孫女士今年26歲,老公劉先生是她的大學同學,兩個人從校園到婚紗,很是讓旁人羨慕。
結(jié)婚后不久,孫女士就懷孕了,前不久,孫女士順利生產(chǎn),為劉家添了一個大胖小子。
“35床家屬,寶寶小便拉了嗎?”產(chǎn)后第一天,護士巡查,例行詢問。
“呃,小便拉了嗎?好像拉了?好像又沒有?”一大家子都被護士的這個問題難住了,大家都不是很確定。
“孩子抱出來不就跟你們交代過了嗎,寶寶出生后的大小便很重要,一定要關注,如果24小時內(nèi)沒有大便或者小便,一定要做檢查去排查的。”
護士有點生氣,她手頭還有一堆的活要做,語氣也開始有點不耐煩。
“?。课也恢?,我能確定大便是拉了,但是小便,我不確定,可能跟大便一起拉了,也可能拉在尿不濕上,換尿不濕的時候沒注意,畢竟孩子太小,我們也第一次帶孩子,不好意思,不好意思。那如果小便沒有了,會怎么樣???”
孫女士小心地向護士解釋并詢問。
“如果小便不拉,就要做B超,看看有沒有存在先天畸形,就是檢查小寶寶的整個尿道通不通暢的意思?!背鲇诼殬I(yè)素養(yǎng),護士還是耐著性子向?qū)O女士一家解釋。
但是,孫女士的婆婆一聽,臉馬上拉下來了,很不客氣地回到:
“什么畸形不畸形的,小寶才剛生下來,她媽媽奶都還沒有來,又沒吃幾口奶,哪里會有小便,還做什么B超,這么小的孩子做什么B超,我們家人都很健康,我們的寶寶會有什么問題!”
這時,路過的產(chǎn)科醫(yī)生剛好聽到他們的談話,了解的事情的經(jīng)過后,耐著性子跟孫女士一家解釋。
醫(yī)生說,寶寶出生后24小時內(nèi)的小便很重要,只有確定有小便拉過,就說明寶寶的整個泌尿系統(tǒng)是正常通暢的,如果沒有拉過,最好做個檢查排查一下,這樣才放心。
還再三跟孫女士的婆婆表示,B超對寶寶沒有任何副作用,而且醫(yī)生護士也沒有任何詛咒寶寶生病的意思,就是出于為寶寶好,對寶寶負責的態(tài)度才讓寶寶去做B超的。
思前想后,孫女士一家最終決定,再觀察2小時,給寶寶喂些奶看看,如果再不解小便,就去做檢查。
醫(yī)生答應了,并囑咐護士2小時后記得追蹤結(jié)果。
很快,2小時到了,寶寶還是沒有小便,孫女士一家也很心疼地同意給寶寶做B超了。
B超結(jié)果出來了,顯示寶寶的泌尿系統(tǒng)是正常的,沒有任何病變之處,但是,他們在給寶寶做B超的同時,意外發(fā)現(xiàn),小寶寶的睪丸竟然扭轉(zhuǎn)了!
先天性睪丸扭轉(zhuǎn)!
看到報告的醫(yī)生嚇了一大跳,這可真的是意外??!
睪丸扭轉(zhuǎn),在新生兒期發(fā)病很少見,如果睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在大一點的孩子或者成人身上,他們會有非常明顯的疼痛,從而引起醫(yī)生的關注。
但是,在新生兒,往往因為痛覺沒那么明顯,再加上新生兒還不會表達,都要等到陰囊皮膚出現(xiàn)紅腫的時候才會被發(fā)現(xiàn)。
而睪丸扭轉(zhuǎn)的治療黃金時間只有6小時,如果沒有及時被發(fā)現(xiàn),睪丸很可能因為長時間的扭轉(zhuǎn),而出現(xiàn)壞死,最后不得不被切除。
產(chǎn)科醫(yī)生馬上叫來泌尿科的醫(yī)生,泌尿科醫(yī)生仔細查看了寶寶以及B超結(jié)果,告訴孫女士:
寶寶因為發(fā)現(xiàn)得非常及時,睪丸雖然扭轉(zhuǎn)了,但是血流信號非常好,還沒有出現(xiàn)壞死的現(xiàn)象,目前可以試著通過手法復位的方法讓扭轉(zhuǎn)的睪丸復位。
醫(yī)生還說,發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的寶寶通常都存在一些先天的解剖異常的因素,復位后還是需要通過手術來固定的,以免下次再次出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。
這會,孫女士的婆婆再也不敢質(zhì)疑醫(yī)生的說法,雖然心疼這么小的寶寶要遭受這樣的罪,但是一想到,剛才因為自己的阻攔差點讓寶貝孫子失去蛋蛋,就一陣后怕。
她雖然沒讀什么書,但也知道蛋蛋是男人的命根子,沒有了蛋蛋,這劉家的香火讓誰繼承下去??!想到這,孫女士一個勁地向產(chǎn)科醫(yī)生道歉,并感謝他,是因為他的堅持,他的負責任才讓寶寶避免了這場禍事。
剛出生的寶寶,還不會說話,也不會表達,我們怎么去發(fā)現(xiàn)寶寶有什么不舒服呢?
醫(yī)生說,在出生后的24小時內(nèi),我們一定要注意觀察這3點:
① 看小便解了沒有
就如上文所說,寶寶出生后24小時內(nèi)的小便非常重要,因為它能告訴你寶寶的泌尿系統(tǒng)這個管道是否通暢。
如果小便一直沒有解,那么它可能提示寶寶的泌尿系統(tǒng)存在先天畸形,需要及時檢查,及時處理,以免耽誤病情。
所以,寶寶出生的第一泡小便就是妥妥的“黃金尿”,家長們一定要注意觀察,只要看到有小便了,那么心就放到肚子里了。
如果沒有,或者沒有注意到,那就只能做個B超來排查一下了。
② 看大便解了沒有
同樣的,24小時內(nèi)大便有沒有解,也是能初步判斷寶寶的腸道通暢不通暢。
另外,除了看胎便排查的時間,還要注意觀察的顏色。
寶寶出生后排出的大便是胎便,比較粘稠,是墨綠色的,如果是白陶土色,那么就可能提示肝膽系統(tǒng)有問題了。
如果胎便遲遲不排,還可能提示寶寶存在其他問題,比如會不會存在甲狀腺的問題。
③ 看皮膚有沒有黃染
俗話說,十個寶寶九個黃,確實,黃疸似乎是每個寶寶在出生后都繞不開的坎。
這些黃疸寶寶,大部分還是生理性為主,只要密切觀察隨訪,很多都會自己退下去。
但是,只要在24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,不管數(shù)值多少,肯定都是病理性的,而且,極大可能是溶血導致的。
這種黃疸,會比其他原因引起的黃疸要更兇險,所以,一旦發(fā)現(xiàn)24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,一定不能掉以輕心,一定要及時處理。
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