許多肥胖的女性，總是不斷嘗試各種方法以甩掉身上多余的脂肪，脂肪太多導(dǎo)致肥胖不僅看起來身形不好看，還是許多疾病的誘發(fā)因素，這是脂肪不好的一面。但是，你知道嗎？脂肪也有可愛的一面，近幾年，醫(yī)學(xué)整形技術(shù)的發(fā)展可以讓身上多余的脂肪通過移植搬家，用于修復(fù)軟組織缺損和雕塑體形，同時(shí)，脂肪移植在隆胸方面的應(yīng)用也越來越得到整形醫(yī)師及患者的認(rèn)可。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師李發(fā)成教授說，自體脂肪來源豐富，無免疫排斥現(xiàn)象，是理想的軟組織填充材料，而自體脂肪隆胸術(shù)能使受術(shù)者重塑體形時(shí)達(dá)到一舉兩得的效果。
自體脂肪隆胸術(shù)安全嗎
據(jù)李發(fā)成教授介紹，自體脂肪隆胸術(shù)是將自體其他部位多余的脂肪吸出經(jīng)處理后注射到乳房，進(jìn)行脂肪移植,達(dá)到增大乳房的手術(shù)。雖然自體脂肪移植隆乳術(shù)對(duì)患者很有吸引力，但由于以往對(duì)自體脂肪移植隆乳術(shù)爭(zhēng)議較多，到目前為止，很多患者都關(guān)心，這種手術(shù)到底安全嗎？
不妨回顧一下自體脂肪隆乳的爭(zhēng)論歷史。1987年，美國(guó)整形外科醫(yī)師協(xié)會(huì)禁止將自體脂肪移植于乳房，主要原因有兩方面：療效：移植脂肪大部分壞死，隆乳的效果不明顯。風(fēng)險(xiǎn)：壞死的脂肪導(dǎo)致乳房的炎癥反應(yīng)、纖維化、腫塊形成和鈣化，影響乳腺癌的診斷。美國(guó)禁用后，中國(guó)、法國(guó)、日本等仍在用。2007年，美國(guó)整形外科醫(yī)師協(xié)會(huì)委任的脂肪移植工作組對(duì)脂肪移植的安全性及有效性進(jìn)行了調(diào)查后得出結(jié)論：自體脂肪移植可用于乳房，但仍需進(jìn)一步的臨床研究。2009年，美國(guó)整形外科醫(yī)師協(xié)會(huì)取消了自體脂肪移植乳房注射的禁令。自體脂肪移植可用于乳房再造，自體脂肪注射隆乳需慎用，因?yàn)槭中g(shù)效果主要取決于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)，其中包括吸脂技術(shù)、脂肪的處理、脂肪的注射。
吸脂安全不能忽視五個(gè)要素
說到脂肪移植首先要提到吸脂術(shù)，人們對(duì)吸脂術(shù)并不陌生。李教授介紹說，吸脂的部位一般會(huì)選腰腹部、大腿、臀部、上臂等，5毫米的刀口會(huì)放在隱蔽處。脂肪注射隆胸注入的是活的脂肪細(xì)胞，因此脂肪細(xì)胞的吸取和處理過程很重要，目前吸脂均用腫脹麻醉技術(shù)，包括腫脹液的配制、吸管的選擇、負(fù)壓的調(diào)節(jié)、清洗液溫度的控制，以保證脂肪細(xì)胞的活性。需要注意的是，吸脂的過程也存在危險(xiǎn)因素，比如超大劑量多部位同時(shí)吸脂、患者患有潛在疾病、術(shù)者對(duì)該技術(shù)未完全掌握、對(duì)醫(yī)療意外無相應(yīng)的搶救措施和技術(shù)支持等。因而，保證吸脂安全有五個(gè)要素，第一，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技巧等因素。第二，有經(jīng)驗(yàn)麻醉師。第三，正規(guī)的機(jī)構(gòu)及設(shè)備。第四個(gè)，良好的團(tuán)隊(duì)。第五，健康合適的患者。
手術(shù)效果取決于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)
吸脂完成后，醫(yī)生會(huì)把脂肪里的油、血水去掉，將清洗、濃縮之后得到干凈的脂肪放入20毫升注射器里，從乳房下皺襞切開的5毫米切口，把脂肪打進(jìn)去。每點(diǎn)注射的量要小，避免形成脂肪團(tuán)，使脂肪與受區(qū)最大限度地接觸，移植的脂肪與受區(qū)血管越近（2mm以內(nèi)），越易成活，這樣可以減少脂肪壞死及鈣化。大家可能會(huì)擔(dān)心，把脂肪打到乳房里會(huì)不會(huì)引起乳房的問題，其實(shí)，脂肪是圍著乳腺周圍，一層一層地打進(jìn)去，并不是打到乳腺里，所以對(duì)乳腺是沒有影響。一般術(shù)后三個(gè)月該吸收的吸收了，不吸收就永久存活了。
對(duì)于自體脂肪隆胸術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，李發(fā)成教授總結(jié)說，手術(shù)過程簡(jiǎn)單，術(shù)后恢復(fù)快，瘢痕不明顯，僅留下針孔大小痕跡。注射脂肪細(xì)胞與自體乳房的脂肪細(xì)胞融為一體，外形自然。自體組織移植不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)。它的局限性在于，如果受術(shù)者沒有足夠的脂肪則無法應(yīng)用；單次脂肪移植的總量受限，可能要分幾次進(jìn)行；移植脂肪的成活率無法預(yù)測(cè)；手術(shù)效果主要取決于手術(shù)醫(yī)生的技巧與經(jīng)驗(yàn)。
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