《傷寒論》中有很多“合方”，所謂“合方”就是由兩個(gè)或兩個(gè)以上成方組合而成，比如由桂枝湯和麻黃湯共同組成的“桂枝麻黃各半湯”，由桂枝湯和越婢湯組成的“桂枝二越婢一湯”等等，“合方”的產(chǎn)生絕不是經(jīng)方療效范圍的進(jìn)一步拓展，而是類似“1+1>2”的功效升級(jí)，所以研究“合方”的意義非常重大！
今天我們就研究一下一個(gè)重要的“合方”——桂枝人參湯！
【163】太陽(yáng)病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人參湯主之。
話說(shuō)是一個(gè)患了太陽(yáng)病的人，在外證還沒(méi)完全解決的前提下，醫(yī)生就大膽的使用下法，這是絕對(duì)錯(cuò)誤的，第【44】條就明確提到:太陽(yáng)病，外證未解，不可下也，下之為逆。這個(gè)時(shí)候明顯是應(yīng)該解表為主，而醫(yī)生誤用了下法，下法大傷津液，里陽(yáng)虧虛，津液下而作利，如此同時(shí)，表證未罷，所以患者依然會(huì)有類似惡寒發(fā)熱的癥狀，在表，邪氣未解，在內(nèi)，內(nèi)外相格，上下不通，故其人心下痞悶難舒，津液內(nèi)虧，正是欲攘外但苦無(wú)內(nèi)援，欲安內(nèi)又恐外敵，如此安危存亡之季，還當(dāng)以守正二字為要。
桂枝人參湯
桂枝 (別切) 四兩 甘草 (炙) 四兩 白術(shù) 三兩 人參 三兩 干姜 三兩
上五味，以水九升，先煮四味，取五升，內(nèi)桂，更煮取三升，去滓，溫服一升，日再，夜一服。
該方可以看作是“桂枝甘草湯”和“理中湯”共同組成，
【91】傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里。后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表。救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。
上條的“救表里”其實(shí)就是根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來(lái)選擇治療方向，表虛里不虛就救表，表虛里也虛就先救里，而出現(xiàn)類似163條的表里共病的時(shí)候就要表里共治。
干姜、甘草溫里陽(yáng)，白術(shù)、人參補(bǔ)里虛，里陽(yáng)的溫，氣力得補(bǔ)，內(nèi)援可得！
桂枝、甘草固表趨外，可引已復(fù)陽(yáng)氣走表驅(qū)邪。
如此“合方”，甚秒！
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