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王薇主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科：

起床頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)，可由很多原因造成，首先應(yīng)考慮是由于腦供血不足引起的頭暈現(xiàn)象，另外，也可能與頸椎病、血壓異常、耳石癥等因素有關(guān)。

1、腦供血不足：患者可能存在腦部血管硬化問題，使大腦某一局部血液供應(yīng)不足而出現(xiàn)功能性障礙，表現(xiàn)為頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)，尤其是睡眠質(zhì)量差，容易誘發(fā)次日起床頭暈；

2、頸椎?。?/strong>尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病，患者常會(huì)有早上起來突然出現(xiàn)頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，同時(shí)還可能伴有惡心及嘔吐的現(xiàn)象；

3、血壓異常：患者血壓偏低時(shí)，在起床后容易出現(xiàn)體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)。而高血壓患者在晨起時(shí)容易出現(xiàn)晨峰高血壓現(xiàn)象，從而導(dǎo)致頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)；

4、耳石癥：當(dāng)患者進(jìn)行正常的體位變動(dòng)時(shí)，會(huì)突然性出現(xiàn)頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)耳聾及耳鳴，這種癥狀一般會(huì)持續(xù)數(shù)秒；

5、梅尼埃?。?/strong>患者可突然出現(xiàn)頭暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)，多神志清醒，可持續(xù)半小時(shí)或者數(shù)小時(shí)，可伴有聽力下降、耳鳴等。

徐珊珊主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院急診科：

患者如果在早晨起床后有天旋地轉(zhuǎn)的臨床癥狀，應(yīng)考慮如下幾點(diǎn)：
第一、考慮到患者出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝類的疾病，常在患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，例如血糖<3.9mmol/L，就會(huì)有晨起后天旋地轉(zhuǎn)、心悸、出冷汗的一組臨床癥狀。
第二、如果患者出現(xiàn)其他內(nèi)分泌的疾病，在甲狀腺功能失調(diào)、腎上腺功能失調(diào)時(shí)，也會(huì)有此癥狀。
第三、如果患者既往有明顯高血壓的病史，晨起時(shí)血壓增高，也會(huì)有天旋地轉(zhuǎn)的臨床癥狀。
第四、如果患者出現(xiàn)腦血管疾病，常在急性腦出血、腦梗死、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)，有此癥狀，
第五、如果患者既往有明顯的頸椎病，晨起時(shí)，患者出現(xiàn)急性頸椎病，也會(huì)導(dǎo)致上述臨床表現(xiàn)。

賴光輝主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院：

起床暈眩的原因有以下幾種：

1、血壓不穩(wěn)，血壓不穩(wěn)導(dǎo)致早上起床后頭暈，其中最常見的原因是血壓升高、血液黏稠度增大、血流緩慢造成腦部供血不足，低血壓也可能引起早起頭暈的現(xiàn)象；
2、血糖不穩(wěn)，糖尿病患者血糖過高或過低均可以出現(xiàn)頭暈無力的癥狀，早晨起床以低血糖危害最明顯；
3、貧血，當(dāng)貧血嚴(yán)重到一定程度時(shí)，身體里的血液無法正常供應(yīng)，大腦需要時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦部缺氧從而引起頭暈；
4、頸椎疾病，頸椎疾病引起頭暈可以多種形式表現(xiàn)出來，如眩暈、頭昏、晃動(dòng)、站立不穩(wěn)等等；
5、心臟病，有心臟問題的人在早期可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，主要是由于心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致供血不足，進(jìn)而引起頭暈的現(xiàn)象。