精神分裂癥不論是否輕微，都是重精神病，要求早期、足量、足療程治療，可以配合MＥＣＴ治療，力爭癥狀完全消失。一般常規(guī)，急性期治療需要2個(gè)月，達(dá)到臨 床治愈病情完全緩解，不減藥量維持4－６月，才考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減小劑量，需要鞏固服藥治療1-2年后，首次發(fā)病可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量、停藥。如果減藥過程有復(fù)發(fā)先兆，立即恢復(fù)原來的藥量，以免復(fù)發(fā)。如果是二次或二次以上復(fù)發(fā)，建議長期服藥維持或使用長效藥物維持。維持量因人而異。這樣鞏固治療下，大部分病人可以正常工作和生活。目前沒有一勞永逸的手術(shù)根治或中藥根治或不服藥就不犯病的方法。
一、應(yīng)該及早帶他看?。?/font>
在門診時(shí)，家屬應(yīng)該先向醫(yī)生描述患者的不正常表現(xiàn)，把前前后后所出現(xiàn)的癥狀告訴醫(yī)生。然后，讓醫(yī)生自己去檢查病人，此時(shí)家屬不要干預(yù)。醫(yī)生與病人的檢查交談，每一句有每一句的目的，家屬千萬不要插嘴代替病人回答。家屬如果對病情、前途、或治療方法有疑問，應(yīng)該在病人離開以后再問。
二，不要與病人爭辯：
病人的病態(tài)表現(xiàn)和想法如幻聽和妄想，都是病理表現(xiàn)，不是思想問題，家屬千萬不要因此而與他們爭辯。爭吵只能是火上澆油，因?yàn)椴∪说牟B(tài)想法和表現(xiàn)根本不可能用擺事實(shí)講道理的方法來說服糾正，只有積極用藥治療，這些病態(tài)表現(xiàn)和錯(cuò)誤的想法才會(huì)消失。在患者講到這些幻聽、幻視或妄想時(shí)，家屬最好采取“不置可否”的態(tài)度；如果經(jīng)常與病人的癥狀爭吵，爭執(zhí)的結(jié)果往往是導(dǎo)致病人更加對立，甚至發(fā)生血案，我在精神病司法鑒定中見到很多殺親血案，令人痛心疾首。
三，不要歧視患者:
精神分裂癥是一種疾病，絕對不是道德品質(zhì)或思想問題，所以不應(yīng)該予以歧視；相反地應(yīng)該給予他們十分的關(guān)心和同情。如果能在起病2年之內(nèi)及早應(yīng)用好藥進(jìn)行治療，絕大多數(shù)患者會(huì)完全恢復(fù)正常，可以完全正常地生活和工作。如果疾病康復(fù)了，當(dāng)然也可以戀愛和結(jié)婚。由于精神分裂癥與不少疾病一樣，具有一定的遺傳可能，所以在生育與否的問題上應(yīng)該慎重對待。一般人生育的子女，有1%的可能患上精神分裂癥；而精神分裂癥患者所生育子女的患病可能性較大，大概是5~10%。如果患者決定要生育子女，那么必須注意的是：在懷孕和生育前后，必須堅(jiān)持服用維持劑量的抗精神病藥。完全可以放心，維持量抗精神病藥不會(huì)引致畸胎。如果在懷孕后停服抗精神病藥，精神病就有可能復(fù)發(fā)，對自己、對胎兒的危害就太大了。關(guān)于懷孕服藥問題，可以看我的經(jīng)典問答：患者懷孕用藥問題及精神疾病遺傳問題(精神分裂癥、焦慮癥、抑郁癥、心境障礙等)。
四，應(yīng)該督促患者服藥：
如果病人的病情尚未得到控制，他們往往會(huì)拒絕服藥。即使病情已經(jīng)緩解，也要充分估計(jì)到他們吐棄藥物或假裝吃藥的可能。所以家屬有責(zé)任督促和檢查他們的服藥情況；尤其是督促他們長期服用維持藥量。即使是已經(jīng)痊愈、已經(jīng)恢復(fù)自知力的病人，也還要經(jīng)常提醒他們服用維持量。說實(shí)在話，在科學(xué)還沒有發(fā)達(dá)到一定地步，也就是說，在尚未找到精神分裂癥的病理基因、并發(fā)展出相應(yīng)的基因療法之前， 長期服藥仍然是最可靠的預(yù)防復(fù)發(fā)的方法。
五，應(yīng)該勸導(dǎo)患者不吃減肥藥：
精神分裂癥患者千萬不能吃減肥藥。因?yàn)槟壳皫缀跛械臏p肥藥，都偷偷地加了例如'芬氟拉明’那樣的藥物。即使沒患精神分裂癥的人，在服用芬氟拉明后，有的也會(huì)產(chǎn)生精神癥狀；精神分裂癥患者就難免因此發(fā)作，因此家屬必須注意。
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