一、為什么會有奶粉過敏?
牛奶中的某些蛋白質(zhì)如β-乳球蛋白是目前公認的過敏原。正常情況下,如果這種蛋白質(zhì)能被人體消化吸收則不會引起人體的過敏反應(yīng)。但是,如果人體的消化能力不足,則這種蛋白質(zhì)可能以未被消化的形式進入人體,從而引起過敏反應(yīng)。醫(yī)學(xué)上稱此為“牛奶蛋白過敏癥”,它的臨床表現(xiàn)主要有腹瀉、嘔吐、腹痛、皮疹等等。如果孩子有此情況,您就得注意寶寶是否患上過敏癥了。
二、 什么是防過敏奶粉
防過敏奶粉,顧名思義,就是通過添加某種特定的防過敏配方,可以有效預(yù)防或者避免牛奶蛋白的過敏的一種奶粉。由于奶粉過敏通常是因為蛋白質(zhì)不被吸收而引起的,所以防過敏奶粉的作用機制就是水解蛋白質(zhì)。
三、 防過敏奶粉的種類
按照對蛋白質(zhì)水解的程度,可將防過敏奶粉分為三類,分別是氨基酸奶粉(AAF)、 深度水解配方奶粉(eHF)和部分水解奶粉(pHF)。其中AAF和eHF對牛奶蛋白過敏有治療作用,pHF對牛奶過敏具有預(yù)防作用。
1、 氨基酸奶粉(AAF)
代表奶粉:
德國康敏金氨基酸特殊配方營養(yǎng)粉400g,含100%游離氨基酸,為無敏配方,可以對中-重度的蛋白質(zhì)過敏起到治療作用。
2、 深度水解配方奶粉(eHF)
深度水解配方奶粉是指將大分子的牛奶蛋白變成短肽及氨基酸結(jié)構(gòu),低致敏性。蛋白質(zhì)水解后其蛋白的分子量小于1500(1.5KDa),使用已超過30年 ,一般都用作治療性飲食來降低牛奶蛋白過敏??墒褂糜谳p-中度過敏的治療及預(yù)防,避免牛奶蛋白的過敏。
深度水解配方奶粉分兩類,一種是酪蛋白為基礎(chǔ)的eHF,一種是以乳清蛋白為基礎(chǔ)的eHF。這兩類的區(qū)別是:
a、酪蛋白為基礎(chǔ)的eHF更接近牛奶,而以乳清蛋白為基礎(chǔ)eHF更接近母乳;
b、以乳清蛋白為基礎(chǔ)eHF比酪蛋白為基礎(chǔ)的eHF更容易消化;
c、乳清蛋白為基礎(chǔ)eHF比酪蛋白為基礎(chǔ)的eHF苦味更小一些;
深度水解的(酪蛋白/乳清蛋白)配方奶粉,具有苦味,口味小朋友較不易接受,且價格昂貴亦是其缺點之一。
深度水解配方奶粉(以乳清蛋白為基礎(chǔ))代表奶粉:
荷蘭牛欄牛乳蛋白過敏寶寶配方奶粉1段&2段
3、 部分(適度)水解配方奶粉(PHF)
蛋白質(zhì)水解后其蛋白的分子量大于3500(3.5KDa),最近15年才發(fā)展出來,用于牛奶蛋白過敏及其他食物引發(fā)過敏的預(yù)防性飲食
一般而言,適度(部分)水解配方奶粉價格比深度水解配方奶粉便宜,且口味較佳,較易被小朋友接受,但因其牛奶蛋白仍有殘余抗原性仍不適合用于治療牛奶蛋白過敏者,而通常使用在預(yù)防牛奶蛋白過敏方面,如韓國樂天培育寶兒適度水解蛋白配方奶粉。
四、防過敏奶粉使用須知
根據(jù)歐洲小兒腸胃暨肝膽營養(yǎng)學(xué)會及歐盟建議:深度水解配方奶粉(eHF)用于輕-中度牛奶蛋白的治療,但部分{適度)水解配方奶粉用于牛奶蛋白的預(yù)防,預(yù)防的概念是要考慮到寶寶初生后食用適當(dāng)水解牛奶蛋白后,產(chǎn)生特殊耐受反應(yīng),使身體得到對牛奶蛋白的耐受性。
五、羊奶就不會過敏嗎?
羊奶與牛奶的區(qū)別羊奶中缺乏牛奶所含的α-s1酪蛋白,易形成較軟化的凝乳顆粒,因此更容易被消化吸收。而α-s1酪蛋白分子結(jié)構(gòu)大容易出現(xiàn)過敏,所以羊奶一直被認為是抗過敏的。
盡管羊奶中缺乏α-s1酪蛋白,對牛奶過敏的嬰兒可能對羊奶有耐受性,而被認為可以改善濕疹、氣喘、流鼻水等牛奶過敏的癥狀。在一些國家,如意大利和新西蘭,羊奶仍被醫(yī)師推薦可治療牛奶過敏的嬰兒。然而目前大部分的國際知名醫(yī)學(xué)刊物以及歐洲過敏及臨床免疫期刊仍認為:羊奶與牛奶的的胺基酸序列仍有太多相似性,會造成相互反應(yīng)性。甚至有的小朋友沒有牛奶蛋白過敏,卻會對羊奶過敏。因此并不是每一位對牛奶過敏的小朋友皆適合改用羊奶治療,仍須給專業(yè)人員評估后使用為宜。
六、奶粉過敏,應(yīng)該怎么辦?
1、母乳是嬰兒一周歲內(nèi)最理想的營養(yǎng)來源,母乳哺育兒若有食物過敏的癥狀發(fā)生,可由以下方式獲得改善: a.母親的飲食控制,限制牛奶、雞蛋、魚、花生以及堅果類食物的攝取。 b.使用“抗過敏配方”(氨基酸配方或深度水解配方)代替母乳。 c.嬰兒如有IgE相關(guān)的過敏癥狀發(fā)生,可以使用“適度水解蛋白配方”(如韓國樂天培育寶兒適度水解蛋白配方奶粉)而獲得改善,適度水解蛋白配方可以從一開始的治療使用起,或是在使用“抗過敏配方”六個月后再接續(xù)使用。
2、配方哺育兒若經(jīng)證實為牛奶蛋白過敏者,可以使用“抗過敏配方”或“適度水解蛋白配方”而獲得改善。
3、有高度家族過敏史的過敏高危險群寶寶,可以經(jīng)由完全喂哺母乳,或使用“部分水解配方”,也可能有類似的效果。
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