漫話器官的來源
目前全世界接受器官移植的病人達60多萬,而且逐年遞增,我國僅等待腎臟移植的病人就多達30萬。由于器官來源嚴重短缺,許多病人在等待器官過程中死亡,因此尋求可用于人類移植的動物器官特別是小型豬器官成為一個解決這一難題的新選擇。目前器官的來源主要有以下幾個途徑:
1 用生物制造法獲取人工器官
暫時或永久性地代替身體某些器官主要功能的人工裝置。使用較廣泛的有:人工肺、人工心臟(血泵)、人工腎(血液透析器)。
人工器官目前只能模擬被替代器官1~2種維持生命所必需的最重要功能,尚不具備原生物器官的一切天賦功用和生命現(xiàn)象,但它拓寬了疾病治療的途徑,增加了病人獲救的機會,已經(jīng)并仍在繼續(xù)使越來越多的患者受益。
2 用轉基因克隆動物作為供體的來源
利用動物器官進行人類的異種器官移植面臨最主要的問題就是免疫排斥,當未經(jīng)過人源化的動物器官移植到人體內時,人體免疫系統(tǒng)會將其識別,并產(chǎn)生一些排斥反應使移植物壞死,最終導致器官移植失敗。解決這一問題的關鍵是通過轉基因方法將豬體內“排斥基因”去除,培育轉基因克隆動物來作為器官的來源。
我國首批體細胞克隆醫(yī)用小型豬已經(jīng)在天津寶迪農業(yè)養(yǎng)豬分公PIC種豬擴繁場出生,并有兩頭成功存活。這種醫(yī)用小型豬的器官是國際公認的適合移植給人類的器官,克隆試驗的成功為我國開展異種器官移植研究打下堅實基礎。
3干細胞: 組織器官重建的理想種子細胞
干細胞自身的生物學性狀可以充分體現(xiàn)它在組織 、器官修復重建應用中的巨大價值。利用胚胎干細胞或成體干細胞作為種子細胞, 探討干細胞的分離純化、體外培養(yǎng)以及定向誘導分化條件, 結合現(xiàn)代生物學和組織工程學技術, 在體外定向誘導分化為人骨、軟 骨、肌肉、脂肪、真皮、基質、神經(jīng)、血管、皮膚、角膜以及血液和胰島等組織細胞, 可為組織修復與替代治療提供具有生物學功能的組織和器官, 并為進一步的人工腎、肝、肺、胰島、氣管、心臟等重要組織器官的體外重構奠定基礎, 用于臨床組織器官損傷的治療?!?/p>
科學家在研究中證明小鼠胚胎干細胞可以分化為心肌細胞、造血細胞、卵黃囊細胞、骨髓細胞、平滑肌細胞、脂肪細胞、軟骨細胞、成骨細胞、神經(jīng)細胞、神經(jīng)膠質細胞滋養(yǎng)層細胞等。人類胚胎干細胞也可分化為滋養(yǎng)層細胞、神經(jīng)細胞、神經(jīng)膠質細胞、造血細胞、心肌細胞等。胚胎干細胞將會給人類移植醫(yī)學帶來一場革命。
以上三種器官來源有的還在研究中,有的還有很多不理想的地方?,F(xiàn)實條件下如何解決器官來源短缺的問題,國家衛(wèi)生部器官移植重點實驗室專家陳忠華提出三個新的器官來源方案,以挽救更多患者的生命,保證器官移植事業(yè)的健康和可持續(xù)發(fā)展。這三項新來源方案包括:“家庭內自救及多家庭間互救方案”的親屬活體腎移植、“科學和人文精神完美結合方案”的腦死亡器官捐獻和“無心跳邊緣供體救援方案”的心死亡器官捐獻方案。
隨著生物科學的不斷發(fā)展,我們相信人類一定會解決好器官來源問題!
聯(lián)系客服