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《透析飲食寶典》學(xué)習(xí)筆記——002

慢性腎臟病

慢性腎臟病的病因

慢性腎臟?。–KD），主要有六大原因

1、原發(fā)性腎小球腎炎

可能由遺傳、感染、免疫、腫瘤等引起，主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和高血壓，可經(jīng)數(shù)月甚至數(shù)十年最終發(fā)展為慢性腎衰竭

2、繼發(fā)性腎臟病

糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。透析者中有三分之一是因?yàn)樘悄虿∫鸬哪I衰竭。

3、腎小管間質(zhì)腎炎

多因毒物、藥物或感染所致。包括慢性腎盂腎炎、止痛劑腎病、中草藥腎病。

4、腎臟血管疾病

高血壓腎硬化癥、缺血性腎臟病。

5、先天性多囊腎

大部分有家庭史，通常到四五十歲以后才會(huì)引起腎衰竭。

6、其他

高尿酸血癥導(dǎo)致的痛風(fēng)腎病等。

慢性腎臟病的癥狀

自覺(jué)癥狀：多數(shù)早期無(wú)癥狀或不典型。部分有：腰酸背痛、晨起水腫、排尿次數(shù)和尿量尿色變化、泡沫尿、易疲倦、食欲減退、高血壓等。

輔助檢查

尿液檢查：蛋白尿，是最常見(jiàn)、最重要的腎臟病診斷依據(jù)，是指尿液中有過(guò)量蛋白質(zhì)出現(xiàn)。

血液檢查：血清肌酐、尿素氮、尿酸，均為機(jī)體的代謝產(chǎn)物，因此在一定程度上反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。

慢性腎臟病主要檢驗(yàn)值對(duì)照表

慢性腎臟病分期和治療計(jì)劃

  1期、2期：維持腎臟功能

  3期、4期：減緩進(jìn)入終末期腎衰竭

5期：腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）<15。腎臟功能為正常人的15%以下，無(wú)法排除體內(nèi)的代謝廢物和水分。準(zhǔn)備進(jìn)入透析階段：治療貧血；預(yù)防高鉀血癥；減少心肺積水；透析前準(zhǔn)備，提前進(jìn)行造瘺手術(shù)。

思考

工作中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常有病友他們都不清楚自己究竟得的什么病，為什么要透析，只知道腎臟沒(méi)有功能了。還有的不理解為什么要做內(nèi)瘺，為什么要提前置管。

這篇學(xué)習(xí)筆記，希望可以幫到病友清楚認(rèn)識(shí)自己的病情，更好地配合治療。當(dāng)然對(duì)于健康的人群，也希望能夠更加愛(ài)護(hù)腎臟，預(yù)防高血壓、糖尿病、各種藥物毒物的傷害。

學(xué)無(wú)止境，邀你同行！

END