你可能聽(tīng)過(guò)這樣的新聞，一個(gè)家庭里有一成員患癌，之后其他成員也被確診了同種癌癥。

沒(méi)錯(cuò)，癌癥是具有家族聚集性的，這和一個(gè)家庭的基因、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。有的家族的基因中存在某種腫瘤敏感基因，使他們更容易患上癌癥，這種基因可以傳遞給自己的子女，導(dǎo)致子女患該種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。

不過(guò)，需要注意的是，遺傳的不是癌癥本身，而是癌癥風(fēng)險(xiǎn)基因。也就是說(shuō)，家人得癌癥，不代表自己一定會(huì)得癌癥，只是自己的風(fēng)險(xiǎn)比其他不具有家族史的人更高一點(diǎn)。

這幾種癌癥最容易遺傳

根據(jù)研究，在已知的上百種癌癥中，大約有10%與特定的遺傳基因有關(guān)，其中最容易遺傳的是以下幾種：

乳腺癌

全球第一大癌、女性第一大癌乳腺癌具有明顯的遺傳傾向，與它相關(guān)的是BRCA1/2基因突變。數(shù)據(jù)顯示，5%~10%的乳腺癌患者具有BRCA1/2基因突變。

如果自己的一二級(jí)親屬有乳腺癌病史，尤其是發(fā)病年齡低于50歲的，要注意可能與乳腺癌遺傳基因有關(guān)。應(yīng)提前采取預(yù)防措施，包括做BRCA1/2基因篩查、提前進(jìn)行乳腺癌篩查等。

建議有家族史在內(nèi)的乳腺癌高危人群：20歲開(kāi)始每月進(jìn)行一次乳房自檢，發(fā)現(xiàn)有異常無(wú)痛包塊、乳頭溢液、乳房皮膚變化等現(xiàn)象盡早就醫(yī)；建議30歲開(kāi)始每年一次乳腺B超檢查，35歲開(kāi)始每年進(jìn)行一次乳腺鉬靶檢查。

胃癌

據(jù)專(zhuān)家介紹，胃癌患者中5%~10%屬于遺傳性胃癌。大名鼎鼎的拿破侖家族中，祖父輩、父輩、兄弟姐妹以及拿破侖本人都死于胃癌。

遺傳性胃癌的發(fā)病年齡通常比較早，有許多中青年患者，其中最典型的遺傳性胃癌類(lèi)型為彌漫型胃癌。

建議有胃癌家族史的人群盡早開(kāi)始定期胃鏡檢查，平時(shí)若有胃脹、胃痛、持續(xù)性消化不良、不明原因消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

肝癌

肝癌的顯著特征之一就是遺傳性，主要是因?yàn)楦伟┑闹虏∫蛩亍倚透窝撞《緯?huì)垂直傳播，因而導(dǎo)致肝癌也具有家具聚集性，表現(xiàn)為一個(gè)家族的數(shù)代成員中會(huì)出現(xiàn)多個(gè)肝癌患者，尤其是攜帶乙肝病毒的母親，所生的子女具有較高的肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

因此，如果家中有肝癌患者，子女應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查，篩查項(xiàng)目包括甲胎蛋白、肝臟B超等。

肺癌

調(diào)查研究顯示，如果家人患肺癌，而且有吸煙史，那么家庭成員患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)就比其他普通人高出10~15倍。據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過(guò)30%的肺癌患者具有家族史。

具有肺癌家族史的人群需定期進(jìn)行肺癌篩查，早干預(yù)、早治療。目前肺癌的最佳篩查方式為低劑量螺旋CT，建議有肺癌家族史的人及50歲以上的中老年人在體檢時(shí)將常規(guī)的X光片換成低劑量螺旋CT。

腸癌

在我國(guó)，20%~30%的腸癌患者有各類(lèi)疾病或癌癥的家族史。遺傳性腸癌往往表現(xiàn)為綜合征，和散發(fā)性腸癌不同，遺傳性腸癌受累的器官可多達(dá)十幾個(gè)。如果直系親屬中有患家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征（遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌）、幼年性息肉綜合征等疾病的，那么自己也屬于腸癌的高危人群。

遺傳性腸癌發(fā)病年齡早，惡性較高，因此建議高危人群在確認(rèn)遺傳基因后盡早進(jìn)行腸癌篩查，包括每年1次大便隱血檢測(cè)、定期的腸鏡檢查以及其他易感器官的篩查。