糖組分、生物堿具有較廣泛的抗腫瘤作用。水浸劑對(duì)實(shí)驗(yàn)性室性心律失常和室性早博有明顯的對(duì)抗作用;半夏有顯著的抑制胃液分泌作用,水煎醇沉液對(duì)多原因所致的胃潰瘍有顯著的預(yù)防和治療作用。此外,煎劑可降低兔眼內(nèi)壓,半夏蛋白有明顯的抗早孕活性。
3.臨床研究:半夏現(xiàn)代臨床還用單用或配伍他藥治諸多疾病,如半夏配生姜、茯苓煎服,治療病毒性心肌炎11例,結(jié)果臨床癥狀均消失,10例心電圖恢復(fù)正常 (上海中醫(yī)藥雜志,1983,9:26);生半夏,加陳醋、溫開(kāi)水調(diào)勻,敷患處,治療頸部淋巴結(jié)炎30例,效果滿意(時(shí)珍國(guó)藥研究,1991,1:36);制半夏加食醋浸泡,苯甲醇過(guò)濾,口服,治療慢性咽炎564例,治愈342例,好轉(zhuǎn)170例,無(wú)效52例(現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué),1993,2:25);制半夏先煎,加醋及雞子清,攪勻,徐徐含咽,1日1劑。治療痰火互結(jié),咽部充血水腫之實(shí)證失音患者33例,服藥2~3天痊愈(中國(guó)中藥雜志,1992,3:142);另生半夏研末溶于米酒或50%乙醇中,取上清液滴耳,對(duì)急性中耳炎有較好的療效(黑龍江中醫(yī)藥,1990,4:39)。另有報(bào)道以生半夏配生姜煎液口服,預(yù)防腦CT增強(qiáng)掃描副作用800例,結(jié)果副作用明顯減少,且止吐效果達(dá)98.7%(中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,1992,5:299)
4.不良反應(yīng):生半夏對(duì)口腔、喉頭、和消化道粘膜有強(qiáng)烈的刺激性,可導(dǎo)致失音、嘔吐、水瀉等副反應(yīng),嚴(yán)重的喉頭水腫可致呼吸困難,甚至窒息。但這種刺激作用可能通過(guò)煎煮而除去。實(shí)驗(yàn)證明,半夏對(duì)動(dòng)物遺傳物質(zhì)具有損害作用,故用于妊娠嘔吐應(yīng)持慎重態(tài)度。久用半夏制劑口服或肌注,少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)肝功能異常和血尿。
誤服生半夏中毒時(shí),可給服姜汁、稀醋、濃茶或蛋白等。必要時(shí)給氧或作氣管切開(kāi)。以生姜30g,防風(fēng)60g,甘草15g,煎湯,先含漱一半,再內(nèi)服一半,或以醋30~60ml加姜汁少許,漱口或內(nèi)服。臨床用生半夏時(shí)必須煎熟,以避免中毒。
為天南星科植物鞭檐犁頭尖Typhonium flagelliforme (Lodd.) BL.的塊莖。主產(chǎn)于廣東、廣西、云南。深秋采收,用石灰水浸泡1天,攪拌去皮后曬干或烘干。味辛,性溫,有毒。功效與半夏類似,但無(wú)降逆止嘔作用,兼有止血之功。臨床多用于咳嗽痰多,癰瘡癤腫,蛇蟲(chóng)咬傷,外傷出血,用法用量同半夏。