體會(huì)直接灸（瘢痕灸）有感

體會(huì)直接灸（瘢痕灸）有感
重慶中醫(yī)高遠(yuǎn)志

提到艾灸，很多人都會(huì)想到最近幾年很火爆的溫灸療法，它有溫陽補(bǔ)氣、祛寒止痛、補(bǔ)虛固脫、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀散結(jié)的作用。對(duì)于多種疾病都有很好的保健和治療作用。特別是針對(duì)現(xiàn)代人陽氣普遍不足的體質(zhì)有著廣泛的臨床應(yīng)用。不過溫灸只是各種灸法中的一種，用來保健強(qiáng)身還可以，但用來治療頑疾還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在古代真正用來治療疾病的還是直接灸。

直接灸顧名思義即將艾炷直接放在穴位皮膚上燃燒的一種方法，又分為瘢痕灸和無瘢痕灸。對(duì)穴位刺激量最強(qiáng)，效果最好的還是瘢痕灸。由于瘢痕灸不但疼痛，而且還會(huì)留下終生攜帶的瘢痕，如果不是身患惡疾，死馬當(dāng)活馬醫(yī)，幾乎很少有人愿意使用。在很多大醫(yī)院里，這種療法早已絕跡。作為一名傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)習(xí)者，我和一位師兄在聽了北京某中醫(yī)世家的講座后決定親身驗(yàn)證這種古老療法的神奇效果。


要在自己身體上做直接灸的確需要很大的勇氣，我才30歲，我那師兄也才26歲還未婚，痛還能忍受，可畢竟要在身體上留下一輩子的疤痕，實(shí)在有點(diǎn)下不了手。經(jīng)過反復(fù)思想斗爭(zhēng)，最終好奇心戰(zhàn)勝了恐懼。

現(xiàn)在網(wǎng)上熱炒金艾絨，當(dāng)時(shí)手里沒有金艾絨，而且淘寶上假貨一大堆，想想古人直接灸也不可能全用金艾絨吧，教科書上也沒強(qiáng)調(diào)一定要用金艾絨。所以艾絨選擇的是咱們醫(yī)館里用的普通艾條。



常用強(qiáng)壯穴位為中脘，關(guān)元，足三里等。由于是第一次灸，沒經(jīng)驗(yàn)又沒人指導(dǎo)，凡事都得小心，所以只選擇了一個(gè)中脘穴。因?yàn)楸救颂禎耜柼擉w質(zhì)，平素脾胃不好，胃氣不降。中脘為胃之募穴，八會(huì)穴之腑會(huì)。穴在胃體中部屬于近取穴。關(guān)元由于離皮帶近，怕擦傷感染，沒經(jīng)驗(yàn)之前暫時(shí)不考慮。足三里雖為強(qiáng)壯要穴，但得灸兩側(cè)，嫌麻煩，以后有經(jīng)驗(yàn)再說吧。網(wǎng)上見有人每天灸幾十上百壯，我沒那個(gè)時(shí)間而且也沒病入膏肓，所以決定每天灸九壯，灸單不灸雙，取其陽數(shù)。還有人上下午各灸幾十壯連續(xù)灸幾十天，在我看來除了嚴(yán)重的疾病或者是想日淫九女而不衰以外完全沒必要。作為體驗(yàn)我只灸七天，七日來復(fù)嘛。況且長期灸一個(gè)部位會(huì)導(dǎo)致穴位疲勞，敏感度降低從而影響療效，至少我是這么認(rèn)為的。

第一天灸選在晚上，因?yàn)榘滋鞗]時(shí)間。一開始從米粒大小的艾柱一直灸到黃豆大小，跟書上說的一樣前幾壯的確很痛，甚至難以忍受，好在忍個(gè)十幾秒就過去了，后面幾壯就不是很痛了。此時(shí)胃腸蠕動(dòng)加快，腹中流水汩汩，不停矢氣，打嗝，胃氣不斷下降，翻江倒海一般，中焦郁滯的氣機(jī)瞬間散開。九壯灸完胃脘部有一種前所未有的輕松感，肚皮也小了一圈。毫不夸張的說扎針和吃藥都沒有這么立竿見影的效果。我平時(shí)有抽煙的嗜好，呼吸較淺，隨著胃氣的下降肺氣也得到肅降，呼吸也變得深長起來。脾胃為氣機(jī)升降的樞紐，脾胃氣機(jī)一暢，肝氣也調(diào)達(dá)，心情感覺一陣舒爽！此時(shí)中脘穴被燒得焦黃，周圍一片潮紅，這是氣至的現(xiàn)象，艾灸將全身氣血調(diào)動(dòng)到中脘穴參與胃腸的蠕動(dòng)。雖然有些灼痛但能忍受，相對(duì)于胃部的輕松感這點(diǎn)痛算不了什么。

第二天起床感覺有些頭暈乏力口干的表現(xiàn)，看來昨晚調(diào)動(dòng)氣血太厲害了，在補(bǔ)陽的同時(shí)也在耗傷氣血，也許直接灸并不適合重病體虛的患者。不過還好精神不錯(cuò)，傷口一點(diǎn)不痛。特別是大便時(shí)居然排宿便，黑黑的臭氣熏天，這可是我辟谷4天以上才會(huì)有的反應(yīng)。心里一陣興奮，跑到醫(yī)館里跟同事們炫耀了一天，見人就把肚皮亮出來，好不得意！

