真正可能是心絞痛的胸痛有它的特點：最典型的是痛在胸骨的后邊，而且是中上的，并不一定是在心臟的部位。疼痛可能呈放射狀，會沿著左臂的內(nèi)側(cè)一直放射到左手的無名指和小指。也有極個別的病人會放射到下頜部，有些人甚至還會牙疼，這就有一些變異了，是放射部位的變異性。
既然疲勞發(fā)展到一定程度就可能導致心臟問題，那么，是不是只要出現(xiàn)了胸痛就代表問題嚴重了?我有很多朋友就對胸痛特別敏感，經(jīng)常晚上打電話問我：“我的左胸疼了一天，到現(xiàn)在都沒好，是不是心絞痛了?”疼痛持續(xù)的時間越長，人們可能越擔心。但心絞痛卻恰恰不是這樣的。
一般來講，心絞痛持續(xù)的時間都不會太長，都在5~10分鐘的樣子，而且一般是在運動、飽餐、受冷以后出現(xiàn)。比如冬天，有的病人一出門，一著寒風就開始疼;有的人是追車，跑幾步，上天橋之后就開始疼了;還有的是飽餐之后突然疼了。而且這種疼不可能延遲很久，不可能今天白天很累，晚上躺著休息時才感覺不舒服。一般的心絞痛都是在勞累的當時發(fā)作，而不是在休息以后才發(fā)作的。
如果在運動過程中突發(fā)胸痛，一般馬上停止運動，休息一會兒后疼痛就緩解了，或者含一含“硝酸甘油”，5~10分鐘就緩解了，這樣的胸痛可能就是比較典型的心絞痛。單憑這些癥狀，哪怕心電圖是正常的，這個人也要開始重視心臟問題了。如果再出現(xiàn)特別嚴重的疲勞感，而且連續(xù)幾天得不到緩解，同時還伴有胸悶，那更要特別小心了。
真正可能是心絞痛的胸痛有它的特點：最典型的是痛在胸骨的后邊，而且是中上的，并不一定是在心臟的部位。疼痛可能呈放射狀，會沿著左臂的內(nèi)側(cè)一直放射到左手的無名指和小指。也有極個別的病人會放射到下頜部，有些人甚至還會牙疼，這就有一些變異了，是放射部位的變異性。
心絞痛非常典型的時候，胸骨后會有一種壓迫感。病人自己會說：“我這里像壓了一塊石頭。”有些病人說是一種針刺感，這種情況倒不一定是心絞痛了。
前面說了，如果吃了硝酸甘油之后疼痛得到緩解，就是心絞痛的一個信號了。這也是醫(yī)學上的一種診斷方法，叫“診斷性治療”，比如一個人被懷疑有某種疾病，在很難明確診斷時，可以用一種對該疾病療效顯著的藥物進行治療，如果真有效了，就說明確實有這病，診斷和治療是同時進行的，治療是為了達到診斷的目的，所以叫“診斷性治療”。
一個人覺得胸悶心痛，含了硝酸甘油之后如果很快緩解，自然說明用對了藥，心臟確實有問題。如果還照樣疼，就說明未必是心臟的原因了。但是要注意的是，如果人比較年輕，三四十歲，以前又沒吃過這藥，那么含的時候最好平臥，因為硝酸甘油能很快擴張全身血管，使血壓降下去，沒吃過的人可能會因為血壓突降而暈倒，躺著吃的話，血壓的改變就沒有那么明顯了。
如果你吸煙，有心臟病、糖尿病、高血脂等病史，對疲勞加胸悶的癥狀就要更小心了，特別是有的糖尿病人，對疼痛的反應比較弱，甚至會發(fā)生“無痛型”的心絞痛，就是已經(jīng)發(fā)生心肌梗死了，但是自己還沒有感到疼痛(這可能是因為糖尿病引起末梢神經(jīng)病變，導致病人對疼痛的反應遲鈍)，那就很危險了。
如果你的家族里，比如父母親或者兄弟姐妹在年輕的時候出現(xiàn)了比較嚴重的心臟病，有猝死或者腦血管疾病的病史，你自己就要特別注意是不是常有疲勞感出現(xiàn)，出現(xiàn)了以后是不是很嚴重。現(xiàn)在醫(yī)生普遍主張，30歲以上的人都要堅持量血壓，而且每年要有常規(guī)的體檢，包括血脂、血糖、體重等都要監(jiān)測，疲勞程度也應該在你自己監(jiān)測的范圍內(nèi)。
萬一心臟突然出現(xiàn)問題，就要用到你與生俱來的保命經(jīng)絡和穴位了。我認識一個很有名的針灸醫(yī)師，在出國講學回來的飛機上，她突然感到胸悶、憋氣，特別不舒服，連忙找到手臂內(nèi)側(cè)的心經(jīng)和心包經(jīng)，正好又帶著刮痧板，就從手腕一直刮到肘下，連續(xù)刮了幾下后，便覺得心胸豁然開朗了。這樣的刮痧更適合心絞痛反復發(fā)作，不是很厲害，但老是覺得胸悶不舒服的那種，疼痛、發(fā)作的時候要刮，沒有發(fā)作也可以刮，可以預防。如果是心絞痛、心肌梗死則必須馬上送醫(yī)院，
至于穴位，則要重點關(guān)注胸口的膻中穴，這個穴位就在胸骨上，兩個乳頭連線的中點?？梢阅霉勿鸢逶谶@個穴位從上往下刮，刮的時候總會感覺在某個地方特別疼，那就重點刮反應最強烈的那個地方。
另一個可以救急的穴位在腳上，前腳掌第二個腳趾縫下。這個穴位沒有名字，不是經(jīng)典的穴位，但是是心臟在足底的敏感區(qū)。你可以從趾縫往后捋，如果確實有心絞痛、血淤的問題，會有非常疼、不能碰的地方。除了急救時可以用，平時也應該用刮痧板時常刮一下這個地方，能很好地緩解心絞痛。
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