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【肛腸科普】便血--不容忽視的危險信號

由于現(xiàn)階段人們生活節(jié)奏的加快,很多人對自己的飲食、起居等生活習(xí)慣不注意。如久坐、高熱量飲食、排便習(xí)慣不好等等,以致于很多患者受肛腸疾病的困擾。而便血作為結(jié)直腸外科系統(tǒng)疾病常見的癥狀,對于大部分患者來說常常都以痔瘡就診。對于有“痔”者來說,大便出血簡直再正常不過,看到排泄物上的紅色血跡就像看到一個老朋友一樣,云淡風(fēng)清地把它沖走;對于普通人而言,遇到這種情況時,往往諱疾忌醫(yī),不引起重視。其實,大便出血的背后并不簡單,自我對健康的輕視而導(dǎo)致病情延誤的情況時有發(fā)生。

01

那么常見的便血原因有哪些

1上消化道出血

血便的顏色比較深、發(fā)黑,血與大便混合,醫(yī)學(xué)上稱之為柏油樣黑便。上消化道常見的出血有:食管及胃靜脈曲張出血,胃及十二指腸潰瘍出血,食管癌、賁門癌、胃癌、癌(腺)體破壞出血、膽道出血等。

2.下消化道出血

可分為良性疾病和腫瘤引起的出血。良性疾病常見有內(nèi)痔、外痔、肛裂、大腸息肉、肛瘺、腸套疊、肛裂等。腫瘤主要為結(jié)、直腸癌。此外,潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道炎性疾病也可引起便血。

3.其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的出血

血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病,如白血病、彌散性血管內(nèi)凝血等。

4.兒童便血

常見病因為腸套疊、感染性腹瀉、牛奶過敏、結(jié)直腸息肉及血液系統(tǒng)等全身性疾病。其中息肉和腸套疊是最主要原因。

5.藥食物因素

服用某些中西藥物,如含鐵、碳等的制劑和食動物類血,蔬菜中的莧菜、甜菜等均可使大便變成黑色、紅色、暗紅色。

02

長期便血的危害

1、便血、滴血,以及嚴(yán)重的噴血將導(dǎo)致頭暈、貧血、身體長感虛脫困倦、體弱無力等。

2、便血和便秘的惡性循環(huán),使人厭食,造成脾胃功能的失常,導(dǎo)致肛裂、慢性結(jié)腸炎、肛瘺、腸癌等發(fā)生。

3、肛門處的分泌物不僅會污染內(nèi)褲,還會引起瘙癢、濕疹等肛周疾病,對于女性患者,還將導(dǎo)致一些婦科疾病。

4、特別是痔瘡的發(fā)作期,往往加重便血癥狀和痔核急劇腫脹脫出,進(jìn)而形成血栓,成為危急重癥。

5、對于中老年人來說,便血可能是直腸癌或其他疾病的信號,須引起足夠重視。

03

如何預(yù)防大便出血

?1、積極鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

2、保持肛門清潔:常用溫水清洗肛門,勤換內(nèi)褲,便紙要柔軟,防止擦傷。

3、加強(qiáng)肛門功能鍛煉,是防治肛腸疾病的有效方法之一。久蹲、久坐、久立、久行職業(yè)的人,應(yīng)經(jīng)常變換體位,適當(dāng)增加活動,可作提肛運動每次5-10分鐘,加強(qiáng)括約肌的收縮功能,促進(jìn)靜脈回流,防止肛門淤血。避免久坐潮濕之地。

4、孕婦每天保持一定時間的平臥,抬高雙下肢,并作適當(dāng)?shù)幕顒印?/span>

5、飲食要規(guī)律,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性食物,如:白酒、辣椒、生蔥等,葷素搭配、粗糧細(xì)糧搭配要適當(dāng)。可多食蔬菜,水果及多纖維食物。

6、便秘時不吃瀉藥,多喝水或每晨起喝溫水、淡鹽水或蜂蜜水500毫升。

7、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣:每日定時排便,在排便時不要看書看報、吸煙等;勿便時久蹲,每次蹲便時間不能超過五分鐘。不要久忍大便,避免干硬糞塊對肛門的壓迫,沖擊和損傷。

8、及時治療痢疾,腸炎,慢性便秘,調(diào)節(jié)腸胃功能。

9、對肛竇炎,肛乳頭肥大,蟯蟲,滴蟲,肛門瘙癢和肛門濕疹等疾病要積極治療,防止繼發(fā)痔,肛裂,肛周膿腫及肛瘺等疾病。

小結(jié):

便血是很多肛腸疾病的主要癥狀,但實際上卻常常被忽略,由于痔瘡的高發(fā),導(dǎo)致人們對便血普遍存在著認(rèn)識誤區(qū),經(jīng)常忽視導(dǎo)致病情惡化,甚至形成一種“慣性”思維——只要是出現(xiàn)便血,就認(rèn)為是痔瘡發(fā)作而聽之任之。

這種想法是要不得的,患者會自我掩蓋早期惡變信號,加大治療難度。不少肛腸惡變患者就診時,通常就已經(jīng)是中晚期,就好像體內(nèi)埋了顆“不定時炸彈”,卻不自知。

健康無小事,專家指出:一旦出現(xiàn)反復(fù)便血,一定要及時醫(yī)院就診,通過肛門指診、腸鏡等檢查明確診斷,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

醫(yī)學(xué)科普為公眾,

修為人文做良醫(yī)。

圖文編輯 席宏 副主任醫(yī)師 《中華麻醉學(xué)雜志》科普工作組成員 山西省煤炭中心醫(yī)院

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