中脘有降逆利水的作用，灸完后小便次數(shù)增多，特別容易饑餓，以前我胃部長期脹滿不適，很少有饑餓感，現(xiàn)在還沒到下班就感覺饑腸轆轆。我是個(gè)吃貨，也沒忌口，下午下班后狠吃一頓，結(jié)果晚上不消化，灸的時(shí)候效果明顯不如第一次，胃動(dòng)力不足，有種老牛拉慢車的感覺。此時(shí)傷口附近起了一圈水泡，不管他直接在水泡中間灸。


第三天有些經(jīng)驗(yàn)了，特地少吃了一些，讓肚子有些饑餓感的時(shí)候灸。并在中脘上一寸左右扎一針，針尖朝下對(duì)準(zhǔn)中脘，使氣至病所以加強(qiáng)穴位的療效。此次療效非凡，整個(gè)胃腸像甩干機(jī)一樣旋轉(zhuǎn)，汩汩有聲，濁氣在腹腔內(nèi)無頭蒼蠅般橫沖直撞矢氣連連，打嗝不斷，兩肋都有振動(dòng)感，十分爽快！九壯灸完意猶未盡簡直像上癮一樣，由于時(shí)間關(guān)系沒再多灸。灸完感覺頭暈，氣短，乏力嚴(yán)重，看來機(jī)體消耗了大量氣血來幫助胃腸蠕動(dòng)，毫不亞于做一次大量運(yùn)動(dòng)。


第四天起床排便順暢，前段時(shí)間喝酒傷了脾胃，一直腹瀉，大便稀溏將近一個(gè)多月，今天終于成形了。療效顯著！但是整天都感覺氣虛，乏力嚴(yán)重，有點(diǎn)影響工作學(xué)習(xí)。晚上灸的時(shí)候也不敢再扎針加強(qiáng)療效，以免加重氣虛。

大概灸到第五天的時(shí)候傳來不好的消息，跟我一起艾灸的師兄凌晨突發(fā)疾病被送到醫(yī)院搶救并下了病危通知書，著實(shí)讓人嚇了一跳！師兄瘦高體型，木型人，平素陰虛火旺。他比我晚灸幾天。因擔(dān)心直接灸會(huì)耗傷陰血還專門咨詢了北京那位中醫(yī)世家，得到肯定答復(fù)：“直接灸適用于每一個(gè)人”。于是決定開灸。我這師兄是個(gè)急性子，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，不聽我勸告，執(zhí)意要中脘關(guān)元同時(shí)灸，并揚(yáng)言灸滿10000壯。結(jié)果灸完第二天晚上上廁所莫名其妙摔倒，沒引起重視。第三天又騎車出去玩，外感風(fēng)邪，當(dāng)天晚上全身不能動(dòng)彈，僅右手勉強(qiáng)能動(dòng)，典型中風(fēng)表現(xiàn)，幸虧及時(shí)搶救，不然后果不堪設(shè)想。中醫(yī)認(rèn)為左為血，右為氣，發(fā)病時(shí)僅右手能動(dòng)，說明陰血虧虛。細(xì)細(xì)分析起來，還是艾灸耗傷氣陰，風(fēng)邪乘虛而入導(dǎo)致中風(fēng)。由此驗(yàn)證了我之前的想法，直接灸并不適合每一個(gè)人，特別是氣血虧虛的重癥患者慎用！


有了師兄的教訓(xùn)，我也不敢大意，嚴(yán)格按照艾灸禁忌，就這樣一直灸滿七天。后面幾天雖然有效果，但不如前幾次明顯。難道穴位疲勞了？不過整體效果是顯著的，肚皮變小了，胃脘處明顯輕松，以前摸上去硬硬的，發(fā)涼的的胃也變得暖和而柔軟，但氣虛癥狀沒多少改善，畢竟要改變體質(zhì)七天是完全不夠的。

最后總結(jié)一下：直接灸的確是一種非常值得推崇的療法，對(duì)于一些頑癥的確可以立竿見影，效如桴鼓！灸前一定做足準(zhǔn)備，查閱相關(guān)書籍，注意各種禁忌。我們這次艾灸就是吃了這方面的虧，沒查閱相關(guān)資料，僅聽一家之言，一時(shí)興起差點(diǎn)釀成大禍。艾絨還是選擇金艾絨吧，我灸完才體會(huì)到一般的艾絨太松散，捏不緊，燃燒時(shí)間太快，溫度不好掌握，不夠持久。金艾絨雖然還沒用過，但憑想象估計(jì)能解決以上問題。直接灸在補(bǔ)陽的同時(shí)也在耗傷氣血，機(jī)體會(huì)調(diào)動(dòng)大量氣血參與對(duì)應(yīng)臟腑的功能活動(dòng)，同時(shí)灸瘡也是需要?dú)庋獊硇迯?fù)的，所以體瘦，陰虛火旺，氣血虧虛之人一定慎用或禁用。

日淫九女而不衰只是個(gè)傳說，妄圖通過直接灸變成一夜十次郎的同志們得注意了，當(dāng)心物極必反，人體就是個(gè)太極，陽極生陰，陰極生陽,。臨床上那些高熱不退的病人用苦寒藥無效時(shí)，用辛、甘，大熱，補(bǔ)火助陽的附子反而能起到退燒的作用就是這個(gè)道理。那些連續(xù)灸成百上千甚至上萬壯的人到底是個(gè)什么情況，我沒見過不敢隨便評(píng)價(jià)。

這就是我的一些心得體會(huì)，由于實(shí)踐太少，經(jīng)驗(yàn)不足只能當(dāng)做參考，如有錯(cuò)誤在所難免。