病人全身水腫很厲害，病情嚴(yán)重，他卻叫病人喝了一鍋魚湯，居然效果明顯（上）
今天介紹的這位醫(yī)生叫吳鞠通，他是一位杰出的中醫(yī)溫病學(xué)家。對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，在于對(duì)中醫(yī)立法上的革新和理論上的完善，尤其對(duì)于溫?zé)嵝约膊〉闹委?，重要著作《溫病條辨》，使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善。是繼葉天士、薛雪之后的溫病學(xué)派重要代表人物。
今天分享他的一個(gè)醫(yī)案，這個(gè)事發(fā)生在甲寅年，也就是公元1794年。
這年的二月初四日，一位三十二歲的陳先生病得很重，吳鞠通一聽，趕緊出診去看
這位病人挺重的，躺在床上，全身浮腫，肚子脹得老高的。吳鞠通一診脈，脈是沉弦而細(xì)，仔細(xì)詢問后得知，水腫是從頭部開始腫起的，現(xiàn)在口中經(jīng)常有血塊出現(xiàn)，耳朵已經(jīng)聽不到聲音了，眼睛也似乎看不見東西（耳無所聞，目無所見），尤其駭人的是，只見患者鼓脹的肚子上，滿都是暴起的青筋（滿腹青筋暴起如蟲紋）。
吳鞠通一怔，這是一個(gè)脾陽衰敗，肝氣郁勃的證候啊。脾陽衰微了，水液已經(jīng)不受控制，會(huì)到處泛濫。
但這個(gè)時(shí)候吳鞠通倒沒先補(bǔ)脾，為啥呢？因?yàn)檫@個(gè)水腫已經(jīng)很嚴(yán)重了，此時(shí)使用緩慢的補(bǔ)脾策略恐怕就來不及了，他腦中一閃，想到了孫思邈一個(gè)名方，叫鯉魚湯。
制作方法也跟做飯差不多：鯉魚，不去鱗甲，不開刀去內(nèi)臟，直接扔鍋里（夠猛的），加蔥一斤，姜一斤，等到煮熟的時(shí)候，再加入醋一斤，熬好了就讓患者隨意喝就行了。
患者大喜，同時(shí)也挺驚訝，這魚湯還能治??？不敢怠慢，趕緊如法炮制，看這配料，這湯估計(jì)味道也挺酸爽的，喝了一晝夜，效果出現(xiàn)了！病人能夠看見東西了，耳朵也好使了，精神好多了，但全身的腫脹還沒有消除。
吳鞠通接著治病，他想到：“《內(nèi)經(jīng)》里面說這種病，如果是從身體的上部先開始腫，最后是下面腫得厲害的，別管下面腫得多厲害，也要先治療上部，我們陳同志這個(gè)病，顯然是從頭開始腫的，那我就要用發(fā)汗之法，去掉上部的水腫啊?！?于是就開了《傷寒雜病論》中的麻黃附子甘草湯，這方特簡(jiǎn)單，就三味藥：麻黃、熟附子、炙甘草。
吳鞠通提起筆，寫了藥方和劑量：麻黃二兩、附子一兩六錢、炙甘草一兩二錢。當(dāng)時(shí)一兩等于三十克。您看看這方子劑量有多大！現(xiàn)在這方子肯定都抓不出來，因?yàn)榱刻螅?br>旁邊有看熱鬧的人開始質(zhì)疑了，但吳鞠通堅(jiān)定的說：“怎么了，就是這個(gè)份量啊，我附子用得少麻黃四錢，是為了讓麻黃出頭；炙甘草少附子四錢，是為了讓麻黃和附子出頭，炙甘草只是坐鎮(zhèn)中州就可以了，這有什么??？”你看，作為溫病大家的吳鞠通用起傷寒論的方子也是得心應(yīng)手呀！
吳鞠通這時(shí)向大家解釋說：“各位也別擔(dān)心，各位無非是怕麻黃量大，發(fā)太多的汗亡陽了，我雖然開的份量重，但也不一定非要喝那么多，我們是一小杯一小杯地喝，等要一出汗，后面的藥就不用再喝了，所以各位也不用擔(dān)心，反而我倒是覺得這個(gè)患者陰寒太重，這么多的藥恐怕還發(fā)不出汗來呢。”
結(jié)果正如吳鞠通所說，病人把整個(gè)這些藥都喝了，居然沒有出汗！你看這病人的陰寒已經(jīng)非常重了！
吳鞠通想，既然這都沒出汗，但是方子思路肯定是對(duì)的，那么，就模仿仲景先師用桂枝湯后服粥助汗的法子來試試吧?！?br>仲景說的就喝了桂枝湯后，要再喝上熱稀粥一碗，這樣能助胃氣，這樣才能使得身上微微地出一層汗，可見仲景用藥之仔細(xì)。
吳鞠通效仿這個(gè)方法，但把粥換成了鯉魚湯，讓病人先喝一小碗藥，緊接著就喝一小碗鯉魚湯。
結(jié)果，奇跡發(fā)生了，在患者服用了第一輪以后，家里人就發(fā)現(xiàn)，咦，怎么眉毛以上出汗了？！再喝第二輪，上眼皮以上開始出汗了。再服一輪，汗就出到了下眼皮；再服一輪，鼻子以上開始出汗；再服一輪，上嘴唇以上開始出汗，就這么著，一晝夜以后，正好服完了一付湯藥，也把鯉魚湯都給喝光了，到這個(gè)時(shí)候，汗已經(jīng)出到了膝蓋以上，肚臍以上的腫已經(jīng)消了，但是肚子仍然脹大。
患者很高興，但是吳鞠通卻皺起了眉，這是為什么呢？請(qǐng)聽下回分解！
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