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順產(chǎn)拋腹產(chǎn)
所有懷孕后及準(zhǔn)備懷孕的媽媽都想知道,究竟是順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好。雖然很多媽媽都知道順產(chǎn)的好處,但是由于懼怕產(chǎn)前的疼痛,還是有相當(dāng)大比例的媽媽們選擇剖腹產(chǎn),那么如何選擇恰當(dāng)?shù)纳a(chǎn)方式呢?讓我們先來了解一下它們各自的優(yōu)缺點。

  (一)順產(chǎn):自然分娩,適合于大小適中的胎兒,在正常子宮收縮力量下,經(jīng)過母親適當(dāng)大小的產(chǎn)道,胎兒多能夠順利誕生。

  1、優(yōu)點:

  (1)臨產(chǎn)時有節(jié)律的子宮受縮、舒張,使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的舒縮,從而使胎兒的肺得到鍛煉,為嬰兒出生以后的自動呼吸創(chuàng)造有利條件;

 ?。?)胎兒經(jīng)母親產(chǎn)道,在擠壓作用下可將在子宮內(nèi)吸進(jìn)的羊水及黏液擠壓出來,因此能減少新生兒并發(fā)癥;

 ?。?)經(jīng)陰道分娩時,胎兒頭部受盆底擠壓而充血,為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激,使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;

 ?。?)陰道分娩可使產(chǎn)門擴(kuò)張得很大,有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排出,產(chǎn)后子宮恢復(fù)得也快些;

  (5)有資料分析表明,自然分娩的孩子比較聰明。

  2、缺點:

 ?。?)產(chǎn)前陣痛,這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產(chǎn)的原因;

  (2)產(chǎn)后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥;

 ?。?)會陰傷害甚至感染,外陰血腫等;

  (4)產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命;

 ?。?)毫無預(yù)警地發(fā)生羊水栓塞;

 ?。?)對胎兒的傷害:胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引協(xié)助生產(chǎn)時,會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折或臂神經(jīng)叢損傷。羊水中產(chǎn)生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外,如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。

 ?。ǘ┢矢狗置洌航?jīng)腹部切開子宮取出胎兒的手術(shù),需要較復(fù)雜的麻醉。

  1、優(yōu)點:

 ?。?)可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況;

  (2)手術(shù)可以免除產(chǎn)婦宮縮時的陣痛;

  (3)當(dāng)胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩,行手術(shù)可以挽救母嬰生命;

 ?。?)腹腔如果有其它疾病可以通過手術(shù)一并切除;

 ?。?)陰道不易受到損傷。

  2、缺點:

 ?。?)剖腹產(chǎn)是大手術(shù),產(chǎn)婦的意外死亡比正常陰道分娩多;

 ?。?)剖腹產(chǎn)的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

  (3)剖腹產(chǎn)可能引起傷口感染、術(shù)中羊水拴塞、手術(shù)意外、子宮損傷切除等情況;

 ?。?)術(shù)中麻醉意外及其他一些無法預(yù)知的意外;

 ?。?)術(shù)后母體恢復(fù)慢,容易出現(xiàn)陰盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀;

 ?。?)剖腹產(chǎn)會給子宮留下疤痕,給今后再次分娩或人工流產(chǎn)帶來很多危險;

 ?。?)有研究表明剖腹產(chǎn)嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應(yīng)機(jī)能差。

 ?。ㄈ┻x擇合適的分娩方式

  通過以上的比較,不難看出,順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)不論是對于產(chǎn)婦還是胎兒都優(yōu)于剖腹產(chǎn)。但是為何現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率居高不下?主要原因是很多人缺乏正確的認(rèn)識,認(rèn)為剖腹產(chǎn)中有麻醉,可以減輕分娩過程中的宮縮痛。其實剖腹產(chǎn)除了上述所說的缺點外,尚有一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。

  有一患者,2年前剖腹產(chǎn)1子,此次停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量出血,就診檢查時發(fā)現(xiàn)孕囊著床于剖腹產(chǎn)后子宮瘢痕處,建議其住院治療,患者拒絕,當(dāng)晚因突然暈厥被家屬送至醫(yī)院,后急診行子宮切除術(shù)!因為孕囊著床于疤痕處導(dǎo)致子宮穿孔、大出血!

  總之,分娩是一個生理過程,我們提倡及鼓勵產(chǎn)婦自然分娩,但選擇合適的生產(chǎn)方式需綜合考慮母體及胎兒兩方面的因素,當(dāng)有剖腹產(chǎn)指征時,產(chǎn)婦也不要盲目堅持順產(chǎn)。另外,為了分娩過程順利,產(chǎn)婦應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制體重增長的速度,孕期進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,并按時產(chǎn)前檢查等。
